頸部郭清
頸部郭清術は、頸部のリンパ節を調べて切除する手術です。
頸部郭清術は、がんを含むリンパ節を切除するために行われる主要な手術です。それは病院で行われます。手術前に全身麻酔を行います。こうすることで眠くなり、痛みを感じなくなります。
切除される組織の量とリンパ節の数は、がんがどの程度広がっているかによって異なります。頸部郭清術には主に3つのタイプがあります。
- 根治的な頸部郭清術。顎骨から鎖骨までの首の側面のすべての組織が除去されます。この領域の筋肉、神経、唾液腺、および主要な血管はすべて除去されます。
- 修正された根治的頸部郭清術。これは、最も一般的なタイプの頸部郭清術です。すべてのリンパ節が切除されます。根治的解剖よりも頸部組織を少なくすることができます。この手術では、首の神経や、ときには血管や筋肉を残すこともあります。
- 選択的頸部郭清術。がんが遠くまで拡がっていない場合は、切除する必要のあるリンパ節の数が少なくなります。首の筋肉、神経、血管も温存できます。
リンパ系は、感染と戦うために体の周りに白血球を運びます。口や喉のがん細胞は、リンパ液中を移動してリンパ節に閉じ込められることがあります。がんが体の他の部分に広がるのを防ぎ、さらに治療が必要かどうかを判断するために、リンパ節を切除します。
次の場合、医師はこの手順を推奨することがあります。
- 口、舌、甲状腺、または喉や首の他の領域にがんがある。
- がんがリンパ節に転移しています。
- がんが体の他の部位に転移する可能性があります。
麻酔と手術全般のリスクは次のとおりです。
- 薬に対するアレルギー反応
- 呼吸の問題
- 出血
- 感染
この手術のその他のリスクは次のとおりです。
- 永久的な場合がある手術側の皮膚と耳のしびれ
- 頬、唇、舌の神経の損傷
- 肩と腕を持ち上げる問題
- 首の動きの制限
- 手術側の肩の垂れ下がり
- 話したり飲み込んだりする問題
- 顔のたるみ
常にあなたの医療提供者に伝えてください:
- 妊娠している、または妊娠している可能性がある場合。
- 処方箋なしで購入したものを含む、服用している薬。これには、ビタミン、ハーブ、サプリメントが含まれます。
- 飲酒量が多い場合は、1 日 1 ~ 2 杯以上の飲酒をしてください。
手術前の数日間:
- アスピリン、イブプロフェン(アドビル、モトリン)、ナプロキセン(アリーブ、ナプロシン)、クロピドグレル(プラビックス)、ワルファリン(クマジン)、その他血液が固まりにくくなる薬の服用を中止するように求められる場合があります。
- 手術当日にどの薬を服用する必要があるか、医師に尋ねてください。
- 来院時刻をお知らせします。
手術当日:
- 手術前日の深夜 0 時以降は、飲食を控えていただきますようお願いいたします。
- 承認された薬は、少量の水で服用してください。
手術後は、回復室で起床していただきます。
- ベッドの頭がわずかに上がります。
- 体液と栄養のために静脈 (IV) にチューブを挿入します。最初の 24 時間は、飲食ができない場合があります。
- 痛み止めと抗生物質をもらいます。
- 首にドレーンができます。
手術当日は看護師がベッドから起き上がり、少し動き回るお手伝いをします。入院中や帰宅後に理学療法を開始することができます。
ほとんどの人は、2 ~ 3 日で病院から帰宅します。 7 日から 10 日以内に、フォローアップの訪問のためにプロバイダーを受診する必要があります。
治癒時間は、切除した組織の量によって異なります。
根治的頸部郭清;修正された根治的頸部郭清;選択的頸部郭清;リンパ節除去 - 首。頭頸部がん - 頸部郭清;口腔がん - 頸部郭清;咽頭がん - 頸部郭清;扁平上皮がん - 頸部郭清
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