著者: Roger Morrison
作成日: 5 9月 2021
更新日: 14 11月 2024
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高尿酸血症治療薬①(痛風・高尿酸血症)
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痛風発作、またはフレアは、血液中の尿酸の蓄積によって引き起こされます。尿酸は、プリンと呼ばれる他の物質を分解するときにあなたの体が作る物質です。体内の尿酸のほとんどは血液に溶けて尿に残ります。しかし、一部の人にとっては、体が尿酸を過剰に生成したり、尿酸を十分にすばやく除去しなかったりします。これはあなたの体の高レベルの尿酸につながり、痛風につながる可能性があります。

蓄積すると、関節や周囲の組織に針状の結晶が形成され、痛み、腫れ、発赤を引き起こします。フレアは非常に痛みを伴う可能性がありますが、薬は痛風を制御し、フレアを制限するのに役立ちます。

痛風の治療法はまだありませんが、症状を抑えるのに役立つ短期および長期の薬を利用できます。

短期痛風薬

長期治療の前に、医師は高用量の抗炎症薬またはステロイドを処方する可能性があります。これらの第一選択治療は、痛みと炎症を軽減します。これらは、あなたの体がそれ自体であなたの血中の尿酸のレベルを低下させたことを医師が確認するまで使用されます。


これらの薬は、互いに組み合わせて、または長期の薬と組み合わせて使用​​することができます。それらが含まれます:

非ステロイド性抗炎症薬(NSAID): これらの薬は、薬イブプロフェン(モトリン、アドビル)およびナプロキセン(アリーブ)として店頭で入手できます。セレコキシブの薬として処方箋で入手することもできます (セレブレックス)と インドメタシン (インドメタシン)。

コルヒチン (コルヒチン、ミチガレ): この処方鎮痛剤は、発作の最初の兆候で痛風の発赤を止めることができます。低用量の薬は忍容性が良好ですが、高用量は吐き気、嘔吐、下痢などの副作用を引き起こす可能性があります。

コルチコステロイド: プレドニゾンは最も一般的に処方されるコルチコステロイドです。痛みや炎症を和らげるために、経口摂取するか、患部の関節に注射することができます。また、いくつかの関節が影響を受けているときに筋肉に注射することもできます。コルチコステロイドは通常、NSAIDやコルヒチンに耐えられない人に投与されます。


長期投薬

短期間の治療は痛風の発作を止める働きがありますが、長期的な治療は血中の尿酸値を下げるために使用されます。これにより、将来のフレアの数を減らし、深刻さを軽減することができます。これらの薬は、血液検査で高尿酸血症または尿酸値が高いことが確認された後にのみ処方されます。

長期投薬オプションは次のとおりです。

アロプリノール (ロプリンとザイロプリム): これは、尿酸値を下げるために最も一般的に処方される薬です。完全に有効になるまでに数週間かかる場合があるため、その間にフレアが発生する場合があります。フレアがある場合は、症状を和らげるのに役立つ一次治療の1つで治療することができます。

フェブキソスタット (ウロリック): この経口薬は、プリンを尿酸に分解する酵素をブロックします。これはあなたの体が尿酸を作るのを防ぎます。フェブキソスタットは主に肝臓で処理されるため、腎臓病の人にも安全です。


プロベネシド (ベネミドとプロバラン): この薬は主に、腎臓が尿酸を適切に排泄しない人々に処方されます。それはあなたの尿酸レベルが安定するように腎臓が排泄を増加させるのを助けます。腎臓病の人にはお勧めできません。

レシヌラド(ズランピック): この経口薬は、2015年に食品医薬品局によって承認されました。アロプリノールまたはフェブキソスタットが尿酸値を十分に低下させなかった人々に使用されています。レシヌラドは、これら2つの薬のいずれかと常に使用されます。痛風の症状をコントロールするのに苦労している人々にとって、これは有望な新しい治療法です。ただし、腎不全のリスクがあります。

ペグロティカーゼ(Krystexxa):この薬は、尿酸をアラントインと呼ばれる別のより安全な化合物に変換する酵素です。 2週間ごとに静脈内(IV)注入として投与されます。ペグロティカーゼは、他の長期的な薬が効かなかった人々にのみ使用されます。

医師に相談してください

痛風の症状を和らげるのに役立つ多くの薬が今日利用可能です。より多くの治療法と可能な治療法を見つけるための研究が進行中です。痛風の治療について詳しくは、医師にご相談ください。あなたが尋ねるかもしれない質問は以下を含みます:

  • 痛風を治療するために服用すべき他の薬はありますか?
  • 痛風の発赤を防ぐために何ができますか?
  • 私の症状を抑えるのに役立つ、あなたが勧めることができる食事療法はありますか?

Q&A

Q:Q:

痛風の発赤を防ぐにはどうすればよいですか?

匿名の患者

A:

いくつかのライフスタイルの変更は、痛風の発赤を減らすのに役立ちます。これらには、健康的な体重の維持、運動、そしておそらく最も重要な食事の管理が含まれます。痛風の症状はプリン体によって引き起こされます。体内のプリン体を減らす1つの方法は、プリン体を含む食品を避けることです。これらの食品には、肝臓やその他の内臓肉、アンチョビなどのシーフード、ビールが含まれます。避けるべき食品と制限する食品については、痛風にやさしい食事に関するこの記事をご覧ください。

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