著者: Monica Porter
作成日: 15 行進 2021
更新日: 17 5月 2025
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ショック各論 ショックの種類/病態/所見/治療 たくさんあるショックの種類は何が違うのか?
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神経性ショックとは?

神経性ショックは、体内の不規則な血液循環によって引き起こされる生命を脅かす状態です。外傷や脊椎への損傷は、この混乱を引き起こす可能性があります。神経性ショックは、血圧を急激かつ突然低下させ、体組織に不可逆的な損傷を与える可能性があるため、非常に危険です。治療せずに放置すると、神経性ショックが致命的になる可能性があります。

神経性ショック症状

神経性ショックの主な症状の1つは、不規則な血液循環による低血圧です。ただし、この状態は他の多くの症状を引き起こす可能性があります。

  • めまい
  • 吐き気
  • 嘔吐
  • 空白の視線
  • 失神
  • 発汗の増加
  • 不安
  • 薄い肌

神経原性ショックのより重篤なケースでは、次のようなことが発生することがあります。

  • 呼吸困難
  • 胸痛
  • 不規則な血液循環による衰弱
  • 徐脈、またはより遅い心臓のリズム
  • かすかな脈
  • チアノーゼ、または変色した唇と指
  • 低体温、または体温の低下

治療しないままにしておくと、神経因性ショックにより、不可逆的な組織の損傷や死を引き起こす可能性があります。これらの症状のいずれかが発生し始めたら、直ちに医師の診察を受けてください。


神経性ショックの原因

神経原性ショックは、多くの場合、脊髄の損傷または外傷の結果です。その結果、あなたの体は機能を失い、交感神経系の刺激を失います。交感神経系は、身体活動中に身体機能を維持します。これには、心拍数の強化、血圧の上昇、呼吸を改善するための気道の開放が含まれます。

交感神経系がうまく機能しない場合、血圧が低下し、脳、組織、脊髄に影響を与える可能性があります。

神経原性ショックの他の原因には、

  • 中枢神経系の損傷または脊髄損傷を引き起こす自動車事故
  • 脊椎に外傷を引き起こすスポーツ傷害
  • 背骨への銃創
  • 呼吸やその他の自動身体機能を調節する自律神経系に影響を与える薬
  • 脊髄への麻酔の不適切な投与

神経性ショックの診断

この状態を診断するために、医師はまず追加の症状がないか身体検査を行い、血圧を監視します。神経原性ショックを引き起こした損傷の重症度を示すために医師が使用する多くのテストもあります。


CTスキャン

CTスキャンでは、X線画像を使用して体の写真を表示します。脊髄損傷がある場合、CTスキャンは損傷の程度を診断するのに役立ちます。また、医師が内出血や追加の損傷を検出するのにも役立ちます。

MRIスキャン

MRIスキャンは、脊椎などの体の内部構造を示すために使用される画像検査です。脊柱の異常を検出するのに役立ちます。症状の評価と組み合わせて、医師はMRIスキャンを使用して腰痛と神経原性ショックの原因を診断できます。

尿道カテーテル

医師はまた、尿量を測定するために尿道カテーテルを使用します。脊髄損傷があると、自分で排尿できなくなったり、失禁したりすることがあります。尿検査により、医師は感染の兆候を検出するのにも役立ちます。

神経性ショックの治療

神経原性ショックは、迅速に治療しないと不可逆的な損傷を引き起こす可能性があります。治療オプションは、あなたを安定させ、追加の怪我や損傷を防ぐことを目的としています。


まず、あなたの医者はあなたを不動にして、さらなる損傷を防ぎます。それから彼らはあなたの血圧を調整するために静脈内にあなたに水分を与えます。血圧が低すぎる場合、昇圧剤、または血管を引き締めて圧力を上げるのに役立つ薬が投与されることがあります。最も一般的な昇圧剤のいくつかは次のとおりです。

  • ノルエピネフリン
  • エピネフリン
  • ドーパミン
  • バソプレシン

さらに、心臓のリズムが遅い場合、医師がアトロピンを処方することがあります。この薬はあなたの心拍を正常に保つのに役立ちます。

見通し

神経性ショックは致命的となる場合があります。最近脊椎を負傷し、吐き気やめまいを感じていて、胸が痛い場合は、911に電話してすぐに緊急治療室に行く必要があります。

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