持続的な微熱の原因とその治療法は何ですか？

コンテンツ

• いつ医者に診てもらうか
• 大人
• 乳幼児
• 子供達
• 持続的な微熱の原因は何ですか？
• 呼吸器感染症
• 尿路感染症（UTI）
• 薬
• 歯が生える（幼児）
• ストレス
• 結核
• 自己免疫疾患
• 甲状腺の問題
• 癌
• 持続性の微熱の治療
• 見通しはどうですか？

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微熱とは何ですか？

発熱とは、人の体温が通常よりも高い場合です。ほとんどの人にとって、通常は華氏約98.6°（摂氏37°）です。

「低品位」とは、温度がわずかに上昇し、37.5°Cから38.3°C（98.7°Fから100.4°F）の間で、24時間以上続くことを意味します。持続性（慢性）発熱は、通常、10〜14日以上続く発熱として定義されます。

発熱はさまざまな意味を持ちますが、ほとんどの微熱と軽度の発熱は心配する必要はありません。ほとんどの場合、体温の上昇は、風邪やインフルエンザなどの感染症に対する正常な反応です。しかし、医師だけが診断できる持続的な微熱のあまり一般的ではない原因は他にもたくさんあります。

いつ医者に診てもらうか

熱だけでは医者を呼ぶ理由にはならないかもしれません。それでも、特に発熱が数日以上続く場合は、医師の診察を受ける必要がある状況がいくつかあります。発熱の存在は、大人、乳児、子供にとって異なる意味を持つ可能性があります。

大人

成人の場合、熱が103°F（39.4°C）を超えない限り、通常、発熱は心配する必要はありません。これより高い熱がある場合は、医師の診察を受ける必要があります。

発熱が103°F未満で3日以上続く場合は、医師の診察を受ける必要があります。

これらの兆候または症状のいずれかが発熱を伴う場合は、直ちに医師の診察を受ける必要があります。

• 急速に悪化する奇妙な発疹
• 錯乱
• 持続性の嘔吐
• 発作
• 排尿時の痛み
• 斜頸
• 激しい頭痛
• 喉の腫れ
• 筋力低下
• 呼吸困難
• 幻覚

乳幼児

生後3か月未満の乳児の場合、常温よりわずかに高い場合でも、重篤な感染症を意味する可能性があります。

赤ちゃんが異常に過敏、無気力、または不快に思われる場合、または下痢、風邪、または咳がある場合は、微熱について小児科医に連絡してください。他の症状がない場合、発熱が3日以上続く場合は、医師の診察を受ける必要があります。

子供達

お子さんがまだあなたとアイコンタクトを取り、水分を飲み、遊んでいる場合は、微熱が原因ではない可能性があります。ただし、微熱が3日以上続く場合は、医師の診察を受ける必要があります。

また、お子さんが次の場合は、お子さんの小児科医に電話してください。

• イライラするか、非常に不快に見える
• あなたとのアイコンタクトが悪い
• 繰り返し嘔吐する
• 重度の下痢があります
• 熱い車に乗った後、熱が出る

持続的な微熱の原因は何ですか？

一般的な風邪のようなウイルス感染は、持続的な微熱の最も一般的な原因ですが、考慮すべき他のあまり一般的でない原因があります。

呼吸器感染症

あなたの体は自然に体温を上げて、感染を引き起こしているバクテリアやウイルスを殺すのを助けます。風邪やインフルエンザはウイルスによって引き起こされます。特に風邪は、数日以上続く微熱を引き起こす可能性があります。

風邪の他の症状は次のとおりです。

• 鼻づまりや鼻水
• 喉の痛み
• くしゃみ
• 咳
• 倦怠感
• 食欲不振

ウイルス性肺炎と気管支炎は、微熱を引き起こす可能性のある他の2種類の呼吸器感染症です。発熱、悪寒、喉の痛みに加えて、肺炎と気管支炎には数週間続く咳が伴います。

子供では、「連続した」ウイルス感染を経験するのが一般的です。これにより、発熱が本来よりも長く続くように見えることがあります。

ウイルス感染症の治療には、体が感染症を治療するまでの休息と水分補給が含まれます。症状が本当に気になる場合は、発熱を抑えるためにアセトアミノフェンを服用することができます。体が特定の感染症と戦うのを助けるには熱が重要なので、それを待つのが最善の場合もあります。

感染症がより深刻な場合、医師は感染症の治療に役立つ抗生物質、抗ウイルス薬、またはその他の薬を処方することがあります。

尿路感染症（UTI）

持続的な発熱は、子供と大人の両方に隠れた尿路感染症の兆候を示す可能性があります。 UTIは細菌感染によって引き起こされます。その他の症状には、排尿時の痛みや灼熱感、頻尿、血尿や暗色尿などがあります。

医師は尿のサンプルを顕微鏡で調べてUTIを診断することができます。治療には抗生物質の投与が含まれます。

薬

微熱は、新しい投薬を開始してから約7〜10日後に発生する可能性があります。これは時々薬熱と呼ばれます。

微熱に関連する薬は次のとおりです。

• セファロスポリンやペニシリンなどのベータラクタム系抗生物質
• キニジン
• プロカインアミド
• メチルドパ
• フェニトイン
• カルバマゼピン

発熱が薬に関連している場合は、医師が投薬量を調整したり、別の薬を勧めたりすることがあります。投薬をやめると、熱は消えるはずです。

歯が生える（幼児）

歯が生えるのは通常、生後4〜7か月です。歯が生えると、軽度の神経過敏、泣き声、微熱を引き起こすことがあります。発熱が101°Fを超える場合は、歯が生えることが原因ではない可能性が高いため、乳児を連れて医師の診察を受ける必要があります。

