著者: Peter Berry
作成日: 11 J 2021
更新日: 13 5月 2024
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【2020年】当科における乾癬性関節炎診療の実際 -2020 Update-(イクセキズマブ、トルツ、関節リウマチ、IL-17、TNF、IL-23、鑑別診断、付着部炎、滑膜炎、仙腸関節炎)
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コンテンツ

基本を理解する

皮膚の炎症が続いている場合は、できるだけ早く正しい診断を受けることが重要です。乾癬は生涯にわたる状態ですが、適切な治療計画で管理できます。乾癬は他の皮膚の状態と特徴を共有しているため、医師が最初に検査を行ったときに乾癬を特定できない場合があります。

乾癬とその症状、誤診されたと思われる場合の対処法について詳しく説明します。

乾癬とは何ですか?

乾癬は、米国で最も一般的な自己免疫疾患です。人口の10パーセントは、乾癬を持つ素因を作成する少なくとも1つの遺伝子を受け継ぎます。米国では約670万人がこの病気にかかっています。そして、それは世界の人口の2〜3パーセントに影響を与えます。

乾癬は通常、15歳から35歳の間に発症し始めますが、どの年齢でも発症する可能性があります。多くの人が乾癬の遺伝子を持っているかもしれませんが、それは常にそれ自身を表現するわけではありません。代わりに、さまざまなトリガーが非常に予想外の症状を引き起こす可能性があります。トリガーには次のものを含めることができます。


  • ストレス
  • けが
  • 感染症
  • ダイエット

乾癬の症状は何ですか?

消えない発疹がある場合は、それを無視しないでください。乾癬は、さまざまな方法で、さまざまな重症度で現れます。また、体のさまざまな部分に影響を与える可能性があります。

主な症状は次のとおりです。

  • 赤い肌のパッチ
  • 皮膚に銀色の鱗
  • 乾燥肌
  • ひび割れた皮膚
  • 出血している皮膚
  • かゆみ
  • 痛み
  • 窪んだ爪
  • 厚い爪
  • 硬い関節
  • 炎症を起こした関節

あなたはあなたの体の小さな点か2つの刺激または非常に大きな領域が影響を受けるかもしれないのを見つけることができました。基本的な症状のほかに、乾癬には多くの種類があることに注意することが重要です。

尋常性乾癬

プラーク乾癬は、すべてのタイプの中で最も一般的です。体のさまざまな部分で一般的な症状が発生します。口と鼻の内側に斑点があることに気付くかもしれません。


爪乾癬

爪乾癬は、指の爪と足指の爪に影響を与えます。彼らは緩むか、時間とともに落ちる可能性があります。

頭皮乾癬

頭皮乾癬も限局性です。はかりはあなたの生え際を超えています。頭皮のかゆみの後に、死んだ薄片状の皮膚に気付く場合があります。

乾癬乾癬

滴状乾癬は、連鎖球菌性咽頭炎などの細菌性疾患の後に発生する可能性があり、通常、子供や若者に影響を与えます。このタイプの傷は水滴のような形をしており、以下に集中しています。

  • 頭皮
  • トランク

逆乾癬

逆乾癬は真菌感染症によって引き起こされる可能性があります。特に、次のような滑らかで赤い発疹の領域ができます。

  • 脇の下
  • 胸周り
  • 鼠径部の周り
  • 性器に

膿疱性乾癬

膿疱性乾癬はまれですが、皮膚症状だけではありません。通常、赤い発疹で発熱、悪寒、下痢が起こります。膿が詰まった水疱がパッチや刺激を伴います。


紅皮症乾癬

紅皮症乾癬は、最も一般的でない乾癬のタイプです。皮膚の広い領域が剥がれ、かゆみ、やけどを引き起こします。

乾癬はどのように診断されますか?

