著者: Louise Ward
作成日: 4 2月 2021
更新日: 28 六月 2024
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ジャディアンス(エンパグリフロジン)
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コンテンツ

ジャーディアンスとは?

Jardianceは、2型糖尿病の人に処方されるブランドの処方薬です。次の目的で使用されます:

  • 食事と運動の改善と組み合わせて、血糖値を改善する
  • 2型糖尿病に加えて心臓病を持つ人々の心血管死のリスクを減らす

ジャーディアンスには薬物エンパグリフロジンが含まれています。これは、ナトリウムグルコース共輸送体2(SGLT2)阻害剤と呼ばれる薬物のクラスに属します。ジャーディアンスは、1日1回口から摂取するタブレットとして提供されます。

効果

臨床試験では、Jardianceは糖尿病の成人の血糖値を改善しました。 24週間の治療後、Jardianceを服用している人々は以下の結果を得ました:

  • ヘモグロビンA1c(HbA1c)レベルは0.7%低下して0.8%になりました。
  • 空腹時血糖値は19 mg / dL低下して25 mg / dLになりました。
  • 体重は開始時の体重から2.8パーセントから3.2パーセント減少しました。

ジャーディアンスは、他の糖尿病薬と併用すると効果的です。メトホルミン、インスリン、ピオグリタゾン、グリピジドなどの薬と一緒に服用できます。


3年間の臨床試験で、Jardianceは2型糖尿病と心疾患の両方を持つ人々の心血管死のリスクを38%削減するのに役立ちました。この研究では、人々は他の糖尿病と心臓病の治療と組み合わせてジャーディアンスを服用しました。

ジャーディアンスジェネリック

ジャーディアンスは、ブランド名の薬としてのみ利用できます。現在、一般的な形式ではご利用いただけません。

ジャーディアンスには薬物エンパグリフロジンが含まれています。

ジャーディアンスの副作用

硬直は軽度または重篤な副作用を引き起こす可能性があります。次のリストは、Jardianceを服用しているときに発生する可能性のある主な副作用のいくつかを示しています。このリストには、考えられるすべての副作用が含まれているわけではありません。

Jardianceの可能な副作用の詳細、または厄介な副作用に対処する方法のヒントについては、医師または薬剤師に相談してください。

より一般的な副作用

Jardianceのより一般的な副作用には次のものがあります。


  • 尿路感染症、排尿中の灼熱感、排尿回数の増加、尿の濁りなどの症状
  • 排尿中のかゆみ、痛み、痛みなどの症状を伴う膣酵母感染症

これらの感染症の症状がある場合は、医師に連絡してください。市販または処方薬による治療が必要になる場合があります。

深刻な副作用

ジャーディアンスによる深刻な副作用は一般的ではありませんが、発生する可能性があります。深刻な副作用がある場合は、すぐに医師に連絡してください。症状が生命にかかわると感じた場合、または緊急事態が発生していると思われる場合は、911に電話してください。

深刻な副作用とその症状には次のものがあります。

  • 低血圧(低血圧)。症状には次のものがあります。
    • 立ちくらみ
    • 立ち上がるとめまいや転倒を感じる
    • ぬるぬるした肌
    • 意識喪失
    • うつ病
  • 腎臓の損傷。症状には次のものがあります。
    • 排尿の減少
    • 足と足首の腫れ
    • 錯乱
    • 倦怠感
  • 低密度リポタンパク質(LDL)コレステロール値の増加

以下の「副作用の詳細」で詳細に説明されているその他の深刻な副作用には、次のものがあります。


  • ケトアシドーシス(体内にケトンが蓄積し、血液が酸性になりすぎる)
  • 重度の尿路感染症(尿路結石および腎盂腎炎を含む)
  • フルニエ壊疽(性器付近の重度の感染症)
  • 性器酵母感染症(女性と男性)
  • 深刻なアレルギー反応

副作用の詳細

この薬で特定の副作用が発生する頻度、または特定の副作用がそれに関係するかどうか疑問に思うかもしれません。この薬が引き起こすかもしれないまたは引き起こさないかもしれない副作用のいくつかの詳細はここにあります。

アレルギー反応

ほとんどの薬と同じように、一部の人々はジャーディアンスを服用した後にアレルギー反応を起こすことがあります。軽度のアレルギー反応の症状には次のものがあります。

  • 皮膚の発疹
  • かゆみ
  • 紅潮(お肌の温もりと発赤)

より深刻なアレルギー反応はまれですが、可能です。重度のアレルギー反応の症状には次のものがあります。

  • 血管浮腫(通常はまぶた、唇、手、または足の皮膚の下の腫れ)
  • 舌、口、喉の腫れ
  • 呼吸困難

Jardianceに重度のアレルギー反応がある場合は、すぐに医師に連絡してください。症状が生命にかかわると感じた場合、または緊急事態が発生していると思われる場合は、911に電話してください。

壊疽

壊疽は、体内の組織を死滅させる感染症の一種です。壊疽は、臨床試験中にJardianceを服用している人々には起こりませんでした。ただし、臨床試験終了後に報告されています。壊疽は、同じ薬物クラスのJardianceまたは他の薬物を服用している人々に発生しました。

