著者: Monica Porter
作成日: 20 行進 2021
更新日: 1 4月 2025
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乾癬(かんせん)原因や症状、治療について【公式 やまぐち呼吸器内科・皮膚科クリニック】
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痛みと損傷防止の助け

乾癬は皮膚に影響を与えるだけではありません。全米乾癬財団によると、乾癬患者の約30%が乾癬性関節炎と呼ばれる痛みを伴う関節疾患も発症しています。

免疫系が皮膚を攻撃してうろこ状の発疹を作るのと同じように、それも関節を攻撃し、腫れや炎症を残します。

乾癬性関節炎の痛みは通常、指と足の指の中心にありますが、以下の場合も痛みに気付くことがあります。

  • 手首
  • ひざ
  • 足首

ストレスがかかったり、乾癬が急増したりすると、痛みはさらに悪化します。これらの再燃の間に、寛解と呼ばれる痛みのない期間があります。

痛みで苦しむな。乾癬性関節炎は単に痛むだけではありません。時間が経つと、関節が損傷する可能性があります。治療を受けないと、影響を受けた関節を使用できなくなる可能性があります。リウマチ専門医に予約を取り、治療法について話し合ってください。


乾癬性関節炎の痛みを管理し、関節の損傷を抑えるのに役立つガイドを次に示します。

乾癬性関節炎の痛みのための薬

非ステロイド性抗炎症薬(NSAID)

医師はまず乾癬性関節炎の痛みをイブプロフェン(モトリン、アドビル)またはナプロキセン(アレベ)で治療することを勧めます。これらの薬は痛みを和らげ、関節の腫れを抑えます。

店頭でNSAIDを購入できます。これらの薬のより強いバージョンは処方箋で利用できます。

セレコキシブ(Celebrex)は、COX-2阻害剤と呼ばれるNSAIDの別のタイプです。それは処方箋によってのみ利用可能です。 COX-2阻害剤は、他のNSAIDよりも胃の損傷が少なく、痛みや炎症を緩和しますが、心臓の問題や他の副作用を引き起こす可能性があります。

PDE4阻害剤

これは乾癬性関節炎に承認された新しい種類の薬剤です。現在、アプレミラスト(オテスラ)は、このカテゴリに分類される利用可能な唯一の薬物です。


PDE4阻害剤は、免疫系が過度の炎症を引き起こすのを防ぎます。これにより、関節の腫れや圧痛が減少します。 PDE4阻害剤はまた、赤い皮膚や鱗状の皮膚などの乾癬性関節炎の他の症状を治療します。

疾患修飾性抗リウマチ薬(DMARD)

DMARDは痛みを和らげるだけではありません。また、乾癬性関節炎による関節の損傷を遅らせます。あなたはこれらの薬を口から、注射を介して、または直接静脈に摂取します。

DMARDには以下が含まれます。

  • シクロスポリン(Neoral、Sandimmune)
  • メトトレキサート(Rheumatrex、Trexall)
  • スルファサラジン(アズルフィジン)

DMARDが機能し始めるまでに数週間かかる場合があります。免疫系の反応を弱めるため、感染と戦う体の能力を低下させる可能性があります。

生物製剤はDMARDの新しい形態です。それらはあなたの血の中の特定の物質があなたの関節に対して免疫反応を起こすのを防ぎます。


TNF-alpha阻害剤と呼ばれる生物製剤関節の炎症を引き起こす腫瘍壊死因子アルファと呼ばれるタンパク質を標的とします。 TNF-α阻害剤には、

  • アダリムマブ(ヒュミラ)
  • certolizumab(Cimzia)
  • エタネルセプト(エンブレル)
  • ゴリムマブ(シンポニー)
  • インフリキシマブ(レミケード)

セクキヌマブ(Cosentyx)はTNF阻害剤ではありませんが、インターロイキン-17A阻害剤です。

他の乾癬性関節炎薬

NSAIDとDMARDが痛みを和らげない場合、医師は次の1つ以上の薬を提案するかもしれません:

  • 局所鎮痛剤。 これらのクリーム、ジェル、軟膏は、痛みを伴う関節の上で皮膚にこすり付けることができます。カプサイシンは、唐辛子に含まれる有効成分を含む局所鎮痛剤の一種です。痛みの信号を減らすことで機能します。
  • ステロイド薬。 これらの薬は、腫れを抑えて痛みを和らげるために関節に直接注射されます。

薬物を使わずに痛みを管理する方法

薬は乾癬性関節炎の痛みを和らげる1つの方法です。いくつかの非薬物療法を試して、不快感を和らげることもできます。

この治療では、長く細い針を皮膚に挿入します。針は体内の鎮痛剤の自然放出を引き起こします。鍼治療は安全であると考えられており、副作用はほとんどありません。

運動

あなたが傷つけたとき、あなたがしたい最後のことはしばしば運動です。しかし、運動は関節にできる最高のことの1つです。フィット感を保つことは、関節のリンバーを保ちます。また、関節を圧迫する体重減少にも役立ちます。

乾癬性関節炎に最適なエクササイズは、次のような関節に優しいエクササイズです。

  • ヨガ
  • 太極拳
  • 水泳(特に関節を落ち着かせることができる温水)

どの運動があなたに最適かを医師に尋ねてください。彼らは運動プログラムを始めるのを助けるために理学療法士に会うことを勧めるかもしれません。あなたの理学療法士は、各運動を安全かつ正確に行う方法をあなたに教えることができます。

暑さと寒さ

暑さと寒さの両方が痛みを和らげるので、どちらがあなたに最適かを選択します。冷たいパックを痛みのある関節に適用すると、痛みを和らげ、腫れを抑えます。加熱パッドは、タイトな筋肉を落ち着かせます。

瞑想

この練習は、リラックスして呼吸に集中し、ストレスを和らげるのに役立ちます。ストレスが少ないということは、乾癬性関節炎の痛みが少ないということです。

残り

いつもあまりやり過ぎないでください。痛みを感じたら、休憩して休憩し、関節からストレスを取り除きます。

サポート

ブレースまたはスプリントを着用して、関節の痛みを和らげます。

治療をカスタマイズする

医師と協力して、あなたにとって最良の鎮痛オプションを見つけてください。試行錯誤が必要かもしれませんが、最終的には動作するものを見つける必要があります。

最後の手段として、関節がひどく損傷している場合は、それらを修復または交換するための手術が必要になることがあります。

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