あなたのプライマリケア医は乾癬の診断のために皮膚科医にあなたを紹介するかもしれません。彼らはおそらくあなたが病気の家族歴を持っているかどうかを尋ね、あなたの症状を引き起こしたかもしれないさまざまなトリガーについて尋ねます。

そこから、完全な皮膚検査を含む身体検査を行います。乾癬の兆候がないか皮膚を調べます。場合によっては、皮膚生検と呼ばれる処置を受ける必要があります。医師は全身麻酔を使用し、顕微鏡で調べるために皮膚の少量のサンプルを入手します。サンプルが陽性であれば、これは乾癬の診断に十分な情報です。

この皮膚の状態は他に何でしょうか?

乾癬と特徴を共有する多くの皮膚の状態があります。それらの症状、原因、およびその他の特性を知ることは、あなた自身の皮膚の問題を特定するのに役立ちます。

脂漏性皮膚炎

発疹が皮膚の油性部分に集中している場合は、脂漏性皮膚炎である可能性があります。この状態では、背中、胸上部、顔にかゆみを伴う鱗状の皮膚ができます。頭皮にフケのような症状を起こすこともあります。

扁平苔癬

免疫系も扁平苔癬の主な原因です。見える病変は平坦です。これらは、多くの場合、腕と脚に列を形成します。かゆみや焼けを経験することもあります。刺激のある部分に白い線が現れることがあります。

白癬

リング状の発疹は、白癬または皮膚糸状菌症が原因である可能性があります。この真菌感染症は皮膚の最上層に影響を与えます。汚染された土壌を介して、または影響を受けた人々との密接な接触によって、感染症にかかる可能性があります。

Pityriasis rosea

尋常性乾癬がある場合は、最初のステージで1つのスポットが得られる可能性があります。この皮膚の状態は一般的であり、最終的には松の枝のようになることがあります。通常、発疹が広がる前に、胃、胸、または背中の発疹に気付くでしょう。

乾癬は以下と混同されることもあります:

  • アトピー性皮膚炎
  • 尋常性乾癬
  • 二次梅毒
  • 白癬
  • 白癬
  • 皮膚T細胞リンパ腫
  • 特定の薬物反応

あなたは誤診されたと思いますか?

誤診を心配している場合は、医師に予約してください。より確実な診断を受けるために、皮膚生検を依頼することもできます。その間、識別に役立つ可能性のある情報について考えてみてください。

自問してみてください:

  • 乾癬の家族歴はありますか?
  • 症状に気づいてどのくらいですか?
  • 患部はどこにありますか?
  • 私の症状を引き起こした可能性のあるトリガーはありますか?もしそうなら、彼らは何ですか?
  • 似たような状態のいずれかに一致する兆候はありますか?
  • 関節の腫れなど、他に気になる症状はありますか?

予約後にまだ満足できない場合は、セカンドオピニオンを求めてください。かかりつけの医師に皮膚科医の紹介を頼むことができます。皮膚科医は通常、皮膚の状態の最も正確な診断を得るための最善の策です。

治療と合併症

乾癬の治療には、不快な部分の治癒と皮膚の成長の鈍化が含まれます。症状や乾癬の種類に応じて、医師はビタミンDやコルチコステロイドなどのさまざまな局所療法を試みる場合があります。紫外線療法としても知られている光線療法は、特定のケースでも効果的です。より高度な再燃は、メトトレキサート、シクロスポリン、生物製剤、またはアシトレチンなどの薬で治療できます。

何かを処方する前に、医師は状態の重症度、病歴、および潜在的な薬物相互作用を検討します。

乾癬の治療法はありませんが、それを知っていると、他の健康問題を診断するのに役立ちます。乾癬の人々は、乾癬性関節炎、メタボリックシンドローム、心血管疾患などの他の状態を発症するリスクが高くなります。

肝心なこと

皮膚の炎症には多くの理由が考えられます。乾癬が心配な場合、または誤診された可能性があると思われる場合は、事前に対応してください。医師は、提供されたすべての情報を使用して、診断と治療の計画を立てます。ばかげている、または取るに足らない詳細はありません。

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