ジャルディアンスを服用している人に、フルニエの壊疽と呼ばれる種類の壊疽が報告されています。フルニエの壊疽はまれですが、非常に深刻です。性器領域の組織が感染して死に至ります。

フルニエの壊疽の症状には次のものがあります。

  • 性器または直腸の近くの痛み、発赤、腫れ
  • 発熱または悪寒
  • 全体的な不快感

これらの症状が発生した場合は、すぐに医師に連絡してください。このタイプの壊疽は、即時の医療を必要とします。治療には、投薬または入院が含まれます。それは性器切断を含む手術さえも含み得る。

尿路感染

尿路感染症(UTI)は、Jardianceの臨床試験中に見られた最も一般的な副作用の1つでした。これは男性と女性の両方に影響を及ぼしましたが、男性よりも女性でより一般的でした。尿路感染症は女性の17.0%から18.4%で発生しました。彼らは男性の3.6%から4.1%にのみ発生しました。

UTIの症状には次のものがあります。

  • 頻尿
  • 排尿時の灼熱感
  • 臭いの強い尿
  • 暗いまたは曇った尿
  • 女性の骨盤痛
  • 男性の直腸または骨盤の痛み
  • 背中の痛み
  • 発熱または悪寒
  • 吐き気
  • 嘔吐
  • 疲労(低エネルギー)

治療せずに放置すると、UTIが深刻になる可能性があります。彼らは腎臓感染症を引き起こす可能性があります。 UTIの症状がある場合は、医師に連絡してください。 UTIは通常抗生物質で治療されます。

性器酵母感染症

生殖器酵母感染症は、Jardianceの臨床試験において非常に一般的な副作用でした。彼らは男性よりも女性でより一般的でした。酵母菌感染症は、5.4%から6.4%の女性で報告されました。男性のうち、1.6%から3.1%はイースト菌感染症でした。

性器領域で発生する酵母感染症の症状には、次のものがあります。

  • 発赤
  • かゆみ
  • 発疹
  • 痛みや痛み
  • 腫れ
  • 濃い白い放電

イースト菌感染症の症状がある場合は、医師に連絡してください。イースト菌感染症は深刻になる可能性があります。まれなケースですが、治療をしないと、フルニエの壊疽につながる可能性があります(上記の「壊疽」を参照)。医師は性器酵母感染症を治療するために市販薬または処方薬を勧めます。

ケトアシドーシス

臨床試験中、Jardianceを服用している人々はケトアシドーシスのリスクが増加していませんでした。ただし、臨床試験が終了して以来、Jardianceを服用している一部の人にケトアシドーシスが報告されています。ジャーディアンスを服用している間にケトアシドーシスを経験する人の数は不明です。

ケトアシドーシスの人は、体内に異常に大量のケトン(タンパク質の一種)を持っています。あなたの体は通常、食事から脂肪を分解した後にケトンを作ります。ジャーディアンスはあなたの体がより多くのケトンを作るようにします。体内にケトンが蓄積すると、血液が酸性になります。

ケトアシドーシスの症状には、

  • 高血糖値
  • 尿中のケトン濃度が高い
  • 極度の渇き
  • 頻尿
  • 吐き気
  • 腹部(腹)の痛み
  • 嘔吐
  • フルーティーな香りの息
  • 急速呼吸
  • 昏睡

ケトアシドーシスは生命を脅かす可能性があり、即時の医学的治療が必要です。

関節痛

臨床試験では、Jardianceを服用した人の約2.4%が関節痛を患っていました。しかし、プラセボ(有効成分を含まない錠剤)を服用した人の2.2%も関節痛を報告しました。薬を服用した人と服用しなかった人の両方が同様の結果を示したため、関節痛がジャーディアンスに関連していたかどうかは不明です。

ジャーディアンスの服用中に関節痛がある場合は、それを軽減する方法について医師に相談してください。

膵炎

15の臨床研究のレビューでは、Jardianceを服用しているときに膵炎(膵臓の炎症)になるリスクを調べました。結果は、Jardianceを服用している人々が膵炎のリスクが0.1パーセント未満であることを示しました。

過去に膵炎にかかったことがある場合、Jardianceを服用しているときにこの状態になるリスクが高くなる可能性があります。ジャーディアンスを服用している間に膵炎を発症するリスクについて医師と話し合ってください。

発疹

皮膚の発疹は、Jardianceの副作用である可能性があります。臨床試験では、発疹は通常、イースト菌感染症の症状として発生し、しばしば赤く炎症を起こした皮膚を引き起こします。酵母感染症は、これらの臨床試験でよく見られる副作用でした(上記の「性器酵母菌感染症」を参照)。

臨床試験が行われて以来、Jardianceを使用している人々で皮膚の発疹とかゆみが報告されています。ただし、この副作用がどれほど一般的であるかは不明です。

胃痛

腹部(腹)の痛みは、Jardianceの臨床試験で報告された副作用ではありませんでした。ただし、腹痛は、Jardianceの他の副作用の症状である可能性があります。たとえば、下腹部の痛みや骨盤の痛みは、尿路感染症によって引き起こされる可能性があります。ケトアシドーシスも腹痛を引き起こす可能性があります。

ジャーディアンスを服用しているときに腹部に痛みがある場合は、考えられる原因とその治療方法について医師に相談してください。

脱毛 (副作用ではありません)

