著者: Eugene Taylor
作成日: 15 Aug. 2021
更新日: 15 11月 2024
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PMDDを甘くみるなよ!(月経前の異常な気分障害)
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PMDDとは何ですか?

月経前不快気分障害(PMDD)は、生理の1週間か2週間前に始まる一連の感情的および身体的症状を指します。

PMDDは月経前症候群(PMS)に似ていますが、その症状、特に感情的なものはより深刻です。

日常生活に支障をきたすような重度のPMS症状が見られる傾向がある場合は、PMDDにかかっている可能性があります。その症状とそれがどのように扱われるかについてさらに学ぶために読んでください。

PMDDの症状は何ですか?

通常、PMDDの症状は、期間の開始から7〜10日以内に始まりますが、少し早くまたは遅く開始することもあります。

PMSと同様に、PMDDには感情的症状と身体的症状の両方があります。しかし、物理的な症状よりも感情的な症状がある場合や、その逆の場合もあります。


PMDDの感情的な症状には次のものがあります。

  • 動揺や緊張
  • 怒り
  • 泣く呪文
  • 制御不能な感じ
  • 物忘れ
  • 活動や人間関係への関心の喪失
  • 過敏
  • 不機嫌
  • パニック発作
  • パラノイア
  • 悲しみ
  • 自殺の考え

PMDDの身体症状には次のものがあります。

  • にきび
  • 背中の痛み
  • 膨満
  • 乳房の腫れと圧痛
  • 便秘、下痢、吐き気、または嘔吐を含む胃腸の問題
  • 痙攣
  • めまい
  • 頭痛
  • 動悸
  • 食欲の変化
  • 関節や筋肉の痛み
  • 筋肉のけいれん
  • 辛い時期
  • 性欲減退

これらの症状、特に感情的な症状は、仕事、学校、または人間関係の邪魔になり、日常生活に大きな負担をかける可能性があります。あなたの生理が始まると、彼らは自然に去っていく傾向があり、次に排卵した後に戻ってくるだけです。


PMDDの原因は何ですか?

専門家はまだPMDDの根本的な原因を解明しようとしています。しかし、ほとんどの場合、それはサイクル中に発生するホルモンレベルの変化に対する反応であると考えています。

あなたのサイクルを通して、あなたの体はホルモンのエストロゲンとプロゲステロンのレベルを自然に上下します。これは、気分に大きな役割を果たす神経伝達物質であるセロトニンのレベルに影響を与える可能性があります。

PMDDの人々はまた、これらのホルモンの変動に対して単により敏感であるかもしれません。

2017年、国立衛生研究所の研究者は、PMDDの人が、細胞をエストロゲンおよびプロゲステロンに過剰反応させる遺伝的変化を持っていることを発見しました。彼らは、この過剰反応がPMDD症状の原因であると考えています。

PMDDをテストする方法はありますか?

医師がPMDDの診断に使用できる特定の検査はありません。その代わりに、あなたの医者はおそらく身体検査を行い、いくつかの基本的な血液検査を注文することから始めます。


これは、次のような症状の他の潜在的な原因を除外するのに役立ちます。

  • 慢性疲労症候群
  • 子宮内膜症
  • 子宮筋腫
  • 線維筋痛症
  • ホルモンの問題
  • 大うつ病
  • 片頭痛障害
  • 閉経
  • パニック障害

症状が現れたり消えたりする傾向がある時期をメモしてください。この情報を必ず医師に伝えてください。

簡単にするために、まだ行っていない場合は、期間追跡アプリの使用を検討してください。追跡したい独自の症状を追加できるものを探してください。チャートを印刷して症状を追跡することもできます。

症状を追跡して数か月後、症状がサイクル全体でどのように変化し、日常生活に影響を与えているかを確認できます。これは、他の条件を除外するのに非常に役立ちます。

過去に経験した精神的健康状態については、必ず医師に伝えてください。一部の人にとって、生理前のホルモンの変化は、既存の症状を悪化させる可能性があります。

診断基準

通常、医師は、次の症状のうち少なくとも5つが期間の7〜10日前に始まる場合にPMDD診断を検討します。

  • 気分のむら
  • 著しい過敏性または怒り
  • 落ち込んだ気分
  • 絶望感
  • 不安や緊張
  • 友人、仕事、およびその他の活動への関心の低下
  • 集中できない
  • 疲労、エネルギー不足
  • 食欲の変化
  • 睡眠障害または過度の睡眠
  • 制御不能な感じ
  • 膨満、乳房の圧痛、関節または筋肉の痛み、頭痛などの身体症状

声を上げて!

PMDDは、日常生活に大きな影響を与える可能性があります。医師が心配事に耳を傾けていなかったり、症状を真剣に受け止めていないと感じた場合は、いつでも別の医師にセカンドオピニオンを求めることができます。

International Premenstrual Disorders(IAPMD)には、PMDDの診断と治療に精通している地域の医師を見つけるのに役立つ国際的なデータベースがあります。

PMDDはどのように扱われますか?

