著者: Judy Howell
作成日: 25 J 2021
更新日: 16 11月 2024
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【内視鏡専門医監修】大腸ポリープ徹底解明
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ポリープとは何ですか?

ポリープは異常な組織の成長であり、ほとんどの場合、小さくて平らな隆起または小さなキノコのような茎のように見えます。ほとんどのポリープは小さく、幅は0.5インチ未満です。

結腸のポリープが最も一般的ですが、次のような場所でポリープが発生することもあります。

  • 外耳道
  • 頸部
  • 子宮

ほとんどのポリープは良性です。つまり、それらは非癌性です。しかし、それらは異常な細胞増殖によるものであるため、最終的には悪性化したり、癌化したりする可能性があります。生検を行うことで、医師が成長がポリープであるかどうかを判断するのに役立ちます。これには、組織の少量のサンプルを採取して、がん性細胞の存在をテストすることが含まれます。

ポリープの治療法は、ポリープの場所、サイズ、良性か悪性かによって異なります。

ポリープの症状は何ですか?

ポリープの各タイプは、場所に基づいて固有の症状を引き起こす可能性があります。以下は、いくつかの一般的なポリープの種類、その場所、および症状です。


ポリープの種類ロケーション症状
聴覚 外耳道難聴と耳からの血液排出
子宮頸 子宮が膣につながる子宮頸部通常は症状はありませんが、月経中の出血(重い)、性別、異常な分泌物などが含まれます
大腸(結腸)大腸、結腸、直腸血便、腹痛、便秘、下痢
鼻または副鼻腔の近く頭痛、鼻の痛み、においの喪失などの一般的な風邪に似ています
胃(胃)胃と胃の裏地吐き気、痛み、圧痛、嘔吐、出血
子宮内膜(子宮)子宮、通常は子宮内膜不妊、不規則な月経出血、膣出血
声帯(喉)声帯数日から数週間かけて発生する、かすれたような息をのむような声
膀胱膀胱ライニング尿中の血、痛みを伴う排尿、頻尿

ほとんどの結腸ポリープは非癌性であり、後期になるまで症状を引き起こさないことがよくあります。しかし、胃ポリープのように、それらは癌に発展する可能性があります。


ポリープの原因は何ですか?

ポリープの原因は、その場所によって異なります。たとえば、喉のポリープは通常、大声で叫んだことによる怪我、または呼吸チューブによる損傷の結果です。また、医師はポリープの原因を特定できない場合があります。

いくつかの既知の原因は次のとおりです。

  • 炎症
  • 異物
  • 嚢胞
  • 腫瘍
  • 結腸細胞の遺伝子の変異
  • 慢性胃炎
  • 過剰なエストロゲン

ポリープは、急速に分裂する細胞を介して成長します。これは、がん細胞が成長する方法に似ています。これが、ほとんどのポリープが良性であるにもかかわらず、ガンになる可能性がある理由です。

ポリープの危険因子は何ですか?

男性と喫煙者は膀胱ポリープのリスクが高くなります。 40歳以上の女性と子供をもうけた女性は、子宮内でポリープを発症する可能性が高くなります。


子宮頸部ポリープのリスクは、20歳以上の女性と閉経前の女性で増加します。

習慣的に声帯にストレスをかけたり、酸逆流を起こしたりする人は、喉のポリープのリスクが高くなります。しかし、聴覚ポリープの既知の危険因子はありません。

特定のタイプが心配な場合は、ポリープの個々のリスクについて医師に相談してください。

結腸ポリープのリスク

結腸ポリープの場合、危険因子には次のものがあります。

  • 高脂肪、低繊維食を食べる
  • 50歳以上であること
  • 結腸ポリープとがんの家族歴がある
  • タバコとアルコールを使用して
  • クローン病のような腸の炎症障害がある
  • 肥満している
  • 十分な運動を得ていない
  • よく管理されていない2型糖尿病

アフリカ系アメリカ人も結腸ポリープを発症するリスクが高いです。

胃ポリープのリスク

胃ポリープのリスクは次のように増加します:

  • 年齢—中高年に多く見られる
  • 細菌性胃感染症
  • 家族性大腸腺腫症(FAP)、まれな遺伝的症候群
  • Nexium、Prilosec、Protonixなどのプロトンポンプ阻害剤の定期的な使用

鼻ポリープのリスク

鼻ポリープは、以下の条件を経験する人々で発症する可能性が高くなります:

  • 進行中の副鼻腔感染症
  • アレルギー
  • 喘息
  • 嚢胞性線維症
  • アスピリンに対する感受性

ポリープはどのように診断されますか?

