著者: Mark Sanchez
作成日: 2 1月 2021
更新日: 21 11月 2024
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酸素療法って何?その目的は?
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酸素療法は、通常の環境で見られるよりも多くの酸素を投与することで構成され、体組織の酸素化を確実にすることを目的としています。 COPD、喘息発作、睡眠時無呼吸、肺炎として知られる慢性閉塞性肺疾患で発生するように、一部の状態は肺や組織への酸素供給の低下につながる可能性があるため、これらの場合、酸素療法が必要になることがあります。

この治療法は、手首の動脈から採取された血液検査である動脈血ガスの実行、およびパルスオキシメトリの観察を通じて行われる血液中の低レベルの酸素を確認した後、一般開業医または呼吸器科医によって示されます酸素飽和度であり、90%を超えている必要があります。パルスオキシメトリの実行方法の詳細をご覧ください。

酸素療法の種類は、人の呼吸困難の程度と低酸素症の兆候によって異なり、鼻腔カテーテル、フェイスマスク、またはベンチュリの使用が推奨される場合があります。場合によっては、気道への酸素の侵入を促進するためにCPAPが適応となることがあります。


酸素療法の主な種類

放出される酸素濃度に応じて分類される酸素療法にはいくつかの種類があり、医師は人のニーズ、呼吸困難の程度、および人が低酸素症の兆候を示しているかどうかに応じて種類を推奨します。紫がかった口と指、冷たい汗と精神錯乱。したがって、酸素療法の主な種類は次のとおりです。

1.低流量システム

このタイプの酸素療法は、大量の酸素を必要としない人々に推奨され、これらのシステムを通じて、毎分最大8リットルの流量で、または吸気酸素濃度と呼ばれるFiO2を使用して気道に酸素を供給することができます。酸素、60%から。これは、人が吸入する全空気の60%が酸素になることを意味します。


このタイプで最も使用されるデバイスは次のとおりです。

  • 鼻カテーテル: これは、鼻孔に配置する必要のある2つの通気孔を備えたプラスチック製のチューブであり、平均して1分あたり2リットルの酸素を供給します。
  • 鼻カニューレまたは眼鏡カテーテル: それは、その端に2つの穴がある小さな細いチューブとして構成され、鼻と耳の間の長さに相当する距離で鼻腔に導入され、毎分最大8リットルの酸素を供給することができます。
  • フェイスマスク: プラスチック製のマスクで構成されており、口と鼻の上に配置する必要があります。たとえば、口から呼吸する人に役立つだけでなく、カテーテルや鼻カニューレよりも高い流量で酸素を供給する働きをします。
  • リザーバー付きマスク: インフレータブルバッグが取り付けられ、最大1リットルの酸素を貯蔵できるマスクです。非再呼吸マスクと呼ばれるリザーバー付きマスクのモデルがあります。これには、人が二酸化炭素を吸い込むのを防ぐバルブがあります。
  • 気管切開マスク: 気管切開を行う人専用の酸素マスクの一種に相当します。気管切開は、呼吸のために気管に挿入されるカニューレです。

また、酸素が肺に適切に吸収されるためには、鼻に閉塞や分泌物がないことが重要です。また、気道粘膜の乾燥を防ぐために、加湿を使用する必要があります。酸素流量は毎分4リットルを超えています。


2.高流量システム

高流量システムは、人が吸入できる量を超える高濃度の酸素を供給することができ、呼吸不全、肺気腫、急性肺浮腫、または肺炎によって引き起こされる低酸素症の状況で、より重症の場合に示されます。治療せずに放置した場合の低酸素症と後遺症の可能性についてもっと知る。

ベンチュリマスクは、色に応じて正確で異なる酸素レベルを提供するのに役立つさまざまなアダプターを備えているため、このタイプの酸素療法の最も一般的な方法です。たとえば、ピンクのアダプターは、毎分15リットルの量で40%の酸素を提供します。このマスクには、二酸化炭素を含む呼気を逃がすための穴があり、気道の乾燥を防ぐために加湿が必要です。

3.非侵襲的換気

NIVとしても知られる非侵襲的換気は、気道への酸素の侵入を促進するために正圧を使用する換気サポートで構成されています。この技術は呼吸器科医によって示され、呼吸数が毎分25回を超える、または酸素飽和度が90%未満の成人に対して、看護師または理学療法士が実施できます。

他のタイプとは異なり、この手法は余分な酸素を供給するためには使用されませんが、肺胞を再び開き、ガス交換を改善し、呼吸努力を減らすことによって呼吸を促進するのに役立ち、睡眠時無呼吸の人や心肺疾患のある人に推奨されます。

さらに、自宅で使用できるNIVマスクにはいくつかの種類があり、顔のサイズや各人の適応によって異なりますが、CPAPが最も一般的な種類です。 CPAPとは何かとその使用方法の詳細を確認してください。

それは何のため

酸素療法は、肺や体の組織での酸素の利用可能性を高め、低酸素症の悪影響を減らすために医師によって推奨されており、酸素飽和度が90%未満、酸素分圧、またはPaO2のときに行う必要があります。 、60 mmHg未満、または次のような条件の場合:

  • 急性または慢性呼吸不全;
  • 慢性閉塞性肺疾患;
  • 肺気腫;
  • ぜんそく発作;
  • 一酸化炭素中毒;
  • 閉塞性睡眠時無呼吸;
  • シアン化物中毒;
  • 麻酔後の回復;
  • 心肺停止。

このタイプの治療法は、急性心筋梗塞や不安定狭心症の場合にも適応されます。酸素供給により、血流の中断によって引き起こされる低酸素症の兆候が減少し、血中の酸素レベルが上昇し、その結果、肺の肺胞。

自宅での使用時のお手入れ

場合によっては、COPDなどの慢性呼吸器疾患を患っている人は、24時間酸素サポートを使用する必要があるため、自宅で酸素療法を使用できます。この治療法は、自宅で鼻孔に留置された鼻カテーテルを通して行われ、酸素は、酸素が貯蔵されている金属製の容器であるシリンダーから提供され、医師が処方した量だけを投与する必要があります。

酸素ボンベは、特定のSUSプログラムで利用可能になるか、医療および病院製品会社からレンタルできます。また、ホイール付きのサポートを介して輸送したり、さまざまな場所に移動したりできます。ただし、酸素ボンベを使用する場合は、酸素ボンベを使用している間は禁煙、ボンベを炎から遠ざけ、太陽から保護するなどの注意が必要です。

また、自宅で酸素を使用している人は、飽和状態をチェックするためにパルスオキシメトリデバイスにアクセスできる必要があります。紫色の唇や指、めまい、失神などの兆候が見られる場合は、低酸素状態の可能性があるため、すぐに病院を探す必要があります。血中酸素。

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