Jardianceの臨床試験中に脱毛は報告されていません。脱毛が心配な場合は、考えられる原因と治療法について医師に相談してください。

心不全 (副作用ではありません)

硬直は心不全を引き起こすことは知られていない。実際、Jardianceと同じ薬物クラスの他の人々は、心臓と血管を保護すると考えられています。

これらの薬は、体の血圧を下げることによって機能します。これにより、心臓の働きがいかに難しくなるかがわかります。薬はまた、腎臓の血圧を下げ、心臓の働きを改善します。

ある研究では、Jardianceを服用した7,000人以上の糖尿病患者を調べました。この研究では、Jardianceは心血管死のリスクを減らし、心不全で入院するリスクを減らしました。この利点は、心不全の既往歴のある人とない人に見られました。

便秘 (副作用ではありません)

ジャーディアンスの臨床試験中に便秘は報告されなかった。ただし、Jardianceは一部の人に脱水症状を引き起こす可能性があります。脱水症状(体液が少ない)は、便秘につながることがあります。

便秘は糖尿病の人にもよく見られます。糖尿病は腸に神経損傷を引き起こす可能性があります。これらの神経は、定期的な排便を維持するのに役立ちます。

便秘が気になる場合は、システムを定期的に保つ方法について医師に相談してください。

倦怠感 (副作用ではありません)

疲労(低エネルギーレベル)は、臨床試験でのJardianceによる副作用ではありませんでした。ただし、尿路感染症など、Jardianceの副作用の症状である可能性があります。また、糖尿病患者の多くは疲労しています。

異常に疲れている、または疲れている場合は、考えられる原因について医師に相談してください。あなたの医者はあなたのエネルギーレベルを改善するのを助ける方法を勧めることができます。

背中の痛み (副作用ではありません)

背部の痛みは、臨床試験においてJardianceの副作用として報告されていません。ただし、腰痛は、Jardianceによって引き起こされる他の副作用の症状である可能性があります。

この一例が尿路感染症です(上記の「尿路感染症」を参照)。これらの感染症は背中に痛みを引き起こす可能性があります。痛みは通常、腎臓が位置する背中の中央の側面に発生します。

腰痛がある場合は、医師に相談してください。腰痛の原因がUTIなのか別の状態なのかを判断できます。

下痢 (副作用ではありません)

下痢はJardianceの臨床研究で報告された副作用ではありませんでした。しかし、下痢は糖尿病自体によって引き起こされる可能性があります。下痢は、メトホルミンなどの他の糖尿病薬の副作用にもなり得ます。

ジャーディアンスを服用しているときに下痢がある場合は、この副作用の管理方法について医師に相談してください。

ジャーディアンスとメトホルミン

ジャーディアンスは、メトホルミンと組み合わせて使用​​して、血糖値を下げることができます。メトホルミンは、2型糖尿病の治療に使用される別の薬です。いくつかの臨床研究では、ジャーディアンスとメトホルミンを併用すると糖尿病の治療に効果があることが示されています。

メトホルミンは、錠剤と溶液として提供される処方薬です。錠剤と溶液の両方が経口摂取されます。

メトホルミンは、ジェネリック医薬品といくつかのブランド医薬品として入手可能です。これらのブランド薬には次のものがあります。

  • グルコファージ
  • グルコファージXR
  • フォルタメット
  • グルメッツァ
  • リオメット

医師がエンパグリフロジン(Jardianceの有効成分)とメトホルミンの両方で治療したい場合、彼らはSynjardyを処方することがあります。 Synjardyは、これら2つの薬の組み合わせを含む単一のタブレットです。 Synjardyは、即時リリースタブレットと拡張リリースタブレット(Synjardy XR)として提供されます。

メトホルミン延長放出のリコール

2020年5月、米国食品医薬品局(FDA)は、メトホルミンの徐放メーカーの中には、タブレットの一部を米国市場から削除することを推奨しています。これは、一部の徐放性メトホルミン錠剤で許容できないレベルの発癌物質(発がん性物質)が検出されたためです。現在この薬を服用している場合は、医療提供者に連絡してください。彼らはあなたがあなたの薬を服用し続けるべきか、あなたが新しい処方箋を必要とするかどうかアドバイスします。

他の薬物とのJardianceの使用

ジャーディアンスは、2型糖尿病の治療に単独で、または他の糖尿病薬と組み合わせて使用​​できます。 1つの薬で血糖値を十分に下げることができない場合、医師は1つ以上の薬を一緒に服用するように処方することがあります。

Jardianceと併用できる糖尿病薬の例には次のものがあります。

  • メトホルミン(グルコファージ、グルメッツァ、フォルタメット、リオメット)
  • グリメピリド(アマリル)
  • グリピジド(グルコトロール)
  • グリブリド(ディアベータ、グリナーゼ)
  • ピオグリタゾン(Actos)
  • デュラグルチド(真実性)
  • エクセナチド(Byetta、Bydureon)
  • リラグルチド(ビクトザ)
  • リキシセナチド(アドリキシン)
  • セマグルチド(Ozempic)
  • アログリプチン(ネシーナ)
  • サクサグリプチン(オングリザ)
  • シタグリプチン(ジャヌビア)
  • インスリン、例えばインスリングラルギン(Lantus、Basaglar、Toujeo)

