著者: Peter Berry
作成日: 13 J 2021
更新日: 19 4月 2025
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関節リウマチ~最新治療で症状をコントロール~
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関節リウマチとは何ですか?

関節リウマチ(RA)は、関節やその他の身体器官に影響を与える全身性自己免疫疾患です。

関節リウマチでは、体の免疫システムが体の組織を外来の侵入者と間違えます。これにより、免疫系が関節の内側の組織を攻撃します。その結果、関節の腫れ、硬直、痛みが生じます。

体の不調の免疫システムは、炎症や心臓、肺、目、血管などの他の臓器への損傷を引き起こす可能性もあります。

貧血とは?

貧血はラテン語で「無血」を意味します。それはあなたの骨髄があなたの体が必要とするよりも少ない数の赤血球を生産するときに起こります。

赤血球は全身に酸素を運びます。これらの細胞の循環が​​少なくなると、体は酸素が不足します。

貧血はまた、骨髄にヘモグロビンを少なくさせる原因にもなります。鉄分の豊富なタンパク質は、赤血球が血液を通して酸素を運ぶことを可能にします。


関節リウマチと貧血はどのように関連していますか?

RAは、慢性炎症性貧血や鉄欠乏性貧血など、さまざまな種類の貧血に関連している可能性があります。

RAフレアが発生すると、免疫反応により関節や他の組織に炎症が起こります。慢性炎症は、骨髄中の赤血球の産生を低下させる可能性があります。これは、体が鉄を使用する方法に影響を与える特定のタンパク質の放出につながる可能性があります。

炎症は、赤血球の生成を制御するホルモンであるエリスロポエチンの生成方法にも影響します。

RA薬は貧血を引き起こす可能性がありますか?

要するに、はい。胃や消化管の潰瘍や胃炎の出血は、次のような非ステロイド性抗炎症薬(NSAID)によって引き起こされる可能性があります。

  • ナプロキセン(Naprosyn、Aleve)
  • イブプロフェン(アドビル)
  • メロキシカム(Mobic)

これは失血を引き起こし、貧血を引き起こします。貧血がひどい場合は、輸血で治療されることがあります。これはあなたの赤血球数とあなたの鉄レベルの両方を後押しします。


NSAIDは肝臓にもダメージを与える可能性があり、そこではあなたが食べる食物からの鉄が貯蔵され、後で使用するために放出されます。生物製剤を含む、抗リウマチ薬(DMARD)を変更する疾患も、肝臓の損傷や貧血を引き起こす可能性があります。

RAを治療するために薬を服用している場合、医師は定期的に血液検査を受けることを要求します。

貧血はどのように診断されますか?

医師は、一般的な貧血の症状を経験したかどうかを尋ねます。これらには以下が含まれます:

  • 弱点
  • 呼吸困難
  • 倦怠感
  • 頭痛
  • 薄い肌
  • 冷たい手や足
  • 重度の貧血の結果として心臓の酸素化された血液が少なくなると引き起こされる胸の痛み

RA関連の貧血は、症状がまったく感じられないほど軽いことがよくあります。その場合、血液検査は医師の診断に役立ちます。

貧血の診断にはどのような検査が使用されますか?

あなたの医者は貧血の診断をするために健康診断をします。彼らはあなたの心臓と肺に耳を傾け、腹部を圧迫して肝臓と脾臓のサイズと形を感じることがあります。


医師はまた、血液検査を使用して診断を下します。

  • ヘモグロビンレベルテスト
  • 赤血球数
  • 網赤血球数、新しい未熟な赤血球を測定する
  • 鉄貯蔵タンパク質を測定するための血清フェリチン
  • 血清鉄、血液中の鉄の量を測定する

RA関連貧血はどのように治療されますか?

医師が貧血の原因を理解したら、治療を開始できます。 RA関連貧血を治療する1つの方法は、体の炎症を減少させることによってRAを直接治療することです。

鉄分が少ない人は鉄分サプリメントの恩恵を受けることができますが、鉄分が多すぎると他の深刻な医学的問題を引き起こす可能性があります。

まれにしか使用されませんが、エリスロポエチンと呼ばれる薬を使用して骨髄を刺激し、赤血球を増やすことができます。

貧血が発症したらすぐに治療することが重要です。血液中の酸素が不足していると、心臓が働き、より多くの血液を体に送り出すことが難しくなります。治療されていない貧血は、不整脈や不整脈、ひどい場合は心臓発作を引き起こす可能性があります。

RA関連貧血の見通しは?

RAの再燃を防ぐと、貧血を発症する可能性が低くなります。 RAなどの慢性疾患がある場合は、定期検診のために医師の診察を受けることをお勧めします。あなたの医者は貧血をチェックするために血液検査を注文することができます。

貧血は治療が非常に簡単です。迅速な治療は、深刻な心臓の問題など、貧血に関連する症状を防ぐのに役立ちます。

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