著者: Janice Evans
作成日: 3 J 2021
更新日: 24 行進 2025
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【沈黙の臓器】肝臓がんを徹底解説【メディカルファイル#6】
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肝臓がんの見通しと治療法の選択肢は、肝臓がんがどこまで広がっているかなど、さまざまな要因によって異なります。

肝臓がんがどのように広がるか、これを決定するために使用される検査、および各段階の意味について学びます。

肝がんはどのように広がりますか?

私たちの体の細胞は、成長と分裂の調節されたシステムを持っています。新しい細胞は、古い細胞が死ぬときにそれを置き換えるために形成されます。時折のDNA損傷は、異常な細胞生産をもたらします。しかし、私たちの免疫システムは、それらを制御下に保つというかなり良い仕事をしています。それは私たちに役立つシステムです。

がん細胞はこれらの規制に準拠していません。それらの異常の一部は、古い細胞が死んでいないにもかかわらず、それらが複製し続けることです。

異常な細胞のこの制御されていない成長は、腫瘍を形成するものです。そして、彼らは繁殖し続けるので、彼らは局所的にそして遠くの場所に転移する(広がる)ことができます。


肝臓がんは、他の種類のがんと同様に、3つの方法で広がる可能性があります。

  • 組織を通して。 がん細胞は肝臓の原発腫瘍から分離し、近くの組織に新しい腫瘍を形成します。
  • リンパ系で。 がん細胞は近くのリンパ節に侵入します。リンパ系に入ると、がん細胞は体の他の領域に輸送されます。
  • 循環器系を通して。 がん細胞は血流に入り、全身に運ばれます。途中のどこでも、彼らは新しい腫瘍を確立し、成長し、広がることができます。

転移性腫瘍がどこで形成されても、それは依然として肝臓癌であり、そのように治療されます。

肝臓がんの病期とはどういう意味ですか?

肝臓がんの定期的なスクリーニング検査はありません。初期段階では必ずしも兆候や症状を引き起こすとは限らないため、肝腫瘍は発見される前にかなり大きくなる可能性があります。

肝がんは「TNM」システムを使用して病期分類されます。


  • T(腫瘍)は原発腫瘍のサイズを示します。
  • N(ノード)はリンパ節の関与を表します。
  • M(転移)は、がんが転移したかどうか、どこまで転移したかを表します。

これらの要因がわかれば、医師はがんに1から4の病期を割り当てることができ、病期4が最も進行します。これらの段階は、何を期待するかについての一般的な考えを与えることができます。

治療に関しては、医師は肝臓がんを外科的に切除できるかどうかに基づいて分類することがあります。

  • 切除可能または移植可能。 癌は手術で完全に取り除くことができます、またはあなたは肝移植の良い候補者です。
  • 切除不能。 がんは肝臓の外に広がっていませんが、完全に取り除くこともできません。これは、がんが肝臓全体に見られるか、主要な動脈、静脈、または胆管などの他の重要な構造に近すぎることが原因である可能性があります。
  • 局所疾患のみでは手術不能。 癌は小さく、広がっていませんが、あなたは肝臓手術の良い候補者ではありません。これは、肝臓が十分に健康でないか、手術のリスクを高める他の健康上の問題があることが原因である可能性があります。
  • 高度。 がんは肝臓を越えてリンパ系や他の臓器に拡がっています。動作しません。

再発性肝がんは、治療を終えた後に再発したがんです。


臨床段階と病理学的段階の違いは何ですか?

身体検査、画像検査、血液検査、および生検はすべて、肝臓がんの病期分類に使用できます。この段階は臨床段階と呼ばれ、適切な種類の治療法を選択するのに役立ちます。

病理学的段階は臨床段階よりも正確です。それは手術後にのみ決定することができます。手術中、外科医は画像検査で見られるよりも多くのがんがあるかどうかを確認できます。近くのリンパ節でがん細胞をチェックして、より完全な画像を提供することもできます。病理学的病期は臨床病期と異なる場合と異なる場合があります。

肝臓がんが広がっているかどうかを示すことができるテストは何ですか?

肝臓がんと診断されると、医師は病期を特定しようとします。これにより、進行状況がわかります。

あなたの症状と身体検査の結果に基づいて、医師は追加の腫瘍を検出するために適切な画像検査を選択します。これらのいくつかは次のとおりです。

  • コンピュータ断層撮影スキャン(CTスキャン、以前はCATスキャンと呼ばれていました)
  • 磁気共鳴画像法(MRIスキャン)
  • 陽電子放出断層撮影(PETスキャン)
  • X線
  • 超音波
  • 腫瘍の生検。これは、がんの進行度と、がんが急速に広がる可能性があるかどうかを判断するのに役立ちます。

治療が完了している場合は、これらの検査を使用して再発を確認できます。

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