PMDDに対する単一の治療法はありませんが、症状を抑えるにはいくつかの方法があります。最適な方法を見つける前に、いくつかの異なるアプローチを試す必要がある場合があります。

ライフスタイルの変化

一部の人にとっては、毎日の習慣にいくつかの調整を加えると、PMDDの症状に大きな影響を与える可能性があります。

これらには以下が含まれます:

  • 頻繁に運動する。 これは、ジムでの激しい運動である必要はありません。毎日、近所を歩いて30分ほど歩くと、気分が高まります。
  • ストレスを抑えます。 ストレスを完全に回避することは困難ですが、主要なストレッサーの上に留まるようにしてください。これには、同僚に助けを求めること、ヨガや瞑想などのリラクゼーション技術を取り入れること、または良いプランナーに投資することが含まれます。
  • 適度にふける。 ナトリウムの多いお菓子やスナックを減らすようにしてください。また、カフェインとアルコールの摂取を制限することで、ある程度の緩和が見つかる場合もあります。
  • 気分で食べる。 赤身のタンパク質と複雑な炭水化物を含む食品を目指します。魚、ナッツ、鶏肉、全粒穀物を考えてください。これらの種類の食品は、体がセロトニンを作るために使用する化学物質であるトリプトファンのレベルを上げる可能性があります。ホルモンの変化がセロトニンレベルの低下を引き起こす可能性があることを覚えておいてください。

これらの変更が症状に大きな影響を与えるまでに数週間かかる場合があることに注意してください。すぐに結果に気づかなくてもがっかりしないでください。

PMDDの自然療法についての詳細をご覧ください。

治療

セラピストと協力することで、PMDDに伴う感情的な課題を乗り越えることができます。認知行動療法(CBT)と呼ばれる特定の種類の治療法が特に役立ちます。

このアプローチは、新しい行動や思考パターンを開発して、困難な状況をうまく乗り越えるのに役立ちます。 CBTを使用すると、セラピストは、生理前に気分が落ち始めたときに使用する新しいツールを開発するのに役立ちます。

費用が心配ですか?すべての予算でこれらの治療オプションを確認してください。

薬はどうですか?

他の治療で効果が見られない場合は、医師が症状を改善するための投薬を勧めます。

抗うつ薬

抗うつ薬の一種である選択的セロトニン再取り込み阻害薬(SSRI)は、PMDDの感情的症状と身体的症状の両方に対する主な薬物治療です。彼らは脳内のセロトニンレベルを増加させることによって働きます。

PMDDの治療に使用されるSSRIは次のとおりです。

  • シタロプラム(Celexa)
  • エスシタロプラム(レクサプロ)
  • フルオキセチン(プロザック、サラフェム)
  • パロキセチン(Paxil、Pexeva)
  • セルトラリン(ゾロフト)

PMDDの治療に時々使用される他の抗うつ薬には次のものがあります:

  • ブスピローネ
  • デュロキセチン(シンバルタ)
  • ベンラファキシン(エフェクサー)

毎日同じ用量を服用すると効果があると考える人もいれば、1週間から2週間前に投与量を増やす人もいます。医師があなたと協力して、副作用が最も少なく、最も利益が得られる薬と投薬量を見つけます。

ホルモン剤

PMDDの症状は、排卵後に始まる傾向があります。避妊薬など、排卵を防ぐホルモン療法は、PMDDの症状を完全に回避するのに役立ちます。

避妊薬

一部では、ホルモン避妊薬がPMDD症状の軽減に役立ちます。しかし、他の人にとっては、症状を悪化させるだけです。

ヤズは現在、PMDDの治療のために食品医薬品局によって承認されている唯一の避妊薬です。しかし、医師はPMDD用の他の避妊薬を処方することができます。これは、薬の適応外使用と呼ばれるものです。

ほとんどの避妊薬には21種類の有効な錠剤が含まれており、その後に砂糖のみを含む1週間分のプラセボ錠剤が続きます。 PMDDの経口避妊薬を服用している場合、医師は毎日アクティブな薬を服用するようアドバイスすることがあります。これにより、期間を設けることができなくなります。

避妊薬は、25歳以上の場合、または喫煙している場合は安全な選択肢ではない可能性があります。

ゴナドトロピン放出ホルモン(GnRH)アゴニスト

ロイプロリドなどのGnRHアゴニストは、卵巣がエストロゲンとプロゲステロンを生成するのを防ぎます。

これはPMDD症状の大きな助けになる可能性がありますが、一時的に更年期障害に陥り、次のような独自のPMDDのような症状を引き起こす可能性があります。

  • うつ病
  • 不安
  • 集中できない

あなたの医者はこれらの副作用を防ぐのを助けるためにあなたにエストロゲンとプロゲステロンの低用量を与えることができます。しかし、これらの少量でもPMDD症状を引き起こす可能性があります。

PMDDの管理に関するサポートはどこにありますか?

PMDDと一緒に暮らすと、時として圧倒され、日常生活に大きな影響を与えることがあります。しかし、月経前障害についての意識は高まっています。そして、それに応じて、新しいリソースがポップアップし、他の人とつながり、状態についてさらに学ぶのに役立ちます。

  • 前述のプロバイダーディレクトリに加えて、IAPMDは他のさまざまなリソースも提供しています。これらには、症状追跡シート、愛する人と共有できる情報パンフレット、オンラインサポートグループのリストなどが含まれます。
  • Me v PMDDは、症状と治療の両方を追跡できる無料アプリです。また、PMDDを利用している実在の人々の話を頻繁に共有しているブログもあります。

見通しは?

PMDDは、閉経を迎え、月経が止まると、自然に解決する傾向があります。また、症状が時間の経過とともに、場合によっては改善することもあります。

症状を追跡することで、経時的に症状がどのように変化し、どの治療法が最も効果的であるかをよりよく理解できます。

効果のあるものを見つける前に、いくつかの治療法を試す必要があるかもしれません。これはイライラするプロセスになる可能性があるため、オンラインまたはコミュニティ内の他の人に連絡することをためらわないでください。

欲求不満を解消するためであれ、治療の選択肢の可能性について話すことであれ、他の人とつながることで、プロセスが少し簡単になります。

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