妊娠中のフェンテルミン：安全ですか？

コンテンツ

• フェンテルミンとは何ですか？
• 妊娠前に服用した場合のリスク
• 先天性欠損症リスクの研究
• 母親へのリスクに関する研究
• 減量に伴う赤ちゃんへのリスク
• 授乳中のフェンテルミン
• お持ち帰り

フェンテルミンとは何ですか？

フェンテルミンは食欲抑制薬と呼ばれる薬物のクラスに属しています。これらの薬は食欲を抑制し、減量を促進するのに役立ちます。

フェンテルミン（Adipex-P、ロマイラ）は処方経口薬です。また、Qsymiaとして販売されているトピラメートと呼ばれる別の薬との組み合わせとしても入手可能です。

フェンテルミンは、太りすぎや肥満で、食事や運動を通して積極的に減量しようとしている人々に一時的に使用されます。効果は3〜6週間後に低下するため、一時的なものです。

フェンテルミンは興奮剤のように作用し、同じ副作用の多くを持っています：

• 動悸の増加
• 血圧の上昇
• めまい

フェンテルミンは、フェンフルラミンも含まれる減量薬であるフェンフェンの一部であることで知られています。フェンフェンは、フェンフルラミンを取り巻く安全性の懸念を受けて、1997年に米国食品医薬品局（FDA）から市場から撤退しました。

しかしながら、フェンテルミン単独では何十年も使用されており、健康な個人で短期的に使用される場合、安全で効果的な減量薬であると思われます。

ある研究では、フェンテルミンは血圧を上げたり他の心臓の問題を引き起こしたりすることなく、体重を大幅に減少させることがわかりました。一部の患者は体重の10％以上を失い、8年間ポンドを保つことができました。

しかしながら、妊娠中の妊婦や胎児へのフェンテルミンの影響についてはほとんど知られていない。そのため、妊娠中の使用は承認されていません。フェンテルミンや他の食欲抑制剤は、妊娠中は通常お勧めできません。ほとんどの女性は妊娠中に体重を減らすべきではないからです。

妊娠前、または妊娠していることを知る前にフェンテルミンを服用した場合、発育中の赤ちゃんへの影響について懸念がある可能性があります。知っておくべきことを詳しく見てみましょう。

妊娠前に服用した場合のリスク

妊娠前にフェンテルミンを服用した場合、健康な赤ん坊を満期まで運ぶ能力に影響はありません。フェンテルミンの痕跡はすべてあなたの体を通過するはずです。妊娠1週間前に最後の服用を行ったとしても、妊娠に影響はありません。

先天性欠損症リスクの研究

妊娠中のフェンテルミンについて行われたヒトまたは動物の研究はほとんどありません。しかし、存在するごく少数は、薬物を先天性欠損症に関連付けていないようです。

非常に小規模なある研究では、フェンテルミンまたは別の食欲抑制剤であるシブトラミンを服用したチェコ共和国の妊婦を、薬物を服用しなかった妊婦と比較しました。妊娠の結果に違いはありませんでした。

妊娠とフェンテルミンそれ自体に関する研究は不足していますが、別の研究では、妊娠の最初の三半期におけるフェンテルミン/フェンフルラミンの使用について検討しました。薬物を使用しなかった女性と比較した場合、薬物を使用した女性は以下のリスクが高くないことを示しています。

• 流産
• 早産
• 先天性欠損症の赤ちゃん

Qsymiaは、FDAによってカテゴリーXの医薬品と見なされています。つまり、この薬は先天性欠損症を引き起こす可能性があるため、妊娠中には使用しないでください。研究は、薬に含まれるトピラメートが赤ちゃんの口唇裂のリスクを増加させる可能性があることを示しています。

母親へのリスクに関する研究

繰り返しになりますが、フェンテルミンの使用と、発育中の赤ちゃんや妊婦への影響についてはほとんど知られていません。 2002年の1つの研究は、妊娠初期にフェンテルミン/フェンフルラミンを服用した妊婦の間で妊娠糖尿病のリスクが高いことを示しています。しかし、妊娠糖尿病のこのリスクの増加は、おそらく薬物の副作用ではなく、最初は過体重であることと関連していました。

妊娠糖尿病は、次のような妊婦の多くの健康上の合併症のリスクを高める可能性があります。

• 出産の合併症を引き起こす可能性のある大きな赤ちゃんを出産する
• 高血圧と子癇前症、これは生命を脅かす可能性がある
• 晩年の成人発症糖尿病

減量に伴う赤ちゃんへのリスク

妊娠中の減量は一般的には推奨されていませんが、妊娠中の女性の8％が減量を試みることが研究で判明しています。フェンテルミンはこの研究の一部ではありませんでしたが、フェンテルミンは体重減少に関連しています。

アメリカ産科婦人科医大学は妊娠中の体重増加を示唆しています：

• 太りすぎではない女性のための25から35ポンド
• 太りすぎの女性のための15から25ポンド
• 肥満の女性には11〜20ポンド

妊娠中の体重減少-または適切な体重が得られない場合-は、次のようなさまざまな健康上の合併症の危険にさらされます。

• その妊娠期間のために小さいこと。 これにより、次の可能性が高まります。
  • 体温維持のトラブル
  • 赤ちゃんをだるくさせる低血糖
  • 呼吸困難
• 人生の最初の年に死にます。 ある研究では、妊娠中に適切な量の体重が得られなかった女性から生まれた赤ちゃんは、適切な量の体重を得た女性から生まれた赤ちゃんと比較して、生後1年で死亡するリスクが3倍ありました。
• 障害。 女性の健康局によると、脂肪を分解してケトン体が発達するまでカロリーを制限している妊娠中の女性は、精神障害のある子供を出産するリスクがあります。
• 神経管欠損。 研究では、妊娠中に減量製品を使用すると、脳と脊椎に影響を与えるこの欠陥を持つ赤ちゃんを出産するリスクが高まる可能性があることを示唆しています。

授乳中のフェンテルミン

フェンテルミンが母乳中に排泄される可能性があります。そのため、授乳中の女性にはお勧めできません。

フェンテルミンに関する多くのことのように、それが母乳で育てられた赤ちゃんにどのように影響するかは、十分に研究されていません。ただし、覚醒剤として作用するため、興奮、睡眠、摂食などの副作用を引き起こす可能性があります。

お持ち帰り

妊娠中および授乳中の女性におけるフェンテルミンの使用に関する研究は、せいぜいまばらです。

フェンテルミンを使用していて、妊娠中または授乳中の場合、最も安全なコースは直ちに中止することです。医師は、潜在的なリスクを評価し、妊娠前、妊娠中、妊娠後の体重増加と管理についてアドバイスすることができます。