ジャーディアンスの相互作用

ジャーディアンスは他のいくつかの薬物と相互作用することができます。また、特定のサプリメントや特定の食品とも相互作用します。

異なる相互作用は異なる効果を引き起こす可能性があります。たとえば、一部の相互作用は、薬物の効果を妨げます。他の相互作用は副作用の増加を引き起こす可能性があります。

ジャーディアンスと他の薬

以下は、ジャーディアンスと相互作用する可能性のある薬物のリストです。このリストには、ジャーディアンスと相互作用する可能性のあるすべての薬物が含まれているわけではありません。

ジャーディアンスを服用する前に、服用しているすべての処方薬、店頭薬、その他の薬について必ず医師と薬剤師に伝えてください。また、使用しているビタミン、ハーブ、サプリメントについても説明します。この情報を共有すると、潜在的な相互作用を回避するのに役立ちます。

自分に影響を与える可能性のある薬物相互作用について質問がある場合は、医師または薬剤師に相談してください。

ジャーディアンスとインスリンおよび他の糖尿病薬

糖尿病薬は、血糖値を下げるためにしばしば一緒に服用されます。ただし、特定の糖尿病薬と一緒にJardianceを服用すると、低血糖(低血糖)のリスクが高まります。これらの薬には、インスリンや体内のインスリンレベルを高める他の薬物が含まれます。

インスリン治療の例には次のものがあります。

  • インスリンアスパルト(Novolog)
  • インスリンリスプロ(ヒューマログ)
  • インスリングルリジン(Apidra)
  • レギュラーインスリン(フムリンR、ノボリンR)
  • インスリンNPH(フムリンN、ノボリンN)
  • インスリングラルギン(ランタス、バサグラー、トゥジョ)
  • インスリンデテミル(Levemir)
  • インスリンデグルデク(トレシバ)
  • プレミックスインスリン(Humalog 50/50、Novolin 70/30)

ジャーディアンスと一緒に服用すると低血糖のリスクを高める可能性のある他の糖尿病薬の例には次のものがあります:

  • ナテグリニド(Starlix)
  • トルブタミド
  • グリブリド(ディアベータ、グリナーゼ)
  • グリピジド(グルコトロール)
  • グリメピリド(アマリル)

服用する糖尿病薬ごとに、低血糖のリスクについて医師と話し合ってください。また、糖尿病薬の組み合わせを服用した場合にリスクがどのように増加するかについても話します。医師は、低血糖のリスクを減らすために、Jardianceまたは他の糖尿病薬の投与量を調整する場合があります。

ジャーディアンスと特定の血圧の薬

利尿薬(水薬)などの特定の血圧の薬でジャーディアンスを服用すると、低血圧のリスクが高まります。これは利尿薬とJardianceの両方が排尿を増やすためです。排尿は体外に水分を移動させます。これは脱水症(低体液)と低血圧につながる可能性があります。

利尿薬の例は次のとおりです。

  • ヒドロクロロチアジド(マイクロジド)
  • クロルタリドン
  • フロセミド(Lasix)
  • トルセミド(Demadex)
  • スピロノラクトン(アルダクトン、カロスピ)
  • トリアムテレン(ジレニウム)

多くの血圧の薬は、薬物の組み合わせから作られています。組み合わせの薬の1つは利尿薬です。潜在的な相互作用を回避するために服用するすべての血圧薬について必ず医師に伝えてください。

ジャーディアンスとカフェイン

ジャーディアンスとカフェインはどちらも排尿の増加を引き起こす可能性があります。ある小規模な研究では、Jardianceによって引き起こされる尿量のこの増加が、薬物による血糖値の低下に役立つ可能性があることがわかりました。

ただし、排尿が増えると、脱水症状(体液の低下)や血圧低下の原因にもなります。これは、カフェインを過剰に摂取すると起こりやすくなります。カフェインが食事の一部である場合は、カフェインがどれだけ安全かについて医師に相談してください。

ジャーディアンスとアルコール

ジャーディアンスとアルコールの間に直接の相互作用はありません。ただし、Jardianceを服用している間にアルコールを飲みすぎると、Jardianceの特定の効果が悪化する可能性があります。

たとえば、ジャーディアンスとアルコールの両方が排尿を増やすことができます。ジャーディアンスとアルコールを一緒に服用すると、脱水(低体液)と低血圧のリスクが高まります。

また、Jardiance(または同様の薬物療法)を服用している間にアルコールを飲みすぎると、ケトアシドーシスのリスクが高まる可能性があります。この状態では、血液中に大量のケトン(タンパク質の一種)が蓄積します。

あなたの体は通常、食事から脂肪を分解した後にケトンを作ります。アルコールを飲むと、体が通常より多くのケトンを生成する可能性があります。ジャーディアンスはまた、あなたの体にケトンを生成させます。体内にケトンが蓄積すると、血液が酸性になります。

ケトアシドーシスは生命を脅かす可能性があるため、即時の医学的治療が必要です。

アメリカ内分泌学会によると、Jardianceまたは同じクラスの他の薬物(SGLT2阻害剤)を服用している人は、過度のアルコール摂取を避ける必要があります。これは、ケトアシドーシスのリスクを減らすのに役立ちます。