医師が健康診断を行い、症状と病歴について質問します。医師がポリープを疑っている場合は、通常、X線、超音波、CTスキャンなどの画像を使用して患部を確認します。これにより、ポリープの存在とサイズを確認できます。

あなたがポリープを持っているとき、あなたの医者はそれが癌性であるかどうかを調べるために生検を行うことを望むかもしれません。

ポリープはどのように治療されますか?

一部のポリープは、特に医師が有害ではないと言った場合、治療を必要としません。喉のポリープは通常、休息と音声療法で自然に消えます。その他のものは、将来の癌の発生に対する予防策として外科的に切除される場合があります。

ポリープの治療は、次のような多くの要因によって異なります。

  • ポリープが癌性かどうか
  • 見つかったポリープの数
  • 彼らがいる場所
  • 彼らのサイズ

大腸ポリープの場合、医師は結腸鏡検査中にポリープを切除することがあります。大腸内視鏡検査では、医師がカメラを取り付けた細いチューブを使用して、直腸と大腸の内部を観察します。

医師は、子宮頸部や子宮のポリープなどのホルモン関連ポリープに対して、プロゲスチンおよびゴナドトロピン放出ホルモンアゴニストを処方することがあります。これらの薬はあなたの体に、ポリープを縮小または減少させるためにさらに多くのホルモンを作るように伝えます。

鼻のステロイドまたはコルチコステロイド治療は、鼻ポリープの治療に役立つことがあります。

医師は、外科的介入を選択する前に、最も侵襲性の低い治療法を使用します。

ポリープを持っている人の見通しは?

担当の医師が特定の診断の見通しについて話し合います。ポリープの見通しは、ポリープの種類(がん性の場合)と全体的な健康状態によって異なります。ほとんどの良性ポリープは通常心配する必要はありませんが、医師は予防策としてそれらを取り除くことを提案する場合があります。

良性のポリープが癌性のポリープに発達したり、子宮のポリープから不妊症を引き起こしたり、鼻のポリープから持続的なむくみを引き起こして生活に支障をきたす可能性があります。

ポリープが再出現する可能性はわずかですが、大腸ポリープは、切除した人の30%で再発します。医師は、通常3〜5年以内にフォローアップ手順を勧めます。

ポリープはどのように予防されますか?

ポリープは常に予防できるわけではありません。これは、鼻や子宮のポリープなど、一部のタイプのポリープに当てはまります。

しかし、健康的なライフスタイルは、結腸ポリープを発症するリスクを減らし、結腸直腸癌のリスクを最小限に抑えることができます。

予防手順は次のとおりです。

  • 果物、野菜、全粒穀物が豊富な健康的な食事を食べる
  • アルコールの摂取を制限する
  • タバコの使用を控える。
  • 健康的な体重を維持するために定期的に運動する

特にポリープの家族歴がある場合は、ポリープを予防するために実行できる追加の手順について医師に相談してください。

ポリープを持つ人のための次のステップは何ですか?

非癌性ポリープおよび症状のないポリープは、日常の活動を妨げない限り、通常は介入を必要としません。医師は、ポリープがさらに発達しないことを確認するためにポリープを監視することにより、「注意深い待機」を勧める場合があります。また、ポリープを切除するための手術が必要な時期や時期を伝えることもできます。

ポリープが心配な場合は、次のことができます。

  • ポリープの家族歴について詳しく知り、医師と話し合ってください。
  • あなたの診断に関する以前の検査と画像検査の最新の医療記録を保管してください。
  • ポリープを取り除いた場合は、クリアランスを確保するために医師に連絡してください。
  • ポリープの症状に注意し、ポリープが現れたら治療を求めます。

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