トランスジェンダーの女性のための精巣摘除術について知っておくべきこと

コンテンツ

• 精巣摘除術と陰茎切除術
• この手順の適切な候補者は誰ですか？
• 精巣摘除術と生殖能力
• 手順の前と最中に何を期待できますか？
• 回復はどのようなものですか？
• 副作用や合併症はありますか？
• 見通しはどうですか？

精巣摘除術とは何ですか？

精巣摘除術は、1つまたは複数の睾丸を切除する手術です。

精子を生成する男性の生殖器官である睾丸は、陰嚢と呼ばれる嚢の中にあります。陰嚢は陰茎のすぐ下にあります。

トランスジェンダーの女性には、両側性精巣摘除術と単純精巣摘除術の2つの一般的な精巣摘除術があります。両側精巣摘出術では、外科医は両方の睾丸を取り除きます。単純な精巣摘除術中に、外科医は片方または両方の睾丸を取り除くことができます。

両側性精巣摘除術は、トランスジェンダーの女性にとってより一般的なタイプの精巣摘除術です。

精巣摘除術と陰茎切除術

精巣摘除術中に、外科医は陰嚢から片方または両方の睾丸を取り除きます。陰嚢切除術中、外科医は陰嚢全体または陰嚢の一部を切除します。

移行に最終的に膣形成術が含まれる場合は、陰嚢組織を使用して膣の内壁を作成することができます。膣形成術は、植皮を使用して膣を構築することです。このような場合、陰茎切除術は推奨されない場合があります。

膣形成術に利用できる陰嚢組織がない場合、膣組織を構築するための次のオプションには、多くの場合、大腿上部からの植皮が含まれます。

すべての選択肢について医師に相談することをお勧めします。あなたが行うことを計画しているかもしれない将来の手術について彼らとオープンになってください。手順の前に、妊孕性温存と性機能への影響について医師に相談してください。

この手順の適切な候補者は誰ですか？

精巣摘除術は、回復時間が短い比較的安価な手術です。

膣形成術に向かっている場合、この手順は最初のステップになる可能性があります。場合によっては、膣形成術と同時に精巣摘除術を受けることができるかもしれません。それらを独立した手順としてスケジュールすることもできます。

特に膣形成術を計画している場合に検討できるその他の手順には、次のものがあります。

• 陰茎部分切除術。 陰茎切除術は、陰茎の一部を切除する外科手術です。陰茎がんの治療法として一般的に使用されています。
• 小陰唇形成術。 小陰唇形成術は、植皮を使用して陰唇を構築するために使用される手順です。

精巣摘除術は、女性化ホルモンにうまく反応しない人や、これらの薬による健康上のリスクや副作用を減らしたい人にとっても良い選択肢かもしれません。これは、手順が完了すると、通常、体内で生成されるテストステロンが少なくなり、女性化ホルモンの投与量が少なくなる可能性があるためです。

さらに、研究によると、精巣摘除術はトランスジェンダーの女性を代謝的に保護する可能性があります。

精巣摘除術と生殖能力

将来子供が欲しいと思う場合は、ホルモン治療を開始する前に、精子バンクに精子を保存することについて医師に相談してください。そうすれば、あなたはあなたの生殖能力を確実に保護するでしょう。

手順の前と最中に何を期待できますか？

手順の準備をするために、医師はおそらく次のことを証明する必要があります。

• あなたは性別違和を経験しています。
• あなたは治療に同意し、十分な情報に基づいた決定を下すことができます。
• 管理されていないメンタルヘルスや医学的問題はありません。
• 手続きが行われる国で成人の年齢に達しました

一般的に、医師は2人の異なるメンタルヘルス専門家からの準備の手紙を提供するようにあなたに頼みます。また、精巣摘除術を受ける前に、1年（連続12か月）のホルモン療法を完了する必要があります。

手順は30〜60分かかります。手術が始まる前に、医師は局所麻酔を使用してその領域を麻痺させるか、全身麻酔を使用して眠りにつくので何も感じません。その後、外科医は陰嚢の真ん中に切開を行います。片方または両方の精巣を取り除き、切開部を閉じます。多くの場合、縫合します。

手術自体は外来で行われます。つまり、手続きのために午前中に降車した場合は、1日の終わりまでに出発することができます。

回復はどのようなものですか？

手順からの物理的な回復は、数日から1週間の間どこでも続きます。医師は、痛みを管理するための鎮痛薬と感染を防ぐための抗生物質を処方する可能性があります。

精巣摘除術に対するあなたの反応に基づいて、医師はあなたのエストロゲン投与量を減らし、術前のアンドロゲン遮断薬を徐々に減らすかもしれません。

副作用や合併症はありますか？

手術に特有の副作用や合併症が発生する場合があります。これらには次のものが含まれます。

• 出血または感染症
• 周囲の臓器の損傷
• 瘢痕
• 結果に対する不満
• 神経の損傷または感覚の喪失
• 不妊
• 性欲減退とエネルギー
• 骨粗鬆症

精巣摘除術を受けるトランスジェンダーの女性は、次のような多くのプラスの副作用を経験する可能性があります。

• テストステロンの劇的な減少、それはあなたが女性化ホルモンのあなたの用量を減らすことを可能にするかもしれません
• 容貌と性同一性の一致に一歩近づくにつれて、性別違和が減少します

見通しはどうですか？

精巣摘除術は、外科医が片方または両方の睾丸を切除する比較的安価な外来手術です。

手術は、前立腺がんの患者さんの治療計画の一部になる可能性がありますが、性別適合手術を受けるトランスジェンダーの女性にとっても一般的な手順です。

この手術の主な利点の1つは、一度完了すると、医師が女性ホルモンの投与量を減らすことを勧めることがあります。

精巣摘除術はまた、外科医が機能する膣を構築する膣形成術に向けた重要なステップと見なされることもよくあります。

手順からの回復は、膣形成術とは別に行われる場合、数日から1週間かかる場合があります。