腹膜炎 - 二次
腹膜は、腹部の内壁を覆い、腹部臓器のほとんどを覆う薄い組織です。この組織が炎症を起こしたり感染したりすると、腹膜炎が起こります。続発性腹膜炎は、別の状態が原因の場合です。
続発性腹膜炎にはいくつかの主な原因があります。
- 細菌は、消化器官の消化管にある穴(穿孔)から腹膜に侵入することがあります。穴は、虫垂の破裂、胃潰瘍、または穴の開いた結腸によって引き起こされる可能性があります。また、銃創やナイフによる傷、鋭利な異物の摂取などによるけがが原因の場合もあります。
- 膵臓から放出された胆汁や化学物質が腹腔内に漏れ出すことがあります。これは、膵臓の突然の腫れや炎症によって引き起こされる可能性があります。
- 腹部に挿入されたチューブまたはカテーテルがこの問題を引き起こす可能性があります。これらには、腹膜透析用のカテーテル、栄養チューブなどが含まれます。
血流の感染症(敗血症)は、腹部にも感染症を引き起こす可能性があります。これは重い病気です。
この組織は、明確な原因がない場合でも感染する可能性があります。
壊死性腸炎は、腸壁の内層が死ぬと起こります。この問題は、ほとんどの場合、病気の乳児または早産の乳児に発生します。
症状には次のようなものがあります。
- お腹周りがいつもより大きくなるとお腹が張る
- 腹痛
- 食欲減退
- 熱
- 低尿量
- 吐き気
- 渇き
- 嘔吐
注: ショックの兆候があるかもしれません。
健康診断中に、医療提供者は、発熱、心拍数と呼吸の速さ、低血圧、腹部の圧痛などの異常なバイタルサインに気付く場合があります。
テストには次のものが含まれる場合があります。
- 血液培養
- 膵臓酵素を含む血液化学
- 全血球計算
- 肝臓および腎臓機能検査
- X線またはCTスキャン
- 腹腔液培養
- 尿検査
多くの場合、感染源を除去または治療するために手術が必要です。これらは、感染した腸、炎症を起こした虫垂、または膿瘍または穿孔した憩室である可能性があります。
一般的な治療には次のものが含まれます。
- 抗生物質
- 静脈を通る体液 (IV)
- 鎮痛剤
- 鼻から胃または腸へのチューブ (経鼻胃管または NG チューブ)
結果は、完全な回復から、圧倒的な感染や死亡に至るまでさまざまです。結果を決定する要因には次のものがあります。
- 治療開始前に症状が現れた期間
- 人の一般的な健康状態
合併症には次のようなものがあります。
- 膿瘍
- 手術が必要な壊(死んだ)腸
- 腹腔内癒着(将来の腸閉塞の潜在的な原因)
- 敗血症性ショック
腹膜炎の症状がある場合は、プロバイダーに連絡してください。これは深刻な状態です。ほとんどの場合、緊急治療が必要です。
続発性腹膜炎
- 腹膜サンプル
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