脳動脈瘤修復 - 放電

あなたは脳動脈瘤を患っていました。動脈瘤は、血管壁の弱い部分が膨らんだり、膨らんだりする病気です。一定の大きさになると破裂する可能性が高い。脳の表面に沿って血液が漏れる可能性があります。これは、くも膜下出血とも呼ばれます。脳内で出血することもあります。

動脈瘤の出血を防ぐため、または出血後に動脈瘤を治療するための手術を受けました。帰宅後は、医療提供者の指示に従って、自分自身のケアを行ってください。以下の情報を備忘録として使用してください。

あなたは、次の 2 種類の手術のいずれかを行った可能性があります。

• 開頭手術では、医師が頭蓋骨に穴を開け、動脈瘤の首にクリップを取り付けます。
• 血管内修復では、医師が血管を介して体の部位の手術を行います。

手術前、手術中、または手術後に出血があった場合、短期または長期の問題がある可能性があります。これらは軽度または重度の場合があります。多くの人にとって、これらの問題は時間の経過とともに改善します。

いずれかのタイプの手術を受けた場合、次のことができます。

• 悲しくなったり、怒ったり、とても緊張したりします。これは正常です。
• 発作を起こしたことがあるので、次の発作を防ぐために薬を服用します。
• 頭痛がしばらく続くことがあります。これはよくあることです。

開頭手術とクリップの配置後に予想されること:

• 完全に回復するまでには3週間から6週間かかります。動脈瘤から出血した場合は、さらに時間がかかる場合があります。 12 週間以上疲れを感じることがあります。
• 出血によって脳卒中や脳損傷を負った場合は、発話や思考の障害、筋力低下、しびれなどの永続的な問題が発生する可能性があります。
• 記憶の問題はよくあることですが、改善する可能性があります。
• 手術後にめまいや混乱を感じたり、発話が正常でなくなることがあります。出血がなければ、これらの問題は改善するはずです。

血管内修復後に期待できること：

• 鼠径部に痛みを感じることがあります。
• 切り傷の周りや下に、あざができることがあります。

出血がなければ、1～2週間で車の運転など日常生活ができるようになります。どの日常活動をしても安全か、プロバイダーに問い合わせてください。

回復している間、家で手伝う計画を立ててください。

次のような健康的なライフスタイルに従ってください。

• 血圧が高い場合は、血圧をコントロールしてください。医師から処方された薬は必ず服用してください。
• 喫煙しない。
• アルコールを飲んでも大丈夫かどうか、プロバイダーに尋ねてください。
• 性行為を開始してもよいかどうか、プロバイダーに尋ねてください。

けいれん薬が処方されている場合は、それを服用してください。脳の損傷から回復するために、言語療法士、理学療法士、作業療法士を紹介される場合があります。

医師が鼠径部からカテーテルを挿入した場合 (血管内手術)、平らな場所を短い距離を歩いても問題ありません。階段の上り下りは2~3日1日2回程度にとどめましょう。医師が許可するまでは、庭仕事、車の運転、スポーツをしないでください。

医療提供者は、いつドレッシングを交換する必要があるかを教えてくれます。 1週間は入浴や水泳を控えてください。

切開部から少量の出血がある場合は、横になり、出血した場所を 30 分間圧迫します。

血液希釈剤 (抗凝固剤)、アスピリン、イブプロフェンやナプロキセンなどの NSAID などの薬の服用に関する指示を必ず理解してください。

退院後 2 週間以内に、必ず外科医の診察を受けてください。

CTスキャン、MRI、頭の血管造影など、長期的なフォローアップと検査が必要かどうか、外科医に尋ねてください。

脳脊髄液 (CSF) シャントを留置した場合は、正常に機能することを確認するために定期的なフォローアップが必要です。

次のような場合は、外科医に連絡してください。

• ひどい頭痛または頭痛が悪化してめまいがする
• 肩こり
• 吐き気と嘔吐
• 目の痛み
• 視力の問題 (失明から周辺視野の問題、複視まで)
• スピーチの問題
• 思考や理解の問題
• 周囲に気付きにくい
• あなたの行動の変化
• 気分が落ち込んだり、意識を失ったりする
• バランスまたは協調の喪失、または筋肉の使用の喪失
• 腕、脚、または顔の脱力またはしびれ

また、次のような場合は外科医に連絡してください。

• 圧迫しても消えない切開部の出血
• 色が変わる、触ると冷たくなる、またはしびれる腕や脚
• 切開部位またはその周囲の発赤、痛み、または黄色または緑色の分泌物
• 101°F (38.3°C) を超える熱または悪寒

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