コイロサイトーシス
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コイロサイトーシスとは何ですか?
あなたの体の内面と外面の両方が上皮細胞で構成されています。これらの細胞は、皮膚、肺、肝臓のより深い層などの臓器を保護する障壁を形成し、それらがその機能を実行できるようにします。
ハロー細胞としても知られるコイロサイトは、ヒトパピローマウイルス(HPV)感染後に発生する上皮細胞の一種です。コイロサイトは他の上皮細胞とは構造的に異なります。たとえば、細胞のDNAを含むそれらの核は、不規則なサイズ、形状、または色です。
コイロサイトーシスは、コイロサイトの存在を指す用語です。コイロサイトーシスは、特定の癌の前兆と見なすことができます。
コイロサイトーシスの症状
コイロサイトーシス自体は症状を引き起こしません。しかし、それは症状を引き起こす可能性のある性感染症ウイルスであるHPVによって引き起こされます。
HPV以上のものがあります。多くのタイプは症状を引き起こさず、自然に治ります。ただし、特定の高リスクタイプのHPVは、癌腫としても知られる上皮細胞癌の発症に関連しています。特に、HPVと子宮頸がんとの関連は十分に確立されています。
子宮頸がんは、膣と子宮の間の狭い通路である子宮頸部に影響を及ぼします。ほぼすべての子宮頸がんの症例によると、HPV感染症が原因です。
子宮頸がんの症状は通常、がんが進行した段階に進むまで現れません。進行した子宮頸がんの症状には、次のものが含まれます。
- 月経の間の出血
- 性交後の出血
- 脚、骨盤、または背中の痛み
- 減量
- 食欲減少
- 倦怠感
- 膣の不快感
- 薄くて水っぽい、または膿のようで悪臭のある膣分泌物
HPVは、肛門、陰茎、膣、外陰部、および喉の一部の上皮細胞に影響を与える癌にも関連しています。他の種類のHPVは癌を引き起こしませんが、性器疣贅を引き起こす可能性があります。
コイロサイトーシスの原因
HPVは、オーラルセックス、アナルセックス、膣セックスなどの性交を通じて感染します。ウイルスに感染している人とセックスをすると、危険にさらされます。ただし、HPVが症状を引き起こすことはめったにないため、多くの人はHPVに症状があることを知りません。彼らは無意識のうちにそれを彼らのパートナーに渡すかもしれません。
HPVが体内に入ると、上皮細胞を標的にします。これらの細胞は通常、生殖器領域、たとえば子宮頸部にあります。ウイルスはそれ自身のタンパク質を細胞のDNAにコード化します。これらのタンパク質のいくつかは、細胞をコイロサイトに変える構造変化を引き起こす可能性があります。癌を引き起こす可能性のあるものもあります。
診断方法
子宮頸部のコイロサイトーシスは、パパニコロウ塗抹標本または子宮頸部生検によって検出されます。
パパニコロウ塗抹標本は、HPVおよび子宮頸がんの定期的なスクリーニング検査です。パパニコロウ塗抹検査中、医師は小さなブラシを使用して子宮頸部の顔から細胞のサンプルを採取します。サンプルは病理医によってコイロサイトについて分析されます。
結果が陽性の場合、医師はコルポスコピーまたは子宮頸部生検を提案する場合があります。コルポスコピー中、医師はツールを使用して子宮頸部を照らし、拡大します。この試験は、パパニコロウ塗抹標本の収集で行う試験と非常によく似ています。子宮頸部の生検中に、医師は子宮頸部から小さな組織サンプルを取り出します。
あなたの医者はあなたの検査の結果を共有します。陽性の結果は、コイロサイトが見つかったことを意味する場合があります。
これらの結果は、必ずしも子宮頸がんにかかっていることや、子宮頸がんにかかることを意味するわけではありません。ただし、子宮頸がんへの進行を防ぐために、モニタリングと治療を受ける必要があります。
がんとの関係
子宮頸部のコイロサイトーシスは、子宮頸がんの前兆です。 HPVの特定の菌株に起因するより多くのコイロサイトが存在する場合のリスク。
パパニコロウ塗抹標本または子宮頸部生検後のコイロサイトーシスの診断は、頻繁な癌スクリーニングの必要性を高めます。あなたが再び検査を受ける必要があるとき、あなたの医者はあなたに知らせます。モニタリングには、リスクレベルに応じて、3〜6か月ごとのスクリーニングが含まれる場合があります。
コイロサイトは、肛門や喉など、体の他の領域に現れる癌にも関係しています。ただし、これらのがんのスクリーニング手順は、子宮頸がんのスクリーニング手順ほど確立されていません。場合によっては、コイロサイトーシスは癌リスクの信頼できる尺度ではありません。
それがどのように扱われるか
コイロサイトーシスはHPV感染によって引き起こされますが、治療法は知られていません。一般に、HPVの治療は、性器疣贅、子宮頸部前癌、およびHPVによって引き起こされる他の癌などの医学的合併症を対象としています。
子宮頸がんまたはがんが早期に発見され治療されると、より高くなります。
子宮頸部の前癌性変化の場合、頻繁なスクリーニングを通してリスクを監視することで十分かもしれません。子宮頸部前がんを患っている一部の女性は治療が必要な場合がありますが、他の女性では自然治癒が見られます。
子宮頸がんの治療法は次のとおりです。
- ループ電気外科切除法(LEEP)。 この手順では、電流を運ぶワイヤーループを備えた特別な器具を使用して、異常な組織を子宮頸部から除去します。ワイヤーループは、前癌組織を優しくこすり落とすための刃のように使用されます。
- 凍結手術。 凍結手術では、異常な組織を凍結して破壊します。前癌細胞を除去するために、液体窒素または二酸化炭素を子宮頸部に適用することができます。
- レーザー手術。 レーザー手術中、外科医はレーザーを使用して子宮頸部内の前癌組織を切断および除去します。
- 子宮摘出術。 この外科的処置により、子宮と子宮頸部が切除されます。これは通常、他の治療オプションで解決したことがない女性に使用されます。
持ち帰り
定期的なパパニコロウ塗抹検査中にコイロサイトが見つかった場合、それは必ずしも子宮頸がんにかかっている、または子宮頸がんにかかることを意味するわけではありません。これは、子宮頸がんが発生した場合に早期に発見して治療できるように、より頻繁なスクリーニングが必要になる可能性が高いことを意味します。これにより、可能な限り最良の結果が得られます。
HPVを予防するために、安全なセックスを実践してください。 45歳以下の場合、または子供がいる場合は、特定の種類のHPVに対するさらなる予防策として、ワクチンについて医師に相談してください。