腎静脈血栓症（RVT）

コンテンツ

• 腎静脈血栓症とは何ですか？
• 腎静脈血栓症の症状
• 青年期のRVT症状
• RVT危険因子
• 腎静脈血栓症の5つの診断テスト
• 1.尿検査
• 2. CTスキャン
• 3.ドップラー超音波検査
• 4.静脈造影
• 5. MRIまたはMRA
• 腎静脈血栓症の治療オプション
• 投薬
• 透析
• 手術
• 腎静脈血栓症の予防

腎静脈血栓症とは何ですか？

腎静脈血栓症（RVT）は、腎静脈の一方または両方に発生する血栓です。腎臓から2つの腎静脈（左と右）があり、腎臓からの酸素欠乏血液の排出に関与しています。

腎静脈血栓症は一般的ではなく、腎臓やその他の生命にかかわる傷害に深刻な損傷を与える可能性があります。それは、子供よりも大人でより頻繁に発生します。

腎静脈血栓症の症状

小さな腎血栓の症状は、あるとしてもごくわずかです。最も一般的な症状は次のとおりです。

• 尿量の減少
• 腰痛
• 血尿

肺への血栓もまた、より重症の場合に起こり得る症状です。腎静脈血栓症の一部が壊れて肺に到達すると、呼吸ごとに悪化する胸痛を引き起こす可能性があります。

青年期のRVT症状

子供がRVTを取得することは非常にまれですが、発生する可能性があります。青年期のRVTの症例は、より突然の症状を引き起こします。まず、下肋骨の後ろに背中の痛みや不快感を感じることがあります。その他の症状には次のものがあります。

• 腰の痛み
• 尿の減少
• 血尿
• 熱
• 吐き気
• 嘔吐

RVT危険因子

血栓はしばしば突然現れ、明確な原因はありません。これらのタイプの血栓を発生させる可能性が高くなる可能性がある特定の要因があります。リスク要因は次のとおりです。

• 脱水症、特に乳児のRVTのまれなケース
• 経口避妊薬またはエストロゲン療法の増加
• 腫瘍
• 背中または腹部への外傷または損傷

遺伝性血液凝固障害など、他の病状も腎静脈血栓症に関連しています。ネフローゼ症候群-身体が尿中のタンパク質を過剰に放出する腎臓障害-成人では、RVTにつながる可能性があります。これは通常、腎臓の血管が過度に損傷した結果です。

腎静脈血栓症の5つの診断テスト

1.尿検査

尿検査と呼ばれる尿検査は、RVTの根本的な原因を特定し、腎臓の問題を検出するために使用できます。尿検査で尿中のタンパク質が過剰であるか、赤血球が不規則に存在している場合は、RVTである可能性があります。

2. CTスキャン

医師はこの非侵襲的画像検査を使用して、腹部の内部の鮮明で詳細な画像を撮影する場合があります。 CTスキャンは、尿中の血液、腫瘤または腫瘍、感染症、腎臓結石、およびその他の異常の検出に役立ちます。

3.ドップラー超音波検査

この形式の超音波イメージングは​​、血流の画像を生成し、最終的には腎静脈への不規則な血液循環の検出に役立ちます。

4.静脈造影

あなたの医者は静脈造影で腎臓静脈のX線を撮ります。これには、カテーテルを使用して静脈に特殊な染料を注入することが含まれます。医師はX線を使用して、染色された血液の流れを確認します。血栓や閉塞がある場合は、画像に表示されます。

5. MRIまたはMRA

磁気共鳴画像法（MRI）は、電波のパルスを使用して臓器や体の内部構造の画像を生成するテストです。主に腫瘍、内出血、感染症、動脈の問題を検出するために使用されます。

一方、磁気共鳴血管造影法（MRA）は、血管や静脈の内部を見るために使用されます。このテストは、血栓の特定と診断、および動脈瘤のチェックに役立ちます。

腎静脈血栓症の治療オプション

RVTの治療は、血栓の重症度や両方の腎静脈に血栓があるかどうかなど、血栓の重症度によって異なります。小さな血栓のいくつかのケースでは、あなたの医者はあなたの症状が改善し、RVTが自然に消えるまで休むことを勧めます。

投薬

最も一般的な治療法は薬物療法で、血栓を溶解したり、血栓の形成を防止したりできます。抗凝血剤（抗凝固剤）は、血栓を防ぐように設計されており、新しい血栓を防ぐ最も効果的な方法です。血栓溶解薬を使用して、既存の血栓を溶解することもできます。これらの薬物の一部は、腎静脈に挿入されたカテーテルを使用して配布されます。

透析

RVTが広範囲の腎障害と腎不全を引き起こした場合は、一時的に透析を受ける必要があります。透析は、腎機能が正常に機能しなくなった場合に腎機能を正常に戻すのに役立つ治療法です。

手術

RVTが重度になった場合は、腎静脈から血栓を取り除くための手術が必要になることがあります。まれに、そして合併症がある場合にのみ、腎臓を切除する必要があります。

腎静脈血栓症の予防

この状態はさまざまな状態によって引き起こされる可能性があるため、特定の予防方法はありません。あなたができる最も簡単なことの一つは、水和した状態を維持し、水を飲んで、血栓を発症するリスクを減らすことです。

血液凝固障害があり、すでに抗凝血剤が処方されている場合、治療計画を維持することでRVTを予防することもできます。処方された治療計画から逸脱すると、合併症のリスクが高まります。