IUDを配置すると妊娠できますか？

コンテンツ

• 実際に可能ですか？
• どうやって起こるの？
• 緊急避妊
• ホルモン薬
• 銅IUD
• 妊娠初期の症状に注意する
• 妊娠していると思われる場合
• 予約時に何を期待するか
• 妊娠を続けることにはリスクがありますか？
• 妊娠を終わらせたい場合はどうなりますか？
• 医師または他の医療提供者に相談する

実際に可能ですか？

はい、IUDの使用中に妊娠することはできますが、まれです。

IUDは99％以上の効果があります。これは、IUDを持つ100人に1人未満が妊娠することを意味します。

すべてのIUD（ホルモン、非ホルモン、または銅）の故障率は類似しています。

なぜこれが起こるのか、緊急避妊の選択肢、いつ妊娠検査を受けるのかなどを学ぶために読んでください。

どうやって起こるの？

少数（2〜10％）の人では、IUDが部分的または完全に子宮から外れることがあります。

これが起こる場合、あなたは妊娠することができます。 IUDがずれていることに気付かないかもしれません。

IUDが機能しなくなったために妊娠が発生する場合もあります。

銅のIUDであるParagardは、妊娠からすぐに保護します。

ただし、MirenaやSkylaなどのホルモンIUDが有効になるまでに最大7日かかることがあります。この期間中にコンドームやその他の保護手段がないセックスをすると妊娠する可能性があります。

また、IUDが製造元の推奨よりも長く設置されている場合も、IUD障害が発生する可能性があります。

2015年のある研究では、MirenaがFDA承認の有効期限後1年間妊娠から保護する可能性があることが判明しましたが、この発見を確認するにはさらに調査が必要です。

緊急避妊

IUDが失敗したと思われる場合は、緊急避妊薬（EC）の使用について医師または他の医療提供者に相談してください。

ECは排卵を防ぎ、IUDが失敗した場合に妊娠するのを防ぎます。それは、発達中の妊娠を終わらせません。

プロバイダーは次のオプションのいずれかを推奨する場合があります。

ホルモン薬

経験則として、ホルモンECは、避妊の失敗から72時間以内に服用した場合に最も効果的です。

ただし、その後も最大5日間はホルモンECを摂取できます。

あなたはあなたの地元の薬局で店頭でEC錠剤を購入することができます。保険に入っている場合は、医師に電話して処方箋をもらうことを検討してください。

ECは予防ケアと見なされているため、無料で処方箋を記入できる場合があります。

保険に加入していない場合は、財政支援プログラムを利用できる場合があります。

銅IUD

ホルモンIUDがあり、それが失敗した疑いがある場合は、銅IUDへの切り替えについて医師に相談してください。

銅線IUDは、避妊の失敗から5日以内に挿入されれば、妊娠を防ぐことができます。

銅線IUDは最大10年間使用できます。

ECピルと同様に、銅IUDは保険プランを通じて割引料金で利用できる場合があります。

保険に加入していない場合は、財政支援プログラムを利用できる場合があります。一部の避妊クリニックでは、支払いができない場合でもサービスを提供します。

妊娠初期の症状に注意する

妊娠が子宮で発生した場合、次のような典型的な妊娠の症状に気付くことがあります。

• 逃した期間
• 吐き気、おそらく嘔吐
• 胸が肥大している
• 疲れ
• 軽いけいれん
• 光スポット

これらの症状のいくつか-けいれん、斑点、および期間の欠落など-は、IUDによって引き起こされる副作用に似ています。

症状の原因がわからない場合は、医師または他の医療提供者に相談してください。

IUDを設置すると、子宮外妊娠が発生する可能性がわずかに高くなる可能性があります。

これは、胚が子宮の外に着床したときに発生します。

子宮外妊娠の症状は次のとおりです。

• 腹部、骨盤、肩、首の痛みの鋭い波
• 腹部の片側に激しい痛み
• 膣のスポッティングまたは出血
• めまい
• 失神
• 直腸圧迫

子宮外妊娠は緊急医療と見なされるため、これらの症状が発生した場合は直ちに医師の診察を受けてください。

妊娠していると思われる場合

妊娠していると思われる場合は、自宅で妊娠検査を受けてください。これらのテストは、店頭（OTC）で利用できます。

欠席期間の初日にOTCテストを受けることができます。

IUDによって期間が不規則になった場合、または完全に停止した場合は、IUDがOTCテストを受けられなかった疑いがある場合は、1〜2週間待つ必要があります。

これらのテストはほぼ99％正確です。

ほとんどの場合、否定的な結果はあなたが妊娠していないことを意味します。

異常な症状が発生した場合、または検査が正確ではない疑いがある場合は、医師の診察を受けてください。

検査結果が陽性の場合は、OB-GYNまたは他の医療提供者に予約をとってください。尿検査または血液検査で結果を確認し、次のステップについて話し合います。

予約時に何を期待するか

医師はまず、尿検査または血液検査で妊娠していることを再確認します。

妊娠検査は、ヒト絨毛性ゴナドトロピンをチェックします。あなたが妊娠しているときだけ、あなたの体はこのホルモンを産生します。

その後、医師が骨盤内診察を行います。 IUD文字列が表示されている場合、医師はIUDを削除します。 IUD文字列が表示されない場合は、超音波を使用してIUDを特定します。除去を助けるために、サイトブラシまたは他のツールを使用する必要があるかもしれません。

現在のガイドラインでは、IUDは最初の学期が終わる前に削除する必要があるとしています。この時点でIUDを削除すると、妊娠している人と妊娠自体の両方に問題が生じる可能性があります。

妊娠を維持するか終了するかに関係なく、IUDを削除する必要があります。

超音波検査はまた、医師が妊娠が健康であるかどうか、または子宮外妊娠などの問題があるかどうかを判断するのに役立ちます。

異所性の場合、医師は胚を取り除くために薬物療法または手術を勧めます。正確な治療は、胚の場所と全体的な発達に依存します。

妊娠を続けることにはリスクがありますか？

IUD妊娠は異所性であるか、子宮外で発生する可能性がわずかに高くなります。子宮外妊娠は、卵管で発生することがあります。

妊娠が解消されない場合、管が破裂し、生命にかかわる出血を引き起こす可能性があります。

卵管外（子宮頸部など）で発生する異所性妊娠は、全体的な健康を害することなく成長することはほとんどありません。

IUD妊娠に関連するその他のリスクには、次のものがあります。

• 流産、妊娠が最初の20週間以内に終了したときに発生します
• 早産、または37の前に分娩^番目 妊娠週
• 分娩開始前の羊膜の破れである、膜の早期破裂
• 胎盤剥離、胎盤が子宮壁から部分的または完全に分離する場合
• 胎盤プレビア、胎盤は子宮頸部の開口部を部分的または完全に覆う
• 骨盤感染症
• 赤ちゃんが5ポンド、8オンス未満で生まれたときに発生する低出生体重

また、特定のIUDでのホルモンへの曝露が妊娠に影響を与える可能性もあります。

生児の先天性異常の報告があります。例えば、増加したレベルのプロゲスチンへの曝露は、女性の胎児における「外性器の男性化の増加」に関連しています。

妊娠を終わらせたい場合はどうなりますか？

子宮外にある場合は、妊娠を終了する必要があります。子宮の外で成長している胚は生き残ることができません。子宮外妊娠では、母親の健康に大きなリスクもあります。

医師は、2つの方法のいずれかで妊娠を終了できます。

• 妊娠初期にいる場合は、メトトレキサートと呼ばれる薬を服用して、胚の成長を止めることができます。その後、あなたの体は妊娠組織を吸収します。
• 妊娠初期を過ぎている場合は、子宮外妊娠を取り除くための外科的処置を受けます。

妊娠が子宮内にある場合は、妊娠中絶をしたいかどうかを決めることができます。

妊娠10週までに妊娠中絶薬を服用できます。妊娠中絶は、妊娠10週以降に利用できます。

お住まいの地域によっては、妊娠の20〜24週前に妊娠中絶を行う必要があります。中絶法は他の州よりもいくつかの州でより制限的です。

医師または他の医療提供者に相談する

IUDが失敗したと思われる場合は、すぐに医師または他の医療機関に連絡してください。

妊娠を防ぐためにプランBまたは別のECを服用できる場合があります。 ECを受けるのが遅すぎる場合は、プロバイダーが社内テストを実施して、妊娠しているかどうかを判断します。

あなたが知ったら、あなたとあなたの医師は今後の選択肢について話し合うことができます。