乾癬とHIVについて知っておくべきこと

コンテンツ

• 乾癬はHIVとどのように関係していますか？
• 乾癬とは何ですか？
• HIVのある人々の乾癬はどのように治療されますか？
• 乾癬はどのように予防されますか？
• 医者と話す

乾癬はHIVとどのように関係していますか？

HIV感染者の見通しは変化しました。過去には、HIVはしばしばウイルスによって引き起こされた損傷の結果であるAIDSに進行し、それにより早死に至りました。薬物療法の進歩により、HIV感染者の寿命が延び、全体的に健康を維持しています。

ただし、HIVに感染すると、他のいくつかの健康状態を発症するリスクが高まります。これらには、腎臓病、クリプトコッカス髄膜炎、および特定のリンパ腫が含まれます。

HIVに感染した人々が毎日服用しなければならない強力な薬があるため、これらの他の状態の治療はより困難な場合があります。これらは、別の状態の治療に使用される薬と相互作用する可能性があります。また、HIVに感染している人々はすでに免疫力が低下しているため、他の薬の副作用を増幅させることができます。

これらの懸念は、乾癬、慢性皮膚疾患および自己免疫疾患にまで及ぶ可能性があります。乾癬は、HIV感染者に特によく見られます。そして、両方の状態を持つ人々にとって、治療はより複雑です。

乾癬とは何ですか？

乾癬は、厚くて鱗状の斑点または斑が皮膚に現れる原因となります。パッチは体のどこにでもできますが、通常は肘、膝、背中に発生します。パッチは、新しい皮膚細胞が皮膚の下に形成され、その上の死んだ皮膚細胞が脱落する前に表面に上がるときに作成されます。

乾癬は自己免疫疾患です。それは、体の免疫系が異常に機能していることを意味します。乾癬の場合、免疫系が感染と同じように健康な皮膚細胞を誤って攻撃する可能性があります。体は新しい健康な皮膚細胞が必要だと考えています。これにより、新しいセルの生成が不健康な方法でスピードアップします。

科学者は乾癬の原因が完全にわかっているわけではありませんが、遺伝学を疑っています。フレアアップのトリガーもいくつかあります。これらには以下が含まれます。

• ストレス
• 喫煙
• 寒波
• 皮膚の損傷

あらゆる種類の感染症も、乾癬の発生を引き起こす可能性があります。これにより、HIV患者は乾癬の合併症にかかりやすくなります。

HIVのある人々の乾癬はどのように治療されますか？

乾癬の治療にはさまざまなものがあります。それらの中には、局所ステロイド軟膏、経口薬、および紫外線B（UVB）療法があります。免疫抑制薬もあります。

免疫抑制薬は免疫系の反応を制限するように設計されています。これらの薬物療法は、乾癬や狼瘡などの自己免疫疾患を持つ人々の再発症状を最小限に抑えるのに非常に役立ちます。

使用される最も一般的な免疫抑制薬の1つはメトトレキサートです。多くの場合、再発を管理するのに非常に役立ちますが、HIVと乾癬の両方を抱えている人にはお勧めできません。免疫系をさらに抑制する薬を服用すると、HIV感染者の感染リスクが高まる可能性があります。

局所ステロイドはまた、体の免疫系に影響を与え、乾癬の治療に役立ちます。これは、クリームが体の広い領域に適用される場合に特に当てはまります。

レチノイドは皮膚をきれいにするのに効果的で、HIVに感染している人には十分に許容されます。エトレチナートと呼ばれるレチノイドは研究で良い結果が出ています。この薬は、B型肝炎による肝障害がある人には適していない可能性があることに注意してください。

UVB療法では、乾癬の症状を軽減するために毎週の治療が必要です。この治療法は、HIVと乾癬の両方の人々の間でさまざまな結果をもたらしました。

乾癬はどのように予防されますか？

乾癬は、あらゆる年齢の人に影響を与える可能性があります。乾癬の原因はよくわかっていないため、誰かが乾癬を発症するのを防ぐ方法はありません。代わりに、焦点は通常、フレアアップの頻度と強度を減らすことです。

ストレスをコントロールし、喫煙をやめ、皮膚のケアをすることはすべて、再発のリスクを下げる方法です。スキンケアには、清潔に保つこと、保湿剤を使用すること、日焼けや擦り傷などの損傷を引き起こす可能性のある活動を避けることが含まれます。

医者と話す

HIVに感染しているかどうかにかかわらず、皮膚がんのチェックのために定期的に皮膚科医に相談してください。また、乾癬のように見える症状があれば報告して、医師がそれらの症状を評価できるようにします。湿疹などの皮膚の状態は、しばしば乾癬と混同されます。

早期診断は乾癬がより穏やかな薬で治療できることを意味するかもしれません。また、HIVによる感染や合併症のリスクを増加させない治療法を医師が推奨できる場合もあります。

一部の皮膚科医は、乾癬の治療がHIVに感染した患者にどのように影響するかわからない場合があります。そのような人々は、HIV治療を監督している医師にアドバイスを求めたいと思うかもしれません。複雑なケアを最小限に抑えてこれらの2つの状態を管理するには、調整されたケアが最も望ましいと考えられます。