ストレス

持続的な発熱は、慢性的な感情的なストレスによって引き起こされる可能性があります。これはと呼ばれます。心因性発熱は、慢性疲労症候群や線維筋痛症など、ストレスによって悪化することが多い状態の若い女性や人々に最もよく見られます。

アセトアミノフェンのような解熱薬は、実際にはストレスによって引き起こされる発熱に対しては効果がありません。代わりに、抗不安薬は心因性発熱を治療するために使用される治療法です。

結核

結核（TB）は、と呼ばれる細菌によって引き起こされる感染性の高い病気です。 結核菌。結核は発展途上国でより一般的ですが、米国では毎年何千もの症例が報告されています。

バクテリアはあなたの体の中で何年も不活性のままであり、症状を引き起こさない可能性があります。ただし、免疫力が低下すると、結核が活発になる可能性があります。

活動性結核の症状は次のとおりです。

• 血や痰の咳
• 咳を伴う痛み
• 原因不明の倦怠感
• 熱
• 寝汗

結核は、特に夜間に持続性の微熱を引き起こし、寝汗を引き起こす可能性があります。

医師は、精製タンパク質誘導体（PPD）皮膚検査と呼ばれる検査を使用して、結核菌に感染しているかどうかを判断できます。活動性結核と診断された人は、感染症を治すために、6〜9か月間いくつかの薬を服用する必要があります。

自己免疫疾患

多発性硬化症や関節リウマチなどの慢性自己免疫疾患を持つ一部の人々では、体温が上昇することがわかっています。

ある研究者は、倦怠感を訴える再発性MSと呼ばれるMSの形態の参加者も微熱を持っていることを学びました。

微熱もRAの一般的な症状です。関節の炎症が原因と考えられています。

RAとMSの診断には時間がかかる場合があり、複数のラボテストと診断ツールが必要になる場合があります。すでにRAまたはMSと診断されている場合、医師はまず、発熱の潜在的な原因として別のウイルス感染または細菌感染を除外することをお勧めします。

関節リウマチまたは多発性硬化症に関連する発熱の場合、医師は、発熱がなくなるまで、水分をたっぷりと飲み、余分な衣服を取り除き、非ステロイド性抗炎症薬（NSAID）またはアセトアミノフェンを服用することを勧めるでしょう。

甲状腺の問題

亜急性甲状腺炎は甲状腺の炎症です。場合によっては微熱を引き起こす可能性があります。甲状腺炎は、感染症、放射線、外傷、自己免疫疾患、または投薬によって引き起こされる可能性があります。

その他の症状は次のとおりです。

• 筋肉痛
• 倦怠感
• 甲状腺の近くの圧痛
• 耳まで広がることが多い首の痛み

医師は首の検査と甲状腺ホルモンレベルを測定する血液検査で甲状腺炎を診断することができます。

癌

特定の癌、特にリンパ腫と白血病は、持続的で原因不明の微熱を引き起こす可能性があります。がんの診断はまれであり、発熱はがんの非特異的な症状であることに注意してください。持続的な発熱があるからといって、通常はがんにかかっているわけではありませんが、特定の検査を行うように医師に警告することができます。

白血病またはリンパ腫の他の一般的な症状は次のとおりです。

• 慢性疲労
• 骨と関節の痛み
• リンパ節の腫大
• 頭痛
• 原因不明の体重減少
• 寝汗
• 弱点
• 息切れ
• 食欲減少

がんの種類と病期に応じて、医師は化学療法、放射線療法、手術、またはその他の治療法の組み合わせを勧めることがあります。

持続性の微熱の治療

熱は通常、自然に消えます。市販薬（OTC）は熱を下げるのに役立ちますが、体液と休息をとって微熱を乗り切る方がよい場合もあります。

OTC薬を服用する場合は、アセトアミノフェンと、イブプロフェン、アスピリン、ナプロキセンなどの非ステロイド性抗炎症薬（NSAID）のどちらかを選択できます。

3か月未満の乳児の場合は、薬を投与する前にまず医師に連絡してください。

子供にとって、アセトアミノフェンとイブプロフェンは一般的に発熱を抑えるのに安全です。インフルエンザのような症状から回復している12歳未満の子供には、ライ症候群と呼ばれる深刻な障害を引き起こす可能性があるため、アスピリンを投与しないでください。

お子さんが12歳未満の場合は、ナプロキセンを投与する前に医師に相談してください。

10代の若者と大人の場合、アセトアミノフェン、イブプロフェン、ナプロキセン、およびアスピリンは、通常、ラベルの指示に従って安全に使用できます。

見通しはどうですか？

ほとんどの微熱と軽度の発熱は心配する必要はありません。

ただし、3日以上連続して発熱した場合、または発熱に嘔吐、胸痛、発疹、喉の腫れ、肩こりなどのより厄介な症状が伴う場合は、医師に連絡する必要があります。

赤ちゃんや幼い子供のためにいつ医者に電話するべきかを知るのは難しいです。一般的に、赤ちゃんが生後3か月未満で、発熱がある場合は、医師の診察を受けてください。赤ちゃんがそれより年上である場合、発熱が華氏102度（38.9度）を超えるか、3日以上続く場合を除いて、医師の診察を受ける必要はありません。

一日中、お子様の体温を監視し続けます。通常、直腸温が最も正確です。どうしたらよいかわからない場合は、小児科医の診療所に電話してください。