乾癬と白癬：識別のヒント

コンテンツ

• 乾癬の症状
• 白癬の症状
• それは乾癬ですか、それとも白癬ですか？
• 乾癬の治療
• 局所治療
• 光線療法
• 経口薬または注射薬
• 白癬の治療
• いつ医者に診てもらうか
• 乾癬と白癬の見通し
• Q：Q：
• A：

乾癬と白癬

乾癬は、皮膚細胞の急速な成長と炎症によって引き起こされる慢性的な皮膚の状態です。乾癬は皮膚細胞のライフサイクルを変えます。典型的な細胞の代謝回転は、皮膚細胞が日常的に成長し、生き、死に、そして脱落することを可能にします。乾癬の影響を受けた皮膚細胞は急速に成長しますが、落ちません。これにより、皮膚の表面に皮膚細胞が蓄積し、皮膚の厚くて赤い鱗状の斑点ができます。これらのパッチは、膝、肘、性器、足指の爪に最もよく見られます。

複数のタイプの乾癬が存在します。皮膚の状態や経験する症状の影響を受ける体の部分によって、乾癬の種類が決まります。乾癬は伝染性ではありません。

白癬（皮膚糸状菌症）は、皮膚に発生する一時的な赤い円形の発疹です。真菌感染症が原因です。発疹は通常、中央に透明または正常に見える皮膚を持つ赤い円として表示されます。発疹はかゆみがある場合とない場合があり、時間の経過とともに大きくなることがあります。あなたの皮膚が他の誰かの感染した皮膚と接触した場合にも、それは広がる可能性があります。その名前にもかかわらず、白癬の発疹はワームが原因ではありません。

乾癬の症状

あなたの乾癬の症状は、他の人の症状とは異なる場合があります。症状には次のものがあります。

• 皮膚の赤い斑点
• 皮膚の赤い斑点の上の銀色の鱗
• スケーリングの小さなスポット
• 出血する可能性のある乾燥したひびの入った皮膚
• かゆみや灼熱感
• スポットの痛み
• 関節の痛みやこわばり
• 厚い、隆起した、または穴の開いた爪

乾癬は、1つまたは2つのパッチを引き起こす可能性があります。または、パッチのクラスターが成長して広い領域をカバーする可能性があります。

乾癬は慢性疾患です。治療は症状を軽減することができますが、乾癬のパッチはあなたの人生の残りの部分の問題になる可能性があります。ありがたいことに、多くの人は活動が少ないかまったくない期間を経験します。寛解と呼ばれるこれらの期間の後に、活動が増加する期間が続く場合があります。

白癬の症状

白癬の兆候と症状は、感染が悪化すると変化します。症状には次のものがあります。

• かゆみがある場合とない場合がある赤い鱗状の領域
• うろこ状の領域の周りの隆起した境界
• 円を形成する拡大するうろこ状の領域
• 赤い隆起または鱗と明確な中心を持つ円

複数の円を作成することができ、これらの円は重なり合う可能性があります。円の境界の一部は、不均一または不規則な場合があります。

それは乾癬ですか、それとも白癬ですか？

乾癬の治療

乾癬には治療法はありませんが、治療によって発生を終わらせるか減らすことができます。使用する治療の種類は、乾癬の重症度と種類によって異なります。これらの各カテゴリーの3つの主な治療法は、局所治療、光線療法、および経口薬または注射薬です。

局所治療

医師は、軽度から中等度の乾癬を治療するために、薬用クリーム、軟膏、およびその他の溶液を処方する場合があります。これらのタイプの局所治療には、局所コルチコステロイド、局所レチノイド、およびサリチル酸が含まれます。

光線療法

光線療法は、光を使用して、患部の皮膚細胞の成長を停止または遅らせます。これらの光源には、自然光（太陽光）、UVB光線、光線化学療法UVA、およびレーザーが含まれます。光線療法はあなたの患部またはあなたの全身に適用されるかもしれません。これらの光源のいくつかにさらされると、症状が悪化する可能性があります。医師の指導なしに光線療法を使用しないでください。

