新生児呼吸窮迫症候群

コンテンツ

• 新生児呼吸窮迫症候群の原因は何ですか？
• 新生児呼吸窮迫症候群のリスクがあるのは誰ですか？
• 新生児呼吸窮迫症候群の症状は何ですか？
• 新生児呼吸窮迫症候群はどのように診断されますか？
• 新生児呼吸窮迫症候群の治療法は何ですか？
• どうすれば新生児呼吸窮迫症候群を予防できますか？
• 新生児呼吸窮迫症候群に関連する合併症は何ですか？
• 長期的な見通しは？

新生児呼吸窮迫症候群とは何ですか？

満期妊娠は40週間続きます。これは胎児が成長する時間を与えます。 40週で、臓器は通常完全に発達します。赤ちゃんの誕生が早すぎると、肺が完全に発達せず、正常に機能しない可能性があります。健康な肺は、全体的な健康にとって非常に重要です。

肺が完全に発達していない場合、新生児呼吸窮迫症候群、または新生児RDSが発生する可能性があります。これは通常、未熟児に発生します。新生児RDSの乳児は、正常な呼吸が困難です。

新生児RDSは、硝子膜疾患および乳児呼吸窮迫症候群としても知られています。

新生児呼吸窮迫症候群の原因は何ですか？

サーファクタントは、肺の膨張と収縮を可能にする物質です。また、肺胞と呼ばれる肺の小さな気嚢を開いたままにします。未熟児はサーファクタントが不足しています。これは、肺の問題や呼吸困難を引き起こす可能性があります。

RDSは、遺伝学に関連する発達上の問題が原因で発生することもあります。

新生児呼吸窮迫症候群のリスクがあるのは誰ですか？

肺と肺機能は子宮内で発達します。乳児が早く生まれるほど、RDSのリスクが高くなります。妊娠28週より前に生まれた乳児は特に危険にさらされます。その他の危険因子は次のとおりです。

• RDSの兄弟
• 多胎妊娠（双子、三つ子）
• 出産中の赤ちゃんへの血流障害
• 帝王切開による分娩
• 母体の糖尿病

新生児呼吸窮迫症候群の症状は何ですか？

乳児は通常、出生直後にRDSの兆候を示します。ただし、出生後24時間以内に症状が現れることがあります。注意すべき症状は次のとおりです。

• 肌に青みがかった色合い
• 鼻孔のフレア
• 急速または浅い呼吸
• 尿量の減少
• 呼吸しながらうめき声

新生児呼吸窮迫症候群はどのように診断されますか？

医師がRDSを疑う場合は、呼吸障害を引き起こす可能性のある感染症を除外するための臨床検査を命じます。彼らはまた、肺を検査するために胸部X線写真を注文します。血液ガス分析は、血液中の酸素レベルをチェックします。

新生児呼吸窮迫症候群の治療法は何ですか？

乳児がRDSで生まれ、症状がすぐに明らかになると、乳児は通常、新生児集中治療室（NICU）に入院します。

RDSの3つの主な治療法は次のとおりです。

• サーファクタント補充療法
• 人工呼吸器または経鼻持続気道陽圧法（NCPAP）マシン
• 酸素療法

サーファクタント補充療法は、乳児に不足しているサーファクタントを与えます。治療は呼吸管を通して治療を提供します。これはそれが肺に入るのを確実にします。サーファクタントを受け取った後、医師は乳児を人工呼吸器に接続します。これにより、追加の呼吸サポートが提供されます。状態の重症度によっては、この手順が数回必要になる場合があります。

乳児は、呼吸をサポートするために人工呼吸器治療のみを受けることもあります。人工呼吸器は、気管にチューブを置くことを含みます。その後、人工呼吸器は乳児のために呼吸します。侵襲性の低い呼吸サポートオプションは、経鼻持続気道陽圧法（NCPAP）マシンです。これは、小さなマスクによって鼻孔を通して酸素を投与します。

酸素療法は、肺を介して乳児の臓器に酸素を供給します。十分な酸素がないと、臓器は適切に機能しません。人工呼吸器またはNCPAPは酸素を投与できます。最も軽度の場合、人工呼吸器や経鼻CPAP装置なしで酸素を投与できます。

どうすれば新生児呼吸窮迫症候群を予防できますか？

早産を防ぐことで、新生児RDSのリスクが低下します。早産のリスクを減らすために、妊娠中は一貫した出産前ケアを受け、喫煙、違法薬物、アルコールを避けてください。

早産の可能性が高い場合、母親はコルチコステロイドを受け取る可能性があります。これらの薬は、胎児の肺機能にとって非常に重要な、より速い肺の発達とサーファクタントの生成を促進します。

新生児呼吸窮迫症候群に関連する合併症は何ですか？

新生児呼吸窮迫は、赤ちゃんの生後数日間で悪化する可能性があります。 RDSは致命的となる可能性があります。また、酸素の摂取量が多すぎるか、臓器の酸素が不足しているために、長期的な合併症が発生する可能性があります。合併症には以下が含まれます：

• 心臓の周り、または肺の周りの嚢内の空気の蓄積
• 知的障害
• 失明
• 血の塊
• 脳や肺への出血
• 気管支肺異形成症（呼吸障害）
• 虚脱した肺（気胸）
• 血液感染
• 腎不全（重度のRDS）

合併症のリスクについて医師に相談してください。それらは、乳児のRDSの重症度によって異なります。それぞれの乳児は異なります。これらは単に起こりうる合併症です。それらはまったく発生しない可能性があります。医師はあなたをサポートグループやカウンセラーにつなぐこともできます。これは、未熟児に対処することの感情的なストレスを助けることができます。

長期的な見通しは？

新生児RDSは、親にとって困難な時期になる可能性があります。子供の人生の次の数年を管理するのに役立つリソースについてのアドバイスについては、小児科医または新生児の医師に相談してください。将来的には、目と聴覚の検査、理学療法または言語療法を含むさらなる検査が必要になる可能性があります。あなたが感情的なストレスに対処するのを助けるためにサポートグループからのサポートと励ましを求めてください。