穴あき中隔とは何ですか？
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概要概要
鼻の2つの空洞は中隔で区切られています。鼻中隔は骨と軟骨でできており、鼻腔内の空気の流れを助けます。セプタムはいくつかの方法で損傷し、合併症を引き起こす可能性があります。中隔の損傷の1つのタイプは、中隔に穴が開いたときです。これは、穴あき中隔として知られています。非常に軽度から重度までさまざまな症状を引き起こす可能性があります。多くの場合、症状は中隔の穴のサイズによって異なります。
家庭薬、プロテーゼ、修復手術など、鼻中隔に利用できるさまざまな治療法があります。この状態の詳細については、以下をお読みください。
症状
穴あき中隔の症状は人によって異なります。多くの場合、症状は中隔の穴のサイズによって異なります。これらは次のように分類できます。
- 小さい（1センチ未満）
- 中（1〜2センチメートル）
- 大きい（2センチ以上）
医師は、穿孔のサイズを決定することができます。
あなたはあなたが穴のあいた中隔を持っていることを決して知らないかもしれません。多くの人は症状がありません。症状は重症度が異なり、次のような場合があります。
- 鼻から喘鳴
- 鼻の痂皮
- 鼻のかさぶた
- 鼻の閉塞感
- 鼻血
- 鼻水
- 鼻の痛み
- 頭痛
- 鼻の悪臭
原因
穴あき中隔は、さまざまな理由で発生する可能性があります。
穴あき中隔のいくつかの原因は次のとおりです。
- 以前の鼻の手術
- 鼻骨折のような外傷
- 鼻腔内ステロイド、フェニレフリン、またはオキシメタゾリンスプレー
- コカインの使用
- 特定の種類の化学療法
- 自己免疫疾患、特に多発血管炎を伴うウェゲナー肉芽腫症
- 特定の感染症
また、雷酸水銀、ヒ素、セメント、クロムメッキで使用される化学物質などの特定の化学物質を使用する場合は、中隔に穴が開くリスクが高くなる可能性があります。
これらの環境で作業する場合は、次の方法で鼻中隔の穿孔のリスクを減らすことができます。
- 使用する化学薬品の変更
- クロム酸ミストを減らす
- 適切な保護具を使用する
- 良好な衛生状態の実践
次の方法で、鼻中隔の穴のリスクを減らすことができます。
- 寝室で加湿器を使う
- 生理食塩水ベースの点鼻薬を使用
- 鼻ほじりを避ける
- コカインを避ける
助けを求める
鼻中隔の穿孔による症状がない可能性があります。症状が見られない、または検出されない場合は、医師の診察を受ける理由がない場合があります。鼻中隔に穴が開いている疑いがある場合、または鼻や呼吸に関連する問題のある症状がある場合は、医師の診察を受ける必要があります。
穴の開いた中隔のためにあなたの医者を訪問することは以下を含むかもしれません：
- 症状、健康歴（以前の手術や薬物使用を含む）、習慣（薬物使用など）に関する質問
- 鼻の外側の検査
- 鼻鏡検査、鼻内視鏡検査、または中隔の触診を含む、鼻の内側を検査するための1つまたは複数の手順
- 穿孔の生検
- 特に医学的原因が疑われる場合は、臨床検査の可能性があります
処理
穴あき中隔の診断は、医師の指示による治療計画につながります。医師は、根本的な原因を治療し（見つかった場合）、鼻中隔の穿孔によって引き起こされる症状を軽減し、可能または必要に応じて穴を塞ぐことを目指します。
次のような、穴の開いた中隔の症状を軽減するために試みることができる多くの第一線の治療法があります。
- 鼻に生理食塩水スプレーで灌漑
- 加湿器を使用する
- 抗生物質軟膏を塗る
別の非外科的方法では、鼻にプロテーゼを使用して中隔の穴を塞ぎます。これは、義足ボタンとして説明されています。医師は局所麻酔でボタンを挿入できます。補綴物は、一般的なサイズのボタンまたは鼻に合わせてカスタムメイドされたものの場合があります。これらのボタンは、鼻中隔を密閉し、症状を軽減する可能性があります。クリーニングの目的でボタンを毎日取り外すことができる特定のボタンタイプが利用可能です。
鼻中隔を修復して穴をなくすために、手術を試みる必要があるかもしれません。あなたの医者は中隔の小さな穴しか修復できないかもしれません。これは、専門の医師だけが実行できる複雑な手術になる可能性があります。このタイプの手順では、監視と回復のために全身麻酔と一晩の入院が必要です。医師は、鼻を下側で切り、組織を動かして中隔の穴を埋めることがあります。医師は、耳や肋骨の軟骨を使って中隔を修復することもあります。
回復
在宅療法は症状を緩和するのに十分であり、回復時間を必要としない場合があります。
鼻中隔のより重症の場合は、補綴または手術が必要になる場合があります。補綴物を挿入するのは、医者に診てもらうのと同じくらい簡単かもしれません。修復手術からの回復にはもっと時間がかかります。手術から完全に回復するまでに数週間かかる場合があります。また、手術後数週間は鼻に添え木がある場合もあります。
鼻中隔弯曲vs.穴あき鼻中隔
鼻中隔に影響を与える別の状態は、中隔弯曲として知られています。これは、穴あき中隔とは異なります。鼻中隔弯曲は、鼻中隔が中央に配置されておらず、鼻の右側または左側に向かってバランスが崩れすぎている場合を表します。これは、鼻の片側の気道を塞ぎ、うっ血、いびき、睡眠時無呼吸などの他の症状を引き起こす可能性があります。血の鼻や頭痛など、鼻中隔に似た症状が現れることがあります。
医者への旅行はあなたの鼻の状態を診断するのに役立ちます。ずれた中隔を修正することは、穴の開いた中隔を修正するよりもはるかに簡単なプロセスです。多くの場合、鼻中隔弯曲を矯正する手順は1〜2時間で完了し、通常は手順の当日に帰宅します。
見通し
鼻中隔に穴が開いていて、症状がない場合があります。または、重大な症状のために状態に鋭敏に気づいているかもしれません。あなたの医者は状態を診断し、あなたが最も適切な治療法を見つけるのを手伝うことができます。
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