メディケアパートDの費用はいくらですか？
コンテンツ
- メディケアパートDとは何ですか？
- メディケアパートDの費用はいくらですか？
- 計画の選択
- 所得
- パートDの対象となる薬は何ですか？
- 誰がメディケアパートDに登録できますか？
- メディケアパートD後期入学ペナルティとは何ですか？
- お持ち帰り
メディケアパートDは、メディケアの処方薬の範囲です。伝統的なメディケアをお持ちの場合は、民間保険会社からパートDプランを購入できます。 2019年のメディケアパートDの平均月額費用は39.63ドルでした。
メディケアパートDに支払う金額を決定するいくつかの要因があります。メディケア処方薬の適用範囲とそれがいくらかかるかについての詳細を知るために読み続けてください。
メディケアパートDとは何ですか？
2006年に発売されたパートDは、メディケアの処方薬の取材です。メディケアの処方薬計画の目標は、65歳以上の人のコストを削減することです。 アメリカ老年医学会誌メディケアパートDでは、最初の6年間で処方薬の使用が13％増加し、患者の費用が18％減少しました。
65歳以上の場合は、何らかの形で処方薬の補償を受けることが法的に義務付けられています。メディケアパートDを提供している会社から購入したり、メディケアアドバンテージプランから薬物補償を受けたり、メディケアの補償要件を満たす民間医療プランから処方薬補償を受けたりできます。
多くの企業が処方薬プランを提供しています。 Kaiser Family Foundationによれば、UnitedHealth、Humana、およびCVS Healthは、2019年のメディケアパートDに登録されている受益者の推定60％をカバーしています。
メディケアパートDの費用はいくらですか？
メディケアパートDの費用は、プランと収入によって異なります。
計画の選択
民間保険会社はパートDプランを提供しており、さまざまなプランを利用できます。プランと会社を比較して、ニーズに最適なプランを見つけることができます。
Kaiser Family Foundationによると、2019年のスタンドアロンのパートD処方薬プランの平均費用は39.63ドルでした。メディケアアドバンテージを持っている人は、処方薬の補償範囲がプランのプレミアムに含まれます。
プランの費用は、ジェネリック医薬品やブランド医薬品の支払い額など、対象となる医薬品の数によって異なります。
最も人気のあるスタンドアロンのパートDプランの2019年の月例プレミアムの例は次のとおりです。
- SilverScript Choice（最も一般的なPart Dプラン）： $31
- AARP MedicareRx推奨： $75
- Humana Walmart Rxプラン： $28
- Humanaの優先Rxプラン： $31
- AARP MedicareRx Saver Plus： $34
処方薬に関連して発生する可能性があるのは、月々の保険料だけではありません。特定の薬（通常、有名ブランドでより高価な薬）については、年間控除額と自己負担金または共同保険料を支払う必要がある場合があります。パートDの保険に加入することで、これらの費用の多くを削減できますが、おそらく有名ブランドの処方薬にはいくらか支払う必要があります。
所得
修正後の調整済み総収入が特定の金額より高い場合は、追加の月額保険料を支払う必要がある場合があります。メディケアはこれを収入に関連する毎月の調整額またはIRMAAと呼んでいます。メディケアは、この金額を2年前の申告に基づいて計算します。
個人として87,000ドル以下、または共同納税申告書として174,000ドル以下にする場合、IRMAAを支払う必要はありません。最高のIRMAA（月額76.40ドル）は、500,000ドル以上または750,000ドルの共同納税申告をする個人向けです。
パートDの対象となる薬は何ですか？
メディケアパートDプランを購入すると、対象となる医薬品のリストが提供されます。メディケアでは、製薬会社に、最も処方された医薬品カテゴリーの少なくとも2つの医薬品をカバーするよう要求しています。
会社は通常、薬を「段階」またはレベルに配置します。以下は、階層が通常どのように機能するかの例です。
- ティア1： ほとんどのジェネリック処方薬はこのティアにあり、通常これらの費用は最低額です
- ティア2： 一部のブランドの処方薬はこのリストにあり、これらには「中」の自己負担金があります
- ティア3： ティア2の医薬品ほど優先されないブランドの処方薬であり、ティア2よりも自己負担額が高い
- 専門： これらはあなたが最も多く支払うであろう高額な有名ブランドの薬です
ただし、一部の企業では、ティアの注文が若干異なる場合があります。
メディケアの処方計画を検討している場合は、服用している薬のリストを作成することをお勧めします。フォーミュラリーと呼ばれる潜在的な計画の対象となる薬のリストを確認して、そこにある薬の数を確認できます。医師に相談して、同じ薬剤クラスで安価な代替薬を処方できるかどうかを確認することもできます。
誰がメディケアパートDに登録できますか？
初回登録期間（IEP）中にメディケアパートDに登録できます。これは、一般的にメディケアの資格を得るときと同じです。これは、65歳の誕生日の3か月前、65歳の誕生日の月、65歳の誕生日の3か月後のことです。
ただし、その場所には保険会社がないため、メディケアパートDがない地域もあります。ただし、パートDのカバレッジがあるエリアに移動した場合は、パートDの対象となります。
一部の人々は、筋萎縮性側索硬化症（ALS）、末期腎疾患（ESRD）、または社会保障障害の資格がある障害などの医学的状態を持っている場合、早い年齢でメディケアパートDの資格を得る可能性があります。
メディケアパートDへの登録期限- 誕生日の3か月後から3か月後まで： メディケアの最初の登録期間
- 10月15日〜12月7日： メディケアのオープン登録期間、または現在のパートDプランを変更できる場合
- 12月8日〜翌年11月30日： 5つ星の評価（品質の最高評価）を持つメディケア処方薬プランに登録できる5つ星の特別選挙期間
- 1月1日から3月31日： メディケアアドバンテージを持っているが、元のメディケアに切り替えたい場合は、メディケアパートDに登録できる期間。
メディケアパートD後期入学ペナルティとは何ですか？
IEP後63日間連続して処方薬の補償を受けられない場合は、メディケアパートDの延期登録ペナルティが課せられる場合があります。あなたは残りの人生でこの罰金を支払う必要があります。
支払う必要があるメディケアパートD後期登録ペナルティは、処方薬による補償がなかった期間によって異なります。カバレッジなしで長くなるほど、ペナルティが高くなります。
後期登録ペナルティを計算するには：
- 処方薬の保険が適用されなかった月数を数えます。
- この月数に1パーセントを掛けます。
- パーセンテージに全国ベースの受益者保険料（2020年には32.74ドル）を掛けます。
- 結果を最も近い$ 0.10に丸めます。
- これは、毎月の薬剤保険料に加えて、毎月支払う金額です。
例を示します。たとえば、10か月間処方薬がなかったとします。これは、全国ベースの受益者保険料の10％、つまり3.27ドルになります。 10進数で切り上げて、月額$ 3.30追加します。
メディケアが全国ベースの受益者保険料を変更する場合、延滞登録費用は毎年増加する可能性があります。
処方薬の補償について請求されているという通知を受け取り、それが誤りだと思われる場合は、「再審査」を申請できます。あなたの薬物計画はこれを申請する方法についての情報を送信しますが、あなたは登録の遅れのペナルティを通知する手紙を受け取ってから60日以内にそれをしなければなりません。
お持ち帰り
メディケアパートD計画により、処方薬がより手頃な価格になりました。あなたまたは愛する人が65歳以上である場合、処方薬の保険に加入する必要があります。登録期間中にサインアップしないと、永続的なペナルティが課せられる可能性があります。
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