血漿交換：それが何であるか、それがどのように行われるか、そして起こりうる合併症
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血漿交換は、主に、タンパク質、酵素、抗体など、健康に害を及ぼす可能性のある物質の量が増加する病気の場合に使用される治療の一種です。
したがって、血漿交換は、血栓性血小板減少性紫斑病、ギランバレー症候群、および自己抗体の産生による筋肉機能の進行性喪失を特徴とする自己免疫疾患である重症筋無力症の治療に推奨することができます。
この手順は、ろ過プロセスを通じて血漿中に存在する物質を除去することを目的としています。血漿は血液の約10％に相当し、タンパク質、ブドウ糖、ミネラル、ホルモン、凝固因子などで構成されています。血液成分とその機能の詳細をご覧ください。
それは何のため
血漿交換は、血液をろ過し、血漿中に存在する物質を除去し、病気を引き起こしたり継続したりする物質なしで血漿を体に戻すことを目的とした手順です。
したがって、この手順は、抗体、アルブミン、または次のような凝固因子など、血漿の構成要素のいくつかの増加に伴って発生する疾患の治療に適応されます。
- ループス;
- 重症筋無力症;
- 多発性骨髄腫;
- ワルデンストレームマクログロブリン血症;
- ギランバレー症候群;
- 多発性硬化症;
- 血栓性血小板減少性紫斑病（PTT）;
血漿交換はこれらの病気の治療に非常に効果的な治療法ですが、この手順の実行は病気に関連する物質の生成を妨げないので、人が医師によって指示された薬物治療を続けることが重要です。
つまり、例えば自己免疫疾患の場合、血漿交換は過剰な自己抗体の除去を促進しますが、これらの抗体の産生は停止せず、医師の指導に従って免疫抑制薬を使用する必要があります。
それがどのように行われるか
血漿交換は、頸静脈または大腿骨管に留置されたカテーテルによって行われ、各セッションは平均2時間続きます。これは、医師の指導に従って、毎日または隔日で行うことができます。治療する病気に応じて、医師は多かれ少なかれセッションを勧めることがあり、通常は7セッションが示されます。
血漿交換は、血液透析と同様の治療法であり、人の血液を除去して血漿を分離します。この血漿はろ過プロセスを経て、存在する物質が除去され、物質を含まない血漿が体内に戻されます。
ただし、この手順では、血漿中に存在する有益な物質と有害な物質の両方をろ過するため、病院の血液銀行が提供する新鮮な血漿バッグを使用して有益な物質の量も置き換えられ、合併症を回避します。人。
血漿交換の考えられる合併症
血漿交換は安全な処置ですが、他の侵襲的処置と同様に、リスクがあります。主なものは次のとおりです。
- 静脈アクセス部位での血腫の形成;
- 静脈アクセス部位での感染のリスク;
- 血漿中に存在する凝固因子が除去されるため、出血のリスクが高くなります。
- 輸血された血漿中に存在するタンパク質に対するアレルギー反応などの輸血反応のリスク。
したがって、合併症のリスクを少なくするために、この手順は訓練を受けた専門家によって実行され、患者の安全に関連する衛生状態を尊重することが重要です。さらに、新鮮血漿の輸血も行うことが重要です。こうすることで、体の適切な機能に不可欠な物質も理想的な量であることが保証されます。
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