偽腫瘍セレブリ

コンテンツ

• 偽腫瘍性セレブリとは何ですか？
• 偽腫瘍性セレブリの原因は何ですか？
• 偽腫瘍性セレブリの危険因子は何ですか？
• 肥満
• 薬
• その他の健康状態
• 先天性欠損症
• 偽腫瘍性セレブリの症状は何ですか？
• 頭痛
• 視力の問題
• その他の症状
• 偽腫瘍セレブリはどのように診断されますか？
• 目の検査
• 画像検査
• 脊椎タップ
• 偽腫瘍性セレブリの治療法は何ですか？
• 薬
• 手術
• その他の治療形態
• 治療後の見通し
• 偽腫瘍性小脳は予防できますか？

偽腫瘍性セレブリとは何ですか？

偽腫瘍大脳は、脳周囲の圧力が高まり、頭痛や視覚障害を引き起こす状態です。その名前は「偽脳腫瘍」を意味します。その症状は脳腫瘍によって引き起こされるものと似ているからです。特発性頭蓋内圧亢進症としても知られています。この状態は治療可能ですが、場合によっては再発することがあります。

偽腫瘍性セレブリの原因は何ですか？

この状態の正確な原因は不明ですが、頭蓋内の脳脊髄液が多すぎることが原因である可能性があります。脳と脊髄を保護するこの液体は、通常、血流に吸収されます。この液体が完全に吸収されない場合、偽腫瘍性大脳が発生し、それが蓄積します。これはあなたの頭蓋骨の増加した圧力につながります。この状態は、子供、男性、および高齢者に影響を与える可能性がありますが、出産可能な年齢の肥満女性で最も頻繁に発生します。

偽腫瘍性セレブリの危険因子は何ですか？

肥満

肥満は、偽腫瘍性大脳を発症するリスクを高める主な要因の1つです。メイヨークリニックによると、リスクは一般の人口よりも44歳未満の肥満女性の方がほぼ20倍高くなっています。子供も危険にさらされています。実際、米国疾病対策センターは、続発性偽腫瘍小脳症候群の小児の79％が過体重または肥満であると報告しています。中心性肥満、または腹部中央の脂肪は、より高いリスクと関連しています。

薬

特定の薬を服用すると、この状態になりやすくなります。これらには以下が含まれます：

• 避妊薬
• 過剰な量のビタミンA
• 抗生物質テトラサイクリン
• ステロイド（使用を中止した場合）

その他の健康状態

偽腫瘍性大脳に関連する健康状態には、

• 腎臓病
• 睡眠時無呼吸は、休止呼吸の段階によって特徴付けられる睡眠中の異常な呼吸です
• アディソン病は、副腎が十分なホルモンを産生しない疾患です。
• ダニによって運ばれる細菌によって引き起こされる慢性インフルエンザ様疾患であるライム病

先天性欠損症

条件によっては、脳の血管が狭くなることがあります。これにより、偽腫瘍性大脳が発生する可能性が高くなります。静脈が狭くなると、体液が脳内を移動しにくくなります。

偽腫瘍性セレブリの症状は何ですか？

頭痛

この状態の一般的な症状は、目の後ろから始まる鈍い頭痛です。これらの頭痛は、夜、目を動かすとき、または最初に目覚めるときに悪化する可能性があります。

視力の問題

また、閃光を見たり、失明やかすみ目などの短いエピソードが見られるなど、視力に問題がある場合もあります。これらの問題は、圧力が高まり続けるにつれて悪化する可能性があります。治療せずに放置すると、二重視または永久的な視力喪失につながる可能性があります。

その他の症状

その他の症状は次のとおりです。

• 耳鳴り
• 首、背中、または肩の痛み
• 吐き気
• 嘔吐
• めまい

偽腫瘍セレブリはどのように診断されますか？

目の検査

医師は、目の後ろの視神経の腫れである乳頭浮腫をチェックします。頭蓋骨内の圧力の上昇は、目の後ろに伝わります。異常な盲点があるかどうかを確認するために、視力検査も行われます。

画像検査

医師は脳のCTまたはMRIスキャンを実行して、脊髄液圧の兆候を探すことがあります。これらのスキャンは、腫瘍や血栓などの症状を引き起こしている可能性のある他の状態を確認するためにも使用できます。

CTスキャンでは、いくつかのX線を組み合わせて脳の断面画像を作成します。 MRIスキャンでは、電磁波を使用して脳の非常に詳細な画像を生成します。

脊椎タップ

脊椎液の圧力を測定するために、医師が脊椎穿刺または腰椎穿刺を行う場合もあります。これには、背中の2つの骨または椎骨の間に針を配置し、テスト用の液体サンプルを採取することが含まれます。

偽腫瘍性セレブリの治療法は何ですか？

薬

薬物療法は、偽腫瘍性大脳の症状を抑制または軽減するのに役立ちます。あなたの医者は以下を処方するかもしれません：

• 片頭痛薬は頭痛の緩和を提供できます。これらには、スマトリプタン（Imitrex）やナラトリプタン（Amerge）などのトリプタンが含まれます。
• アセタゾラミド（Diamox）などの緑内障薬は、脳が生成する脳脊髄液の量を減らします。これらの薬は、疲労、腎臓結石、吐き気、口、つま先、または指のピリピリ感を引き起こす可能性があります。
• フロセミド（Lasix）などの利尿薬は、排尿をより頻繁にします。これにより、体液の滞留が少なくなり、頭蓋骨の圧力が緩和されます。これらを緑内障薬と組み合わせて使用​​すると、より効果的になります。

手術

視力が悪化したり、過剰な脳脊髄液を排出する必要がある場合は、医師が手術を勧めます。

• 視神経鞘開窓： 視神経鞘の開窓術では、視神経の周りの膜を切断して余分な水分を排出します。メイヨークリニックによると、85％以上の確率で症状の緩和に成功しています。
• 脊髄液シャントの配置： 脊髄液シャントの手順では、余分な水分を排出するために、細い管を脳または下部脊椎に配置します。過剰な体液は、典型的には腹腔に分流されます。この手順は通常、重篤な場合にのみ行われます。メイヨークリニックによると、成功率は80％を超えています。

その他の治療形態

他の治療方法には、体重を減らすことや、圧力を緩和するために複数の脊椎穿刺を行うことが含まれます。

治療後の見通し

偽腫瘍の小脳がなくなったら、定期的に眼科医の診察を受けて視力を確認する必要があります。あなたの眼科医はあなたを注意深く見守り、永久的な視力喪失を引き起こす可能性のある視力の変化を続けないようにします。

また、この状態の症状が再び現れ始めた場合は、かかりつけの医師に知らせてください。

偽腫瘍性小脳は予防できますか？

体重が増えると、偽腫瘍性の大脳腫瘍になるリスクが高くなります。過剰な体重を減らしてそれを維持することで、この状態を防ぐことができます。健康的な食事に切り替えて定期的に運動することで、余分な体重を減らすことができます。

あなたの食事療法はたくさんの果物、野菜、そして全粒穀物を含むべきです。また、脂肪の少ない赤身の肉や乳製品を選択する必要があります。次の量が多い食品の摂取を制限または回避します。

• 砂糖を追加
• 飽和脂肪
• トランス脂肪
• ナトリウム

ウォーキングと同じくらい簡単な定期的な運動ルーチンを採用します。安全であると医師が言った場合は、より激しいワークアウトルーチンに従うことができます。