CML治療の副作用の管理

コンテンツ

• 副作用の管理
• 心臓への影響
• 倦怠感
• 吐き気
• 脱毛
• 下痢
• うつ病
• 発疹および他の皮膚の問題
• 口内炎
• いつあなたの医者に会うべきですか
• CMLの治療
• 取り除く

慢性骨髄性白血病（CML）の治療には、さまざまな薬の服用や、不快な副作用を引き起こす可能性のある他の治療法が含まれます。

これらには以下が含まれます。

• 不整脈やうっ血性心不全などの心臓の問題
• 倦怠感
• 吐き気
• 脱毛
• 下痢
• うつ病
• 発疹または他の皮膚の問題
• 口内炎

良いニュースは、ほとんどの人が治療を中止することなく副作用を管理できることです。

副作用の管理

CML治療のさまざまな副作用を管理するためのヒントをいくつか紹介します。

心臓への影響

チロシンキナーゼ阻害剤（TKI）は、さまざまな形態の癌を治療するための標的療法の形態として使用される薬物です。

グリベックなどのTKI薬は、心臓のリズムに影響を与える可能性があります。これは一般的な副作用ではありませんが、発生する可能性があります。 GleevecのようなTKIをとっているときに、心臓が鼓動している、またはビートをスキップしているような感覚があるかもしれません。

不整脈などの心臓の問題がある場合は、治療前に必ず医師に相談してください。

投薬を開始する前にEKGを注文し、治療中の心臓の変化を監視するためのフォローアップをスケジュールすることもできます。

倦怠感

CMLの治療中に、極度の疲労感や疲労を感じることがあります。これらは、一般的に癌の治療を受けている人たちに共通の症状です。

できるだけ休憩してください。ウォーキング、水泳、サイクリング、水分補給などの軽い運動も、疲労回復に役立ちます。

貧血と赤血球数の減少は、疲労を悪化させることがあります。医師はあなたの血液を検査してあなたのレベルを決定し、貧血を治療して疲労を助ける薬を処方することができます。

吐き気

特に化学療法の治療中に、吐き気を感じたり、食欲を失ったりすることがありますが、誰もがこの副作用を持っているわけではありません。

次の場合は吐き気が発生することがあります。

• あなたは女性です
• あなたは50歳未満です
• 妊娠中につわりがあった
• 乗り物酔いの病歴がある

医師は、特定の吐き気止め薬を勧めることができます。オンダンセトロン（ゾフラン）、アルプラゾラム（ザナックス）、メトクロプラミド（レグラン）はほんの一部です。

薬物療法に加えて、あなたにアピールする少量の食事を食べることは、吐き気と戦うのに役立ちます。また、水分をたっぷりと飲み、不快な臭いのように引き金から遠ざけるのにも役立ちます。

瞑想や深呼吸の練習は、体をリラックスさせて吐き気を抑えるのに役立つ追加の方法です。

脱毛

化学療法は、髪の成長を助ける健康な細胞を殺すかもしれません。頭だけでなく、まつげ、脇毛、陰毛など、体のさまざまな部分で脱毛する可能性があります。

脱毛を防ぐためにできることはたくさんありません。治療を開始してから約2〜4週間で脱毛が始まることがあります。

良いニュースは、脱毛は通常一時的であることです。

化学療法を完了してから約3〜6か月後、髪の毛は通常、成長し始めます。元に戻ると、色や質感が異なる場合があります。

医師は脱毛を防ぐための潜在的な方法を模索しています。彼らは非常に効果的ではありませんでしたが、彼らはいくつかの肯定的な結果を見てきました。

脱毛防止方法は次のとおりです。

• 凍結療法。 この治療では、頭に氷のパックを置き、頭皮への血流を遅くします。一部の人々はこの方法で成功しましたが、アイスパックで治療された領域で癌が再発するリスクがあるかもしれません。
• ロゲイン。 この薬は脱毛を止めるわけではありませんが、治療後の髪の回復を早める可能性があります。

脱毛について自覚している場合は、新しい帽子や楽しい化粧など、鏡を見たときに気分が良くなるもので自分を治療するのに役立つ場合があります。

また、サポートグループに連絡して、自分の経験を理解して共有している他の人と話すこともできます。

下痢

下痢は、TKI薬の最も一般的な副作用の1つです。化学療法はまた、腸内の細胞を殺し、下痢を引き起こす可能性があります。

それを超えて、癌治療を行うことのストレスと不安はあなたの胃を時々動揺させることができます。

下痢は、特に以下の症状のいずれかが発生した場合、医師と話し合うべき副作用です。

• 2日間以上、1日6便以上の軟便
• 下痢の血
• 12時間以上排尿できない
• 水のような液体を保つことができない
• 減量
• 下痢と組み合わせた便秘
• 腹部の腫れ
• 100.4＆ring; F（38＆ring; C）を超える発熱

下痢がある場合は、水や他の液体をたくさん飲んでいることを確認してください。主な懸念の1つは脱水症です。

同様に、低繊維食品に固執します。例えば：

• バナナ
• ご飯
• アップルソース
• トースト

次のような、腸を刺激する可能性のある他の食品には近づかないでください。

• 乳製品
• 辛い食べ物
• アルコール
• カフェイン入り飲料
• オレンジ
• プルーンジュース
• 脂肪と繊維が多い食品

プロバイオティクスが役立つかもしれません。これらの腸の健康な微生物は、ヨーグルトなどの食品や栄養補助食品に含まれています。

これらのバクテリアは、あなたの通常の消化を回復するのを助けます。あなたが遭遇するかもしれないいくつかの名前は 乳酸菌 または ビフィズス菌。医師は、特定のプロバイオティクスサプリメントを提案できる場合があります。