ジャーディアンス投与量

あなたの医者が処方するJardianceの投与量は、あなたの体が薬にどれだけよく反応するかに依存します。

通常、医師は低用量から開始し、時間をかけて適切な用量に調整します。彼らは最終的に、望ましい効果をもたらす最小の投与量を処方します。

以下の情報は、一般的に使用または推奨されている投与量について説明しています。 ただし、必ず医師が処方した量を服用してください。 医師があなたのニーズに合うように最適な投与量を決定します。

剤形と強み

ジャーディアンスは、経口摂取されるタブレットとして提供されます。 10 mgと25 mgの2つの長所があります。

2型糖尿病の成人の投与量

ジャーディアンスの開始投与量は1日1回10mgです。それは食物の有無にかかわらず朝に摂取されるべきです。

ジャーディアンスがあなたのためにうまく働いているなら、あなたの医者はあなたの投与量を増やすかもしれません。ジャーディアンスの最大投与量は1日あたり25 mgです。

服用を忘れた場合はどうなりますか?

ジャーディアンスの服用を忘れた場合は、覚えたらすぐに服用してください。次の服用の時間に近い場合は、その1回分を服用してください。

同時に2回服用しないでください。これは副作用の増加につながる可能性があります。

この薬を長期間使用する必要がありますか?

場合によります。あなたとあなたの医者がJardianceがあなたにとって効果的で安全であると決定した場合、あなたは糖尿病の管理を助けるためにそれを長期間服用する必要があるかもしれません。

ジャーディアンスの用途

食品医薬品局(FDA)は、Jardianceなどの処方薬を特定の状態の治療に承認しています。 Jardianceは、他の条件に対して適応外使用することもできます。適応外使用とは、ある状態の治療が承認されている薬物が別の状態の治療に使用される場合です。

糖尿病に対する慎重さ

Jardianceは、2型糖尿病の成人の血糖値を下げることをFDAに承認されています。食事や運動と組み合わせて使用​​することが承認されています。

心血管死のリスクを軽減するための慎重さ

Jardianceは、2型糖尿病と心疾患の両方を持つ成人の心疾患による死亡リスクを下げるためにFDAの承認を受けています。

減量のためのJardiance

ジャーディアンスは減量が承認されていませんが、減量は薬の副作用の可能性があります。

臨床研究では、Jardianceを単独で、または他の糖尿病薬と一緒に服用した人々は、体重の1.8%から3.2%を失いました。この体重減少は、治療の24週間にわたって見られました。

別の臨床試験では、メトホルミンでジャーディアンスを服用した人は、平均して体重の3.9%を失いました。この研究は52週間続いた。

Jardianceは、体が砂糖を失うのを助けることで減量を引き起こすと考えられています。硬直は、腎臓が血糖(グルコース)を体内に吸収するのを防ぎます。砂糖とそのカロリーは、尿中に体を残します。その結果、体は処理するカロリーが少なくなり、体重減少につながる可能性があります。

注意: Jardianceは、減量のための薬物としてFDA承認されていません。医師の処方箋に従ってのみ使用してください。医師の指示なしに、減量やその他の目的でジャージアンスを服用しないでください。

ジャーディアンスの代替

あなたの状態を治療できる他の薬が利用可能です。いくつかは他のものよりあなたに適しているかもしれません。 Jardianceの代替薬を探すことに興味がある場合は、医師に相談して、効果のある他の薬について詳しく調べてください。

2型糖尿病の代替

以下は、2型糖尿病の治療に使用される他の薬剤の例です。これらの薬物療法のいくつかは、Jardianceと同じ薬物クラスにあり、いくつかは異なる薬物クラスにあります。これらのさまざまな薬物クラスは、血糖値を下げるためにさまざまな方法で機能します。

ナトリウム-グルコース共輸送体2阻害剤

ジャーディアンスはこのクラスの薬物治療の一部です。このクラスの他の薬物の例には、次のものがあります。

  • カナグリフロジン(インボカナ)
  • ダパグリフロジン(Farxiga)
  • ertugliflozin(Steglatro)

グルカゴン様ペプチド-1(GLP1)受容体アゴニスト

このクラスの薬物の例は次のとおりです。

  • デュラグルチド(真実性)
  • エクセナチド(ビデュレオン、ビエッタ)
  • リラグルチド(ビクトザ)
  • リキシセナチド(アドリキシン)
  • セマグルチド(Ozempic)

ビグアナイド

  • メトホルミン(グルコファージ、グルメッツァ、フォルタメット、リオメット)

ジペプチジルペプチダーゼ-4(DPP-4)阻害剤

このクラスの薬物の例は次のとおりです。

  • アログリプチン(ネシーナ)
  • シタグリプチン(ジャヌビア)
  • リナグリプチン(Tradjenta)
  • サクサグリプチン(オングリザ)

チアゾリジンジオン

このクラスの薬物の例は次のとおりです。

  • ピオグリタゾン(Actos)
  • ロシグリタゾン(アバンディア)

スルホニル尿素

このクラスの薬物の例は次のとおりです。

  • クロルプロパミド
  • グリメピリド(アマリル)
  • グリピジド(グルコトロール)
  • グリブリド(ディアベータ、グリナーゼ)