経口薬または注射薬

他の治療法にうまく反応しない場合は、医師が経口薬または注射薬を処方することがあります。中等度から重度の乾癬のさまざまな形態に適しています。

これらの薬には、非ステロイド性抗炎症薬（NSAID）、コルチコステロイド、または疾患修飾性抗リウマチ薬が含まれます。それらは免疫系の働きを変えるのを助け、皮膚細胞の成長を遅くし、炎症を軽減します。

疾患修飾性抗リウマチ薬は、非生物学的または生物学的である可能性があります。

非生物学的要素は次のとおりです。

• メトトレキサート
• シクロスポリン
• スルファサラジン
• レフルノミド
• アプレミラスト（オテズラ）

乾癬または乾癬性関節炎に使用される生物製剤には、次のものがあります。

• インフリキシマブ（レミケード）
• エタネルセプト（エンブレル）
• アダリムマブ（フミラ）
• ゴリムマブ（シンポニー）
• セルトリズマブ（Cimzia）
• アバタセプト（オレンシア）
• セクキヌマブ（コセンティクス）
• ブロダルマブ（Siliq）
• ウステキヌマブ（ステララ）
• イキセキズマブ（タルツ）
• グセルクマブ（トレムフィア）
• ティルドラキズマブ（イルミヤ）
• risankizumab（Skyrizi）

これらの治療法はしばしば重篤な副作用を引き起こします。それらの使用は制限されています。

効果がない場合や副作用がひどい場合は、医師が治療を変更することがあります。医師は、複数の治療タイプを使用することを意味する併用療法を推奨する場合もあります。 National Institute of Arthritis and Musculoskeletal and Skin Diseases（NIAMS）によると、これらを組み合わせると、各治療の低用量を使用できる可能性があります。

白癬の治療

白癬は真菌感染症によって引き起こされます。抗真菌薬は白癬を治療することができます。白癬のいくつかの症例は、軟膏または局所治療によく反応します。テルビナフィン（ラミシルAT）、クロトリマゾール（ロトリミンAF）、ケトコナゾールなどのこれらの治療薬は、店頭で購入できます。

感染がひどい場合は、医師が抗真菌性の軟膏やクリームの処方箋を出すことがあります。より重症の場合は経口薬が必要になる場合があります。

いつ医者に診てもらうか

皮膚に異常なシミができた場合は、皮膚科医に相談するように予約してください。白癬を患っている人や動物と接触したと思われる場合は、必ず医師に相談してください。乾癬の家族歴がある場合は、それについても言及してください。ほとんどの場合、医師は徹底的な皮膚検査を行うだけで状態を診断できます。

これらの状態のいずれかと診断され、次の症状のいずれかが発生し始めた場合は、できるだけ早く医師に相談してください。これらの症状は次のとおりです。

• 痛みを伴う腫れた筋肉関節
• 患部が腫れている、痛みがある、または関節を適切に曲げることができないために作業が困難
• お肌の見た目が気になる
• 日常業務を遂行する能力の中断
• 治療に反応しない悪化する発疹

乾癬と白癬の見通し

白癬と乾癬の両方を効果的に管理および治療することができます。現在、乾癬を治すことはできませんが、治療によって症状を軽減することができます。

白癬治療は感染を排除することができます。これにより、他の人と共有する可能性が低くなります。将来、白癬の原因となる真菌に再び接触する可能性があり、別の感染症を発症する可能性があります。

Q：Q：

白癬など、頭皮のかゆみを引き起こす可能性のある多くの症状を防ぐにはどうすればよいですか？

A：

頭皮のかゆみは、湿疹、乾癬、白癬、シラミ、またはその他のさまざまなアレルギー反応などの多くの状態によって引き起こされる可能性があります。これらの場合の最初のことは、引っかき傷が広がるか感染を引き起こす可能性があるため、引っかき傷を止めることです。次に、髪と頭皮を調べて、シラミの兆候や赤い肌の斑点を探します。熱いシャワーを避け、最近食べた食べ物をカタログ化することをお勧めします。かゆみが数日以上続く場合は、皮膚科医に診てもらい、頭皮のかゆみの原因を診断してもらうことをお勧めします。