多発性骨髄腫：それが何であるか、症状と治療

コンテンツ

• 主な兆候と症状
• 確認方法
• 多発性骨髄腫がどのように発症するか
• 多発性骨髄腫は治癒できますか？
• 治療の仕方

多発性骨髄腫は、形質細胞と呼ばれる骨髄によって産生される細胞に影響を与える癌であり、形質細胞は機能障害を起こし始め、体内で無秩序に増殖します。

この病気は高齢者によく見られ、初期の段階では、不完全な形質細胞の増殖が大幅に増加し、貧血、骨の変化、血中カルシウムの増加、腎機能障害などの兆候や症状を引き起こすまで、症状を引き起こしません。腎機能の増加。感染症のリスク。

多発性骨髄腫は依然として不治の病と考えられていますが、現在利用可能な治療法を使えば、数年、さらには数十年にわたって病気を安定させる期間を得ることができます。治療の選択肢は血液専門医によって示され、骨髄移植に加えて、薬剤の組み合わせによる化学療法が含まれます。

主な兆候と症状

初期段階では、病気は症状を引き起こしません。より進行した段階では、多発性骨髄腫は以下を引き起こす可能性があります。

• 物理的容量の減少;
• 倦怠感;
• 弱さ;
• 吐き気と嘔吐;
• 食欲減少;
• 痩身;
• 骨の痛み;
• 頻繁な骨折;
• 貧血などの血液障害は、白血球と血小板を減少させました。この深刻な骨髄合併症の詳細をご覧ください。
• 末梢神経の変化。

倦怠感、精神錯乱、不整脈などのカルシウムレベルの上昇に関連する症状や、尿の変化などの腎機能の変化も観察できます。

確認方法

多発性骨髄腫を診断するために、臨床評価に加えて、血液専門医はこの病気を確認するのに役立つ検査を注文します。 THE 脊髄造影 骨髄を構成する細胞の分析を可能にし、病気でこの部位の10％以上を占める血漿クラスターを特定することができるのは骨髄穿刺液であるため、これは不可欠な検査です。脊髄造影とは何か、そしてそれがどのように行われるかを理解します。

別の重要な試験は呼ばれます タンパク質電気泳動、これは血液または尿サンプルで行うことができ、プロテインMと呼ばれる形質細胞によって産生される欠陥抗体の増加を特定することができます。これらのテストは、タンパク質免疫固定などの免疫学的テストで補完できます。

また、貧血や血液障害を評価するための全血球数、上昇する可能性のあるカルシウムレベル、腎機能をチェックするためのクレアチニン検査、骨画像検査など、病気の合併症を伴う検査を実施する必要があります。レントゲン写真やMRIなど。

多発性骨髄腫がどのように発症するか

多発性骨髄腫は遺伝的起源の癌ですが、その正確な原因はまだ完全には理解されていません。それは、生物の防御のための抗体を産生する機能を備えた骨髄で生成される重要な細胞である形質細胞の無秩序な増殖を引き起こします。

この病気の人では、これらの形質細胞がクラスターを生成して骨髄に蓄積し、その機能に変化を引き起こしたり、骨などの体の他のさまざまな部分に変化を引き起こしたりする可能性があります。

さらに、形質細胞は抗体を正しく産生せず、代わりにMタンパク質と呼ばれる役に立たないタンパク質を産生し、感染症の素因が大きくなり、腎臓濾過細管の閉塞を引き起こす可能性が高くなります。

多発性骨髄腫は治癒できますか？

今日、多発性骨髄腫の治療法は、入手可能な薬との関係でかなり進化しているため、この病気が治癒したとはまだ述べられていませんが、長年にわたって安定した方法で生きることができます。

したがって、過去には多発性骨髄腫の患者の生存期間は2年、4年、または多くても5年でしたが、現在では適切な治療を行うことで10年または20年以上の生存が可能です。ただし、ルールはなく、年齢、健康状態、病気の重症度など、いくつかの要因によってそれぞれのケースが異なることを覚えておくことが重要です。

治療の仕方

薬物治療は、症状のある多発性骨髄腫の患者にのみ適応され、異常な検査はあるが身体的愁訴はない患者は、血液専門医が決定した頻度で、たとえば6か月ごとに血液専門医に留まる必要があります。

いくつかの主要な薬剤オプションには、例えば、デキサメタゾン、シクロホスファミド、ボルテゾミブ、サリドマイド、ドキソルビシン、シスプラチン、またはビンクリスチンが含まれ、これらは通常、化学療法のサイクルで組み合わされて、血液専門医によって導かれます。さらに、この病気の患者の治療をますます容易にするために、いくつかの薬がテストされています。

骨髄移植は病気をうまく管理するための良い選択肢ですが、あまり年をとっていない、できれば70歳未満の患者、または心臓や心臓などの身体能力を制限する深刻な病気を持っていない患者にのみお勧めします肺疾患。必要に応じて、骨髄移植がどのように行われるか、およびリスクについて詳しく調べてください。