ライム病

コンテンツ

• 概要
• ライム病とは？
• ライム病の原因は?
• ライム病のリスクがあるのは誰?
• ライム病の症状は？
• ライム病はどのように診断されますか？
• ライム病の治療法は?
• ライム病は予防できる？

概要

ライム病とは？

ライム病は、感染したマダニに刺されることで感染する細菌感染症です。通常、ライム病は最初、発疹、発熱、頭痛、疲労などの症状を引き起こします。しかし、早期に治療しないと、感染が関節、心臓、神経系に広がる可能性があります。迅速な治療により、早期に回復することができます。

ライム病の原因は?

ライム病は細菌によって引き起こされます。米国では、これは通常、ボレリア・ブルグドルフェリと呼ばれる細菌です。感染したマダニに刺されることで人に感染します。それをまくダニは、ブラックレッグド ダニ (またはシカダニ) です。それらは通常、

• 北東
• 中部大西洋
• アッパー・ミッドウェスト
• 太平洋岸、特に北カリフォルニア

これらのダニは、体のあらゆる部分に付着する可能性があります。しかし、それらはしばしば、鼠径部、脇の下、頭皮などの見えにくい領域に見られます。通常、ダニは 36 ～ 48 時間以上、あなたに付着して細菌を広げなければなりません。

ライム病のリスクがあるのは誰?

ダニに刺されることは誰にでもあります。しかし、森や草が茂った場所で屋外で多くの時間を過ごす人は、より高いリスクにさらされます。これには、キャンピングカー、ハイカー、庭園や公園で働く人々が含まれます。

ダニの咬傷のほとんどは、ダニが最も活動的で、人々が屋外で過ごす時間が長い夏に発生します。しかし、初秋の暖かい時期や、気温が異常に高い冬の終わりにも噛まれることもあります。また、温暖な冬になると、ダニの発生が通常よりも早くなることがあります。

ライム病の症状は？

ライム病の初期症状は、感染したマダニに刺されてから 3 ～ 30 日後に始まります。症状には以下が含まれます

• 紅斑性紅斑（EM）と呼ばれる赤い発疹。ライム病のほとんどの人がこの発疹を発症します。数日で大きくなり、暖かく感じることがあります。通常、痛みやかゆみはありません。徐々に良くなっていくと、一部が薄くなることがあります。これにより、発疹が「ブルズアイ」のように見えることがあります。
• 熱
• 寒気
• 頭痛
• 倦怠感
• 筋肉痛と関節痛
• 腫れたリンパ節

感染症を治療しないと、関節、心臓、神経系に広がる可能性があります。症状には以下が含まれる場合があります

• ひどい頭痛と首のこり
• あなたの体の他の領域の追加のEM発疹
• 顔面神経麻痺は、顔の筋肉が弱くなる病気です。顔の片側または両側に下垂を引き起こす可能性があります。
• 激しい関節の痛みと腫れを伴う関節炎、特に膝や他の大きな関節
• 腱、筋肉、関節、骨に出たり入ったりする痛み
• 心臓の動,は、心臓が鼓動をスキップしたり、バタバタしたり、ドキドキしたり、激しく鼓動したり、速すぎたりする感覚です。
• 不規則な心拍（ライム性心臓炎）
• めまいや息切れのエピソード
• 脳と脊髄の炎症
• 神経痛
• 手や足の射撃の痛み、しびれ、またはうずき

ライム病はどのように診断されますか？

診断を下すために、あなたの医療提供者は以下を考慮します

• あなたの症状
• 感染した黒足ダニにさらされた可能性はどのくらいありますか
• 他の病気でも同様の症状が出る可能性
• ラボテストの結果

ほとんどのライム病検査では、感染に反応して体内で作られる抗体を調べます。これらの抗体は、発生するまでに数週間かかることがあります。すぐに検査を受けた場合、ライム病にかかっていても、ライム病であることが示されるとは限りません。そのため、後で別のテストを受ける必要がある場合があります。

ライム病の治療法は?

ライム病は抗生物質で治療します。治療は早ければ早いほどよい。すぐに完全に回復する可能性が最も高くなります。

治療後も、痛み、疲労、または思考困難が 6 か月以上続く患者さんもいます。これは治療後ライム病症候群 (PTLDS) と呼ばれます。研究者は、なぜ一部の人々が PTLDS を持っているのかを知りません。 PTLDS の治療法は証明されていません。長期の抗生物質は効果があるとは示されていません。ただし、PTLDS の症状を緩和する方法があります。ライム病の治療を受けていても気分が悪い場合は、症状の管理方法について医療提供者に相談してください。ほとんどの人は、時間が経つにつれて良くなります。しかし、気分が良くなるまでには数か月かかることがあります。

ライム病は予防できる？

ライム病を予防するには、ダニに刺されるリスクを下げる必要があります。

• 草地、茂み、または樹木が茂った場所など、ダニが生息する場所は避けてください。ハイキングをする場合は、茂みや草を避けるために、トレイルの中心を歩きます。
• DEETで防虫剤を使う
• 衣類やギアは、0.5% ペルメトリンを含む忌避剤で処理してください。
• ダニが付着しているのを容易に確認できるように、明るい色の防護服を着用してください。
• 長袖シャツと長ズボンを着用してください。また、シャツをズボンの中に、ズボンの脚を靴下の中に押し込みます。
• あなた自身、あなたの子供、ペットにダニがないか毎日チェックしてください。見つけたダニを注意深く取り除きます。
• 外に出た後は、シャワーを浴びて、高温で衣服を洗って乾かします。

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