2型糖尿病の人々の心血管イベントを予防するための代替手段

Jardianceに加えて2種類の薬剤がFDAの承認を受けて、2型糖尿病と心疾患を持つ人々の特定の心血管リスクが軽減されました。これらのリスクには、心臓病による死亡が含まれます。

これらの2つの薬は:

  • リラグルチド(ビクトザ)、Jardiance(GLP-1受容体アゴニスト)とは異なるクラスの薬物
  • カナグリフロジン(インボカナ)、Jardianceと同じ薬物クラス

ジャーディアンス対他の薬

Jardianceが2型糖尿病の治療に処方されている他の薬とどのように比較されるのか疑問に思われるかもしれません。以下は、Jardianceといくつかの薬の比較です。

ジャーディアンスvs.インボカナ

ジャーディアンスには薬物エンパグリフロジンが含まれています。インボカナにはカナグリフロジンという薬が含まれています。

JardianceとInvokanaはどちらも同じクラスの薬物です。ナトリウム-グルコース共輸送体(SGLT2)阻害剤です。彼らは2型糖尿病を治療するために同じように働きます。

用途

ジャーディアンスとインボカナはどちらも、2型糖尿病の成人の血糖値を下げることをFDAに承認されています。食事療法や運動での使用が承認されています。

どちらの薬も、糖尿病や心疾患のある人の特定のリスクを軽減するために承認されています。

  • Jardianceは、心臓病による死亡のリスクを減らすために承認されています。
  • インボカナは、以下のような心臓に関連する重大な事象のリスクを軽減することが承認されています。
    • 心臓病による死
    • 致命的でない心臓発作
    • 致命的でない脳卒中

剤形と投与

JardianceとInvokanaはどちらも、1日1回口から摂取する錠剤として提供されます。それぞれ朝に服用してください。

ジャーディアンスは10mgと25mgの錠剤として提供されます。それは食物の有無にかかわらず取ることができます。

インボカナは、100 mgおよび300 mgの錠剤として提供されます。それはその日の最初の食事の前に取られるべきです。

副作用とリスク

ジャーディアンスとインボカナには同様の薬物が含まれています。したがって、両方の薬は非常に類似した副作用を引き起こす可能性があります。以下は、これらの副作用の例です。

より一般的な副作用

これらのリストには、ジャーディアンス、インボカナ、または両方の薬物(個別に服用した場合)で発生する可能性のある、より一般的な副作用の例が含まれています。

  • Jardianceで発生する可能性があります:
    • いくつかのユニークな一般的な副作用
  • インボカナで発生する可能性があります:
    • 排尿の増加
  • JardianceとInvokanaの両方で発生する可能性があります:
    • 尿路感染症(UTI)
    • 膣酵母感染症

深刻な副作用

これらのリストには、ジャーディアンス、インボカナ、または両方の薬物(個別に服用した場合)で発生する可能性のある深刻な副作用の例が含まれています。

  • Jardianceで発生する可能性があります:
    • いくつかのユニークな深刻な副作用
  • インボカナで発生する可能性があります:
    • 骨折
    • 下肢切断
  • JardianceとInvokanaの両方で発生する可能性があります:
    • 低血圧(低血圧)
    • ケトアシドーシス
    • 腎障害
    • 深刻な尿路感染症
    • 低血糖(低血糖)
    • フルニエ壊疽(性器付近の重度の感染症)
    • 深刻な性器酵母感染症
    • 重度のアレルギー反応
    • コレステロールの増加

効果

臨床研究では、JardianceとInvokanaはどちらも2型糖尿病の治療と特定の心臓関連リスクの軽減に効果的でした。ただし、これら2つの薬は、臨床試験で互いに直接比較されていません。

費用

ジャーディアンスとインボカナはどちらもブランド薬です。現在利用可能などちらの薬物の一般的な形態もありません。ブランド薬は通常ジェネリックよりも費用がかかります。

GoodRx.comの見積もりによると、JardianceとInvokanaの費用は概してほぼ同じです。あなたがどちらかの薬に支払う実際の価格は、あなたの用量、保険プラン、あなたの場所、そしてあなたが使う薬局に依存します。

ジャーディアンスvs.ファルキシガ

ジャーディアンスには薬物エンパグリフロジンが含まれています。 Farxigaには、薬物dapagliflozinが含まれています。

JardianceとFarxigaは同じクラスの薬剤です:ナトリウム-グルコース共輸送体2(SGLT2)阻害剤。彼らは2型糖尿病を治療するために同じように働きます。

用途

JardianceとFarxigaはどちらも、2型糖尿病の成人の血糖値を下げることをFDAに承認されています。それらは食事療法および練習と組み合わせて使用​​することが承認されています。

ジャーディアンスは、2型糖尿病と心疾患の両方を持つ人々の心疾患によって引き起こされる死亡のリスクを軽減することも承認されています。

剤形と投与

JardianceとFarxigaは、1日1回口から摂取する錠剤として提供されます。両方の薬は朝に服用する必要があります。それらは食物の有無にかかわらず取ることができます。

