僧帽弁逸脱が重度であるかどうかを知る方法と治療がどのように行われるか - フィットネス

著者: Joan Hall

作成日: 27 2月 2021

更新日: 5 4月 2025

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僧帽弁逸脱症は、僧帽弁に存在する変化です。僧帽弁は、2つの弁尖によって形成される心臓弁であり、閉じたときに左心房を心臓の左心室から分離します。

僧帽弁逸脱症は、僧帽弁尖を閉じることができないことを特徴とし、左心室の収縮中に一方または両方の弁尖が異常な変位を示す可能性があります。この異常な閉鎖は、僧帽弁逆流として知られる、左心室から左心房への血液の不適切な通過を促進する可能性があります。

これは一般的な変化であり、ほとんどの場合、無症候性であり、健康に害を及ぼすことはありません。これは、男性と女性の両方で発生する可能性があります。

ほとんどの場合、僧帽弁逸脱は無症候性であり、通常の心エコー検査中に発見されます。超音波による脱出の所見が症状の存在と心雑音の聴診に関連している場合、僧帽弁逸脱症候群として知られるようになります。

僧帽弁逸脱症を示す可能性のある主な症状は、胸痛、動悸、運動後の脱力感と息切れ、手足のしびれ、横になっているときの呼吸困難です。僧帽弁逸脱の他の症状について学びます。

ほとんどの場合、僧帽弁逸脱は重篤ではなく、症状もありません。したがって、ライフスタイルに悪影響を与えることはありません。症状が現れた場合は、投薬と手術で治療および管理できます。僧帽弁逸脱症の患者の約1％だけが問題を悪化させ、将来、弁置換術のために手術が必要になる可能性があります。

僧帽弁逸脱症が非常に大きい場合、血液が左心房に戻るリスクが高くなり、状態が少し悪化する可能性があります。この場合、正しく治療しないと、心臓弁の感染、僧帽弁の重度の漏出、不整脈などの合併症を引き起こす可能性があります。

僧帽弁逸脱症は、遺伝的変化、親から子供への伝達、遺伝的原因と見なされる、または原因不明の理由なしに現れる（主な原因）ために発生する可能性があります。

さらに、僧帽弁逸脱症は、マリティマ症候群、心臓発作、エーラス・ダンロス症候群、重篤な病気、多発性嚢胞腎、リウマチ熱などの他の疾患との関連により発生する可能性があります。さらに、僧帽弁手術後に発生する可能性があります。

僧帽弁逸脱症の診断は、心臓の収縮と弛緩の動きを評価する心エコー検査や心臓の聴診などの検査に加えて、患者の病歴と症状に基づいて心臓専門医によって行われます。

心臓の聴診中、心室の収縮が始まった直後に、中収縮性クリックと呼ばれるポップ音が聞こえます。不適切な弁閉鎖により血液が左心房に戻ると、クリック直後に心雑音が聞こえます。

僧帽弁逸脱症の治療は、症状がない場合は通常必要ありません。ただし、症状が現れた場合、心臓専門医は、不整脈などの症状を制御するために、不整脈を制御し、僧帽弁逸脱のまれなケースで発生する可能性のある心室頻拍を防ぐのに役立ついくつかの薬の使用を推奨する場合があります。

さらに、利尿薬の使用は、肺に戻る余分な水分、胸部の動悸や痛みの場合のベータ遮断薬、および血餅の形成を防ぐのに役立つ抗凝固薬の除去に役立つ場合があります。

左心房への大量の血液漏れがある最も重症の場合、僧帽弁を修復または交換するために手術が必要です。