乳児における酸逆流/ GERDの認識

コンテンツ

• 酸逆流を理解する
• 乳児に対する酸逆流の影響
• 1.吐き出して吐く
• 2.食べることを拒否し、食べることや飲み込むことが困難
• 3.摂食中の過敏性
• 4.ウェットげっぷまたはしゃっくり
• 5.体重増加の失敗
• 6.異常なアーチ
• 7.頻繁な咳や再発性肺炎
• 8.吐き気や窒息
• 9.胸痛または胸やけ
• 10.睡眠障害
• 取り除く

酸逆流を理解する

胃の内容物が食道に戻ると、酸逆流が起こります。

食道は喉から胃に食物を運ぶ管です。食道の下部-胃とつながるところ-は、通常、飲み込むと開く筋肉の輪です。この筋肉の輪は下部食道括約筋（LES）として知られています。

LESが完全に閉じないと、胃の内容物と消化液が食道に逆戻りする可能性があります。

乳児に対する酸逆流の影響

乳児はLESが弱いか、または発達が遅れているため、酸逆流を起こしやすくなります。実際、全乳児の半数以上がある程度酸逆流を経験していると推定されています。

通常、状態は4か月でピークに達し、12か月から18か月の間で自然に解消します。

乳児の症状が24か月以上続くことはまれです。持続する場合は、より深刻な状態である逆流性食道炎（GERD）の兆候である可能性があります。それらは異なる場合がありますが、乳児における酸逆流またはGERDの最も一般的な10の兆候には次のものがあります。

1. 吐き出して吐く
2. 食べることを拒否し、食べることや飲み込むことが困難
3. 摂食中の過敏症
4. ウェットげっぷやしゃっくり
5. 体重が増えない
6. 異常なアーチ
7. 頻繁な咳や再発性肺炎
8. 吐き気や窒息
9. 胸の痛みや胸やけ
10. 睡眠障害

1.吐き出して吐く

乳幼児にとっては、吐き出しは正常です。ただし、強制的な吐き出しはGERDの症状である可能性があります。これは、乳児が12か月を超えていて、食事後も勢いよく吐き出す場合に特に当てはまります。

血液、緑色または黄色の液体、またはコーヒーの粉のように見える物質を吸い上げることも、GERDまたはその他のより深刻な障害を示している可能性があります。

吐き出すことは、通常、無痛です。赤ちゃんは吐き出した後も幸せで健康に見えるはずです。吐き気や吐き気が強いと痛みが増し、その後泣き叫びます。

2.食べることを拒否し、食べることや飲み込むことが困難

授乳中に痛みを感じると、乳児は食事を拒否することがあります。この痛みは、胃の内容物が食道に戻ったときに発生する刺激が原因である可能性があります。

3.摂食中の過敏性

逆流性食道炎の乳児は、授乳中に叫び声や泣き声を出す場合もあります。通常、反応は腹部の不快感または食道の炎症が原因です。

4.ウェットげっぷまたはしゃっくり

ウェットげっぷまたはウェットしゃっくりは、乳児がげっぷまたはしゃっくりをするときに液体を吐き出すことです。これは、酸逆流の症状である可能性があります。

5.体重増加の失敗

酸の逆流またはGERDに関連する過度の嘔吐または不十分な摂食の結果として、体重減少または体重増加の失敗が発生することがあります。

6.異常なアーチ

乳児は授乳中または授乳後に体を弓なりにすることがあります。これは、食道内の胃液の蓄積によって引き起こされる痛みを伴う灼熱感が原因であると考えられています。

異常なアーチはそれ自体で神経学的問題であるかもしれません。しかし、赤ちゃんが吐き出したり、食事を拒否したりすると、GERDの症状になることがあります。

7.頻繁な咳や再発性肺炎

乳児は、喉の奥まで酸や食べ物が入り、頻繁に咳をすることがあります。逆流した食物はまた、肺や気管に吸入される可能性があり、化学性または細菌性肺炎につながる可能性があります。

喘息などの他の呼吸器系の問題も、GERDの結果として発生する可能性があります。

8.吐き気や窒息

胃の内容物が食道に逆流すると、赤ちゃんが吐き気や窒息を起こすことがあります。授乳中の赤ちゃんの体の位置が悪化する可能性があります。

重力は胃の内容物を低く保つのに役立ちます。食べ物や牛乳が元に戻るのを防ぐため、授乳後少なくとも30分間は乳児を直立させておくのが最善です。

9.胸痛または胸やけ

逆流した胃の内容物は食道の内層を刺激し、胸やけを引き起こす可能性があります。

これは、年長の子供と大人の酸逆流の最も一般的な兆候の1つですが、乳児では認識が難しい場合があります。

10.睡眠障害

逆流性食道炎と逆流は、赤ちゃんが夜通し眠ることをより困難にする可能性があります。

胃の内容物が完全に落ち着くチャンスがあるように、就寝前のずっと前に赤ちゃんを養うようにしてください。赤ちゃんの睡眠を助ける方法は他にもあります。

取り除く

乳児にGERDがあると思われる場合は、赤ちゃんの医師または小児科医に相談することが重要です。

医師は他の状態を除外したり、GERD診断を確認したりできます。また、赤ちゃんの逆流性食道炎または酸逆流の治療に役立つ可能性がある特定のライフスタイルの変化を提案することもできます。