ジャーディアンスは10mgと25mgの錠剤で提供されます。 Farxigaは5 mgおよび10 mgの錠剤で提供されます。

副作用とリスク

JardianceとFarxigaには同じ薬物クラスの薬物が含まれています。したがって、両方の薬は非常に類似した副作用を引き起こす可能性があります。以下は、これらの副作用の例です。

より一般的な副作用

これらのリストには、Jardiance、Farxiga、または両方の薬物(個別に服用した場合)で発生する可能性のある、より一般的な副作用の例が含まれています。

Jardianceで発生する可能性があります:

いくつかのユニークな一般的な副作用

Farxigaで発生する可能性があります:

風邪などの呼吸器感染症

JardianceとFarxigaの両方で発生する可能性があります。

尿路感染症(UTI)

膣酵母感染症

深刻な副作用

JardianceとFarxigaによる深刻な副作用のほとんどは似ています。このリストには、これらの各薬剤で発生する可能性のある深刻な副作用の例が含まれています。

  • JardianceとFarxigaの両方で発生する可能性があります。
  • 低血圧(低血圧)
  • ケトアシドーシス
  • 腎障害
  • 重度の尿路感染症(UTI)
  • 低血糖(低血糖)
  • フルニエ壊疽(性器付近の重度の感染症)
  • 重度の性器酵母感染症
  • コレステロールの増加
  • 重度のアレルギー反応

効果

これらの薬物は、臨床研究で互いに直接比較されていません。しかし、JardianceとFarxigaの別々の研究では、どちらも2型糖尿病の人の血糖値を下げるのに効果的であることがわかりました。

費用

JardianceとFarxigaはどちらもブランド薬です。現在利用可能などちらの薬物の一般的な形態もありません。ブランド薬は通常ジェネリックよりも費用がかかります。

GoodRx.comの見積もりによると、JardianceとFarxigaの費用は通常ほぼ同じです。どちらかの薬に支払う実際の価格は、保険プラン、場所、および使用する薬局によって異なります。

Jardianceの仕組み

ジャーディアンスは、2型糖尿病患者の血糖値を下げるのに役立ちます。

インスリンが血糖に与える影響

通常、食べ物を食べると体はインスリンと呼ばれるホルモンを放出します。インスリンは、糖(グルコース)を血流から体の細胞に移動させるのに役立ちます。あなたの細胞は砂糖をエネルギーに変えます。

2型糖尿病の人は通常、インスリンに耐性があります。これは、彼らの体が本来の方法でインスリンに反応しないことを意味します。時間が経つにつれて、2型糖尿病の人もインスリンの産生を停止することがあります。

インスリンの助けがなければ、あなたの体の細胞はブドウ糖を吸収することができません。これは、細胞が体の中でどのように機能するかに影響を与える可能性があります。ブドウ糖の血中濃度も高くなりすぎることがあります。高血糖値は高血糖と呼ばれます。

高い血糖値は多くの健康上の問題を引き起こす可能性があります。影響を受ける可能性のある体の領域は次のとおりです。

  • ハート
  • 腎臓
  • 神経

Jardianceの機能

Jardianceは、ナトリウムグルコース共輸送体2(SGLT2)阻害剤と呼ばれる薬物クラスに属します。薬物クラスは、体内で非常によく似た働きをする薬物のグループです。同じクラスまたはグループの薬物は、通常、同じまたは類似の状態を治療するために使用されます。

ジャーディアンスは、腎臓が血液中の過剰な糖を取り除くことで血糖値を下げます。腎臓は尿を通して余分なブドウ糖を体外に放出します。

ジャーディアンスはまた、心臓に関連する重大な事象によって引き起こされる死亡のリスクを軽減します。これは、体の血圧を下げることによって行われます。硬直すると排尿が増加し、体内の水分量が減少します。体内の水分が少ないと血圧が下がります。これにより、心臓や血管への負担が軽減されます。

動作するまでどのくらいかかりますか?

Jardianceは、服用後30〜60分以内に働き始めます。ジャーディアンスが血糖値の低下に十分に作用するまでには、数日から1週間かかる場合があります。医師が用量を増やすと、薬の効果が完全に現れるまでに時間がかかる場合があります。

ジャーディアンスの取り方

医師または医療提供者の指示に従って、Jardianceを服用してください。

いつ服用するか

硬直は、1日1回口から摂取します。朝服用します。

食物と一緒にJardianceを取る

ジャージアンスは、食事の有無にかかわらず服用できます。

ジャーディアンスを押しつぶすことはできますか?

ジャーディアンス錠は粉砕しないでください。 Jardianceタブレットの飲み込みに問題がある場合は、服用しやすい他の薬について医師に相談してください。

ジャーディアンスコスト

すべての薬物療法と同様に、Jardianceのコストはさまざまです。お住まいの地域のJardianceの現在の価格を確認するには、GoodRx.comをご覧ください。

GoodRx.comで見つけた費用は、保険なしで支払うことができる金額です。実際に支払う金額は、保険の適用範囲と使用する薬局によって異なります。

財政および保険支援

Jardianceの支払いに経済的なサポートが必要な場合、または保険の適用範囲を理解するためのサポートが必要な場合は、サポートを利用できます。

Jardianceのメーカーであるベーリンガーインゲルハイムとリリーは、Jardiance Savingsと呼ばれるプログラムを提供しています。詳細およびサポートの対象かどうかを確認するには、プログラムのWebサイトにアクセスしてください。