うつ病

TKIに関連するもう1つの副作用はうつ病です。また、一般的にがんに関連するうつ病の感情を経験することもあり、その薬はそれを悪化させる可能性があります。

これらの感情がある場合、特に2週間以上続く場合は、愛する人と医師に伝えることが重要です。

定期的な運動に従事することは、うつ病を緩和するのに役立ちます。だからあなたのがんとあなたの気持ちについて話すためのカウンセリングを求めることができます。支援者のネットワークで自分を囲むことも役立つかもしれません。

医師は、サポートグループを見つけて紹介するお手伝いをします。同様の問題を経験している人と話すことは非常に貴重です。

あなたの気持ちは有効であることを覚えておくことは重要です。がん治療は大変です。

必ずしも正常ではないのは、食事や睡眠ができない、落ち着きがない、混乱している、呼吸困難がある、または感情が日常生活に支障をきたしていることです。

これらの感情について医師に相談してください。自殺を考えているなら911に電話してください。

ヘルプが利用できることを知ってください。

発疹および他の皮膚の問題

TKIは発疹や口内炎などの皮膚の問題を引き起こす可能性があります。 TKIを服用している100人のうち約90人がこの副作用を経験しています。

皮膚の問題は、治療の約2週間後に始まる場合があります。この副作用が発生した場合は、医師に伝えてください。早期治療が管理を維持するための鍵となるためです。

医師は、ヒドロコルチゾンクリーム、テトラサイクリン、またはミノサイクリン（ミノシン）を処方することがあります。

これらの薬はあなたの発疹の発生を止めないかもしれませんが、それらはあなたの皮膚の問題の進行を遅らせ、重症度を軽減するのに役立ちます。

日焼け止めを着用すると、皮膚が紫外線から保護され、発疹が悪化することがあります。ラベルを注意深く読み、刺激的なアルコールを含まない日焼け止めを選択してみてください。

別の選択肢として、長袖または長袖の服を着ることもできます。

マイルドな石鹸と洗剤を選択し、ホットシャワーをスキップし、可能な限り低刺激性のメイクアップを選択することも、皮膚の問題の管理に役立ちます。

口内炎

口内炎は、TKI療法のもう1つの一般的な副作用です。医師は、この副作用を助けるために「魔法のうがい薬」として一般的に知られているものを処方することができます。

4〜6時間ごとに使用します。使用後30分間は飲食しないでください。

他にできること：

• 定期的にブラシとフロスを使用してください。
• 辛い食べ物や温かい食べ物や飲み物はスキップしてください。
• 柔らかい食べ物を食べる。
• マイルドな歯磨き粉を使用するか、単純に重曹を使用して歯を磨きます。
• 1日数回、生理食塩水で口をすすぐ。

いつあなたの医者に会うべきですか

副作用を管理することで、治療中にリラックスしてより快適に感じることができます。医師にあなたが経験していることを伝え、医療チームがどのように支援できるか尋ねてください。

たとえば、特定の問題を緩和するのに役立つさまざまな薬があります。医師は、副作用を軽減できるライフスタイルの変更を推奨できる場合もあります。

また、異常なことに気付いた場合や、副作用が日常生活に大きな影響を与えている場合は、医師に相談することをお勧めします。これらの症状のいずれかが発生した場合は、医師に連絡してください：

• 100.4＆ring; F（38＆ring; C）以上の発熱またはコントロールできない震え
• 尿中の血液や鼻血などの異常な出血やあざ
• 薬の服用や飲食を妨げる吐き気または嘔吐
• 下痢、けいれん、便秘などの重度の胃の問題
• 息切れと咳
• 新しい発疹やかゆみ
• あきらめない頭痛
• 身体のどこかにある痛みや痛み、腫れ、膿
• 自傷行為のエピソード

CMLの治療

チロシンキナーゼ阻害剤、またはTKIと呼ばれる経口薬は、骨髄性白血病の慢性期の人々に人気のある選択肢です。

これらの薬剤は、プロテインチロシンキナーゼが癌細胞の成長と増殖を阻止します。

この治療は非常に効果的です。 TKIを摂取するほとんどの人は、最終的には寛解します。

利用可能なTKIは次のとおりです。

• イマチニブ（グリベック）
• ダサチニブ（Sprycel）
• ニロチニブ（タシグナ）
• ボスチニブ（Bosulif）
• ポナチニブ（アイクルシグ）

薬と一緒に、化学療法の治療を受ける場合があります。化学療法は、経口投与または静脈内（静脈内）投与されます。それは急速に増殖する細胞を殺すことによって機能します。

この治療は白血病細胞を殺すことができますが、特に髪や口や腸の組織を作るものなど、他の急成長している細胞を殺すこともあります。

取り除く

健康状態の変化を医師に報告することが重要です。そうは言っても、いくつかの副作用は避けられないかもしれません。医師は、ライフスタイルの変化やその他の副作用を軽減する方法を特定するのに役立ちます。

あなたとあなたの医者はあなたの治療のパートナーであることを忘れないでください。あなたの医者は治療と潜在的な副作用を知っていますが、あなたはあなたの体を知っています。自分の気持ちを伝えましょう。