Diastasis Recti：それは何であり、どのように扱われますか？

コンテンツ

• 直腸拡張とは何ですか？
• 症状は何ですか？
• 妊娠
• 産後
• 原因は何ですか？
• それはどのように扱われますか？
• 避けるべきこと
• 合併症はありますか？
• 直腸閉塞の予防
• 見通しは？

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直腸拡張とは何ですか？

直腸拡張は、腹直筋、または胃の正中線で出会う「6パック」の筋肉の部分的または完全な分離です。直腸拡張症は妊娠中および妊娠後に非常に一般的です。これは、子宮が腹部の筋肉を伸ばして成長中の赤ちゃんに対応するためです。ある研究によると、女性の最大60％が妊娠中または分娩後に直腸直腸を経験する可能性があります。

ただし、状態は妊娠に限定されません。新生児や男性を含む誰にでも影響を与える可能性があります。場合によっては、重いウェイトを誤って持ち上げたり、過度または安全でない腹部のエクササイズを実行したりすることが原因である可能性があります。

症状は何ですか？

直腸拡張症の最も一般的な症状は、特に腹部の筋肉を緊張させたり収縮させたりしたときの、胃の中の犬や膨らみです。その他の症状は次のとおりです。

• 腰痛
• 悪い姿勢
• 便秘
• 膨満

妊娠

妊娠中は、腹筋が分離するため、目立った症状は見られない場合があります。しかし、妊娠中期または後期には、腹部に隆起または隆起が発生することがあります。へその上と下に表示されます。腹筋を使って立ったり、座ったり、横になったりしようとすると、最も顕著になります。

腹部、背中、または骨盤に極度の痛みを感じた場合は、すぐに医師の診察を受けてください。

産後

出産後の最も顕著な症状は、腹部の膨らみまたは「犬」です。妊娠していなくても、まだ妊娠しているように見えることがあります。

出産後の直腸直腸の自己診断方法は次のとおりです。

1. 仰向けになって、足を曲げ、足を床に平らに置きます。
2. 片方の手で頭を支えながら、床から肩を少し上げ、腹を見下ろします。
3. もう一方の手をへその上と下、そして正中腹筋に沿って動かします。筋肉の間の隙間に指を入れられるかどうか確認してください。
4. ギャップ、または1本から2本の指の長さの分離を感じた場合は、中程度の直腸拡張症の可能性があります。産後数週間後、筋肉が力を取り戻すにつれてギャップが狭まり始めます。

医師または理学療法士は、キャリパーまたは超音波と呼ばれる測定ツールを使用して、直腸拡張をチェックすることもできます。これらにより、より正確な測定が可能になります。医師または理学療法士は、2本の指より長いギャップも評価する必要があります。

原因は何ですか？

過度の内腹圧は直腸拡張症を引き起こします。妊娠中は、腹部の筋肉と結合組織が子宮の拡張部から伸びます。彼らは妊娠中のホルモンであるリラキシンとエストロゲンによって助けられています。出産中に押すと、直腸拡張症につながる可能性があります。妊娠中および妊娠後の腹部の分離を経験することが期待されています。

以前は、ボディマスインデックス（BMI）、妊娠中の体重増加、赤ちゃんの体重、および母体の年齢が危険因子と考えられていました。しかし、2015年の調査では、これらの要因と妊婦が多かれ少なかれこの状態を経験する可能性が高いこととの間に関連は見られませんでした。

新生児は、特に未熟児の場合、直腸休息を伴って生まれることがあります。それは、彼らの腹部の筋肉が完全に発達して接続されていないためです。通常、状態は時間とともに自然に修正されます。

それはどのように扱われますか？

ほとんどの女性は、妊娠中に腹部の分離を経験します。これはあなたの中心を弱め、背部または骨盤の苦痛に導くことができます。日中のサポートのために、バインダーまたはTubigripの着用が必要になる場合があります。また、次のことに注意してください。

• 出産後まで、腹部の筋肉を持ち上げたり、それ以上緊張させたりしないでください。
• 良い姿勢を練習してください。
• 後ろにタオルや枕を置いて座っているときは、腰を支えます。
• ベッドに入るときやベッドから出るとき、または床から立ち上がるときは、膝を曲げ、転がり、腕で支えます。

妊娠中も、コアを強化し続けることができますが、直腸休息のための変更された妊娠安全なエクササイズに従ってください。

一部の女性では、腹筋が筋力を回復するため、分娩後の直腸直腸が自然に矯正される場合があります。出産後8週間も症状または離脱が続く場合は、エクササイズが役立つことがあります。自宅でエクササイズをしたり、理学療法士や産後のフィットネススペシャリストと協力したりできます。

直腸休息の産後治療は通常、骨盤底と深部胃筋運動を伴います。出産後に運動を始める前に、必ず医師に確認して承認を得てください。 OKになったら、直腸休息のための特別なトレーニングを行います。

避けるべきこと

腹部が直腸直腸から治癒するまで、産後の従来のクランチ、腹筋、および板を避けてください。これらの運動は状態を悪化させる可能性があります。

また、次のことも避けてください。

• あなたの腹筋が膨らんでいるあらゆる激しい運動
• 痛みがある場合は、赤ちゃんを片方の腰に当てます
• 重い荷物を持ち上げたり運ぶ
• あなたの腹筋をサポートせずに咳

合併症はありますか？

直腸拡張症は以下の合併症を引き起こす可能性があります：

• 危険にさらされたトランクの安定性と可動性
• 背中の痛み
• 骨盤の痛み
• 姿勢を損なう
• 骨盤底機能不全
• ヘルニア、極端な場合

直腸閉塞の予防

妊娠前、あなたのコアを強化する練習。これには、骨盤底と斜筋が含まれます。腹部のエクササイズを行うときは、常に適切なフォームを使用することが重要です。おなかが膨らんだり、背中に負担がかかるような運動は避けてください。認定パーソナルトレーナーに助けを求めてください。

見通しは？

産後の回復を専門とする理学療法士は、直腸拡張症の症状を改善するのに役立つ運動を勧めることができます。直腸拡張の痛みが日常の活動を行う能力を妨げている場合は、手術が選択肢となります。一部の女性は、美容上の理由から手術を選択します。あなたにとって最も効果的な治療計画については、医師に相談してください。