体力と妊娠

妊娠の第2および第3学期に硬直をすることはお勧めしません。動物実験では、これらの学期中に母親がJardianceを受けた胎児に腎障害が見られました。動物実験は必ずしも人間に何が起こるかを予測しているわけではありませんが、これらの研究はリスクの可能性を示しています。

妊娠中または妊娠する可能性がある場合は、Jardianceの使用が適切かどうかを医師に相談してください。

堅実さと母乳育児

授乳中にJardianceを取ることは推奨されません。動物実験では、母親が薬物を服用した後、Jardianceが母親の母乳に渡されました。ただし、動物実験では、人間に何が起こるかを常に予測しているわけではありません。

ジャーディアンスが母乳に移行するかどうかは不明です。しかし、子供が消費する母乳に移行した場合、その子供は腎臓発達の問題のリスクが高くなる可能性があります。

母乳育児をしていて、Jardianceを服用する予定がある場合は、医師に相談してください。薬の服用を始める前に、母乳育児をやめることを勧める場合もあります。または、授乳中に安全と見なされている別の糖尿病薬を試してもらう場合もあります。

ジャーディアンスに関するよくある質問

ここでは、Jardianceに関してよく寄せられる質問に対する回答を示します。

Jardianceは服用をやめた場合、離脱を引き起こしますか?

いいえ。Jardianceは、服用をやめても離脱症状を引き起こしません。

ジャーディアンスとメトホルミンを同時に服用できますか?

はい。ジャージアンスはメトホルミンで服用できます。実際、いくつかの臨床試験では、Jardianceはメトホルミンと組み合わせて投与されました。薬物の組み合わせは、2型糖尿病患者の血糖値を下げるのに安全で効果的であることがわかりました。

ジャーディアンスは私をおしっこさせますか?

かもしれない。ジャーディアンスは、腎臓を通過して尿に入るブドウ糖(砂糖)の量を増やすことで機能します。尿中のブドウ糖の量が多いほど、水分が体外に排出されます。これにより、人々はより頻繁に(おしっこ)排尿します。

臨床研究では、Jardianceの副作用として約3%の人が排尿を増加させていました。

ジャーディアンスは私の血圧に影響しますか?

硬直すると血圧が下がる場合があります。これは、Jardianceにより排尿(おしっこ)が頻繁に行われ、体液量が低下するために発生します。心臓病の人では、血圧が低いと心血管死のリスクが低下することがあります。

一部の人々では、より頻繁に排尿すると脱水症(低体液)につながる可能性があります。脱水状態の人は低血圧を発症する可能性があります。しかし、Jardianceの臨床試験では、1%未満の人が低血圧の症状を示しました。

低血圧の症状には、気を失うこと、起立性低血圧症(立ち上がるとめまいを感じること)があります。

ジャーディアンスを服用している間に低血圧のリスクが高い人は次のとおりです:

  • 高齢者
  • 利尿薬(排尿を増加させる血圧の薬)を服用している人
  • ジャーディアンス治療を開始したときにすでに低血圧の人
  • 腎臓病の人

Jardianceが血圧にどのように影響するか、副作用を防ぐ方法については、医師に相談してください。

Jardianceは1型糖尿病の治療に使用できますか?

Jardianceは、1型糖尿病の治療についてFDAの承認を得ていません。ただし、Jardianceは1型糖尿病の治療選択肢の1つになる可能性があると考えられています。

1型糖尿病の人は、体内でインスリンを作りません。糖尿病の治療に使用される一部の薬物は、体がインスリンを産生するのを助けたり、インスリンをより活性化したりすることにより、グルコースレベルを低下させます。これらの薬とは異なり、Jardianceは血糖値を下げるためにインスリンを必要としません。このため、Jardianceは、体がインスリンを作らない人々の血糖値を下げるのに役立ちます。

いくつかの研究では、Jardianceを使用して1型糖尿病の人を治療することを検討しています。

2つの臨床研究は、Jardianceが1型糖尿病患者の血糖値と体重を低下させることを示しました。これらの研究では、Jardianceをインスリンと組み合わせて使用​​しました。

3つの追加の研究では、Jardianceと同様の薬物による1型糖尿病の治療について検討しました。 Jardiance(SGLT2阻害剤)と同じクラスの薬剤をインスリンと組み合わせて服用しました。研究の人々は以下の結果を出しました:

  • 血糖値を下げる
  • 減量
  • より少ないインスリン投与量の必要性

これらすべての研究において、Jardianceと他のSGLT2阻害剤はケトアシドーシスのリスクを高めました。この状態は糖尿病の深刻な合併症であり、生命を脅かす可能性があります。ケトアシドーシスのリスクは、JardianceなどのSGLT2阻害剤を服用している人の方が、インスリンを単独で服用している人よりも高かった。

Jardianceが1型糖尿病を安全かつ効果的に治療するために承認されるには、さらなる研究が必要です。

ジャーディアンスは切断を引き起こしましたか?

ジャーディアンスの使用は切断をもたらした可能性がありますが、まれで深刻な場合に限られます。いくつかの臨床研究のレビューでは、Jardianceに関連する切断の1例のみが見つかりました。この場合、Jardianