局所麻酔ガイド

コンテンツ

• 局所麻酔とは？
• 異なるタイプは何ですか？
• 局所麻酔薬
• 注入
• どのタイプが必要ですか？
• それはどのように管理されますか？
• 副作用は何ですか？
• Q：
• A：
• 肝心なこと

局所麻酔とは？

局所麻酔とは、麻酔薬と呼ばれる薬物を使用して、体の小さな領域を一時的に麻痺させることを指します。皮膚生検などの簡単な処置を行う前に、医師が局所麻酔薬を使用する場合があります。また、抜歯などの歯科処置の前に局所麻酔を受ける場合もあります。全身麻酔とは異なり、局所麻酔では眠りに落ちることはありません。

局所麻酔薬は、患部の神経が痛みの感覚を脳に伝えないようにすることで機能します。鎮静剤と併用されることもあります。これはリラックスするのに役立ちます。

さまざまな種類の局所麻酔の詳細と、いつ使用されるかについては、このまま読み進めてください。

異なるタイプは何ですか？

局所麻酔薬には、その投与方法に応じて、主に2つのタイプがあります。

局所麻酔薬

局所麻酔薬は、口や鼻、喉などの皮膚や粘膜に直接塗布されます。彼らはまたあなたの目の表面に適用することができます。局所麻酔薬は次の形で提供されます：

• 液体
• クリーム
• ゲル
• スプレー
• パッチ

場合によっては、医師は局所麻酔薬を組み合わせて使用​​することで、効果をより長く持続させることができます。

局所麻酔を伴う可能性のある手順の例は次のとおりです。

• ステッチの適用または削除
• 針突きを含むもの
• IV挿入
• カテーテル挿入
• レーザー治療
• 白内障手術
• 内視鏡検査

ベンゾカイン（Orajel）などの市販（OTC）局所麻酔薬も、以下の痛みの管理に役立ちます。

• 歯、歯肉、または口内炎
• 開いた傷
• 喉の痛み
• 軽度のやけど
• ツタウルシ発疹
• 虫刺され
• 痔

注入

局所麻酔薬も注射として投与できます。注射麻酔薬は通常、痛みの管理ではなく、処置中の麻痺に使用されます。

局所麻酔薬の注射を含む可能性のある手順は次のとおりです。

• 根管などの歯科作業
• 皮膚生検
• あなたの皮膚の下の成長の除去
• ほくろまたは深いいぼの除去
• ペースメーカー挿入
• 腰椎穿刺や骨髄生検などの診断テスト

どのタイプが必要ですか？

上記のリストは一般的な例です。白内障手術などのこれらの手順のいくつかは、どちらのタイプの麻酔薬でも行うことができます。医師は、次のようないくつかの要因に基づいて、あなたに最適なタイプを決定します。

• プロシージャの長さ
• 麻痺が必要な領域のサイズと場所
• あなたが持っている根本的な健康状態
• 服用している薬

それはどのように管理されますか？

局所麻酔の準備に多くのことをする必要はありません。次のような場合は、必ず医師に伝えてください。

• 患部の近くに傷がある
• 薬、特にアスピリンなど、出血のリスクを高めるものを服用する
• 出血障害がある

手術開始の少し前に、局所麻酔を施します。通常、これには数分しかかかりません。痛みを感じる必要はありませんが、それでも圧力の感覚を感じる場合があります。

手術中に痛みを感じ始めたら、すぐに医師に伝えてください。彼らはあなたにより高い線量を与える必要があるかもしれません。

局所麻酔は通常1時間以内に消えますが、数時間、しびれを感じることがあります。それがすり減るにつれて、あなたはチクチクする感覚を感じるか、いくつかのけいれんに気づくかもしれません。

麻酔が切れている間は、患部に注意してください。手順後の数時間で麻痺した部分を誤って傷つけることは非常に簡単です。

OrajelのようなOTC局所麻酔薬の場合、最初に適用したときにそれが刺すか、少し燃える可能性があることに注意してください。製品のラベルに推奨されている量を超えて使用しないでください。皮膚に吸収されすぎると有毒になる可能性があります。

副作用は何ですか？

局所麻酔薬は一般に安全であり、通常は、疲労感が少しなくなることを除いて、副作用を引き起こしません。ただし、投与量が多すぎる場合や、注射が組織ではなく静脈に入る場合は、次のような副作用が生じる可能性があります。

• 耳鳴り
• めまい
• しびれ
• けいれん
• 口の中でメタリックな味

非常に高用量の非常にまれなケースでは、麻酔により以下が引き起こされることがあります。

• 発作
• 低血圧
• 心拍数の低下
• 呼吸障害

麻酔薬に対してアレルギー反応を起こすことも可能ですが、これはまれです。 2011年の調査では、局所麻酔薬に対してアレルギーを起こすのは約1％に過ぎないと推定されています。さらに、局所麻酔薬に対するほとんどのアレルギー反応は、薬剤自体ではなく、麻酔薬の防腐剤によるものです。

Q：

局所麻酔は妊婦にとって安全ですか？

A：

はい、特定の例では、局所麻酔薬は妊婦にとって安全です。ただし、使用する麻酔薬の種類、必要な量、妊娠の段階など、いくつかの考慮事項があります。妊娠は心血管系、肝臓、腎臓などのいくつかの臓器に影響を及ぼし、これらは麻酔に対する身体の反応に影響を与える可能性があることに注意してください。また、麻酔薬は胎児循環に入ります。これは赤ちゃんに行くことを意味します。妊娠初期、つまり妊娠13週間の間に、赤ちゃんの臓器と手足が形成されます。麻酔薬が先天性欠損症を引き起こす可能性があります。これを考慮して、妊娠後または妊娠後期まで任意の選択的手順を延期することが賢明かもしれません。局所麻酔での処置が必要な場合は、安全性とあなたの特有の状況に対するオプションについて医師に相談してください。

肝心なこと

局所麻酔は、処置の前に小さな領域を麻痺させる比較的安全な方法です。また、皮膚や口の痛みの管理にも役立ちます。それは時々副作用を引き起こす可能性がありますが、これは通常、推奨量を超える用量を含む場合にのみ発生します。