心的外傷後ストレス障害

コンテンツ

• 概要
• 心的外傷後ストレス障害（PTSD）とは？
• 心的外傷後ストレス障害（PTSD）の原因は？
• 心的外傷後ストレス障害 (PTSD) のリスクがあるのは誰?
• 心的外傷後ストレス障害（PTSD）の症状は何ですか？
• 心的外傷後ストレス障害 (PTSD) はどのように診断されますか?
• 心的外傷後ストレス障害（PTSD）の治療法は何ですか？
• 心的外傷後ストレス障害（PTSD）は予防できる？

概要

心的外傷後ストレス障害（PTSD）とは？

心的外傷後ストレス障害 (PTSD) は、トラウマになるような出来事を経験したり見たりした後に発症するメンタルヘルス障害です。トラウマとなる出来事は、戦闘、自然災害、自動車事故、性的暴行など、生命を脅かす可能性があります。しかし、時にはその出来事は必ずしも危険なものではありません。たとえば、愛する人の突然の予期せぬ死も PTSD を引き起こす可能性があります。

トラウマ的な状況の最中や後に恐れを感じるのは普通のことです。恐怖は「闘争か逃走か」反応を引き起こします。これは、起こりうる危害から身を守るための身体の働きです。特定のホルモンの放出や、覚醒、血圧、心拍数、呼吸の増加など、体に変化を引き起こします。

やがて、ほとんどの人はこれから自然に回復します。しかし、PTSDを持つ人々は気分が良くなりません。トラウマが去った後も、彼らはストレスを感じ、恐怖を感じます。場合によっては、PTSD の症状が後で始まることがあります。彼らはまた、時間の経過とともに行ったり来たりする可能性があります。

心的外傷後ストレス障害（PTSD）の原因は？

研究者たちは、なぜ一部の人々が PTSD になり、他の人々がそうでないのかを理解していません。遺伝学、神経生物学、危険因子、および個人的要因は、トラウマ的な出来事の後に PTSD になるかどうかに影響を与える可能性があります。

心的外傷後ストレス障害 (PTSD) のリスクがあるのは誰?

PTSDは何歳でも発症する可能性があります。 PTSD を発症するかどうかには、多くのリスク要因が関係しています。それらには以下が含まれます

• あなたの性別;女性はPTSDになりやすい
• 幼少期にトラウマを抱えている
• 恐怖、無力感、または極度の恐怖を感じる
• 長く続くトラウマ的な出来事を経験する
• イベント後に社会的支援がほとんどまたはまったくない
• 愛する人を失った、痛みや怪我をした、仕事や家を失ったなど、イベント後の余分なストレスに対処する
• 精神疾患または物質使用の病歴がある

心的外傷後ストレス障害（PTSD）の症状は何ですか？

PTSD の症状には 4 つのタイプがありますが、すべての人に同じであるとは限りません。人はそれぞれの方法で症状を経験します。タイプは

• 症状の再確認、何かがあなたにトラウマを思い出させ、その恐怖を再び感じます。例が含まれます
  • イベントをもう一度経験したかのようなフラッシュバック
  • 悪夢
  • 恐ろしい考え
• 回避症状では、トラウマ的な出来事の記憶を引き起こす状況や人を避けようとします。これにより、
  • トラウマ体験を思い出させる場所、出来事、物から離れてください。たとえば、交通事故に遭った場合、運転を停止する可能性があります。
  • トラウマ的な出来事に関連する考えや感情を避ける。たとえば、何が起こったのかを考えないようにするために、非常に忙しくしているとします。
• 覚醒および反応性の症状、神経質になったり、危険に目を光らせたりする可能性があります。それらには以下が含まれます
  • 簡単にビックリ
  • 緊張感または「ぎりぎり」
  • 睡眠障害
  • 怒りの爆発
• 認知と気分の症状、信念や感情の否定的な変化です。それらには以下が含まれます
  • トラウマ的な出来事についての重要なことを思い出すのが困難
  • 自分自身や世界についての否定的な考え
  • 罪悪感と罪悪感
  • 好きなことに興味がなくなる
  • 集中できない

症状は通常、トラウマ的な出来事の直後に始まります。しかし、数か月または数年後まで現れない場合もあります。また、何年にもわたって出入りすることもあります。

症状が 4 週間以上続いたり、大きな苦痛を感じたり、仕事や家庭生活に支障をきたしたりする場合は、PTSD の可能性があります。

心的外傷後ストレス障害 (PTSD) はどのように診断されますか?

精神疾患を持つ人々を支援した経験を持つ医療提供者は、PTSD を診断できます。プロバイダーはメンタルヘルスのスクリーニングを行い、身体検査も行う場合があります。 PTSD の診断を受けるには、以下のすべての症状が少なくとも 1 か月間続いている必要があります。

• 少なくとも1つの再経験症状
• 少なくとも1つの回避症状
• 少なくとも 2 つの覚醒および反応性の症状
• 少なくとも2つの認知と気分の症状

心的外傷後ストレス障害（PTSD）の治療法は何ですか？

PTSD の主な治療法は、トークセラピー、薬、またはその両方です。 PTSDの影響は人によって異なるため、ある人に効く治療法が別の人には効かない場合があります。 PTSDがある場合は、精神保健の専門家と協力して、症状に最適な治療法を見つける必要があります。

• トークセラピー、または心理療法、あなたの症状について教えてくれます。それらを引き起こすものを特定する方法と、それらを管理する方法を学びます。 PTSDにはさまざまなタイプのトークセラピーがあります。
• 薬 PTSD の症状を緩和することができます。抗うつ薬は、悲しみ、心配、怒り、心のしびれなどの症状を抑えるのに役立ちます。他の薬は、睡眠障害や悪夢に役立ちます。

心的外傷後ストレス障害（PTSD）は予防できる？

PTSD の発症リスクを軽減するのに役立つ特定の要因があります。これらはレジリエンス要因として知られており、以下が含まれます。

• 友人、家族、支援グループなど、他の人からの支援を求める
• 危険に直面したときの自分の行動に満足することを学ぶ
• 悪い出来事を乗り越え、そこから学ぶための対処法や方法を持っていること
• 恐怖を感じながらも効果的に行動し、対応できること

研究者は、PTSD の回復力とリスク要因の重要性を研究しています。彼らはまた、遺伝学と神経生物学がどのように PTSD のリスクに影響を与えるかについても研究しています。さらに研究を進めれば、PTSDになりやすい人を予測できる日が来るかもしれません。これは、それを防ぐ方法を見つけるのにも役立ちます。

NIH: 国立精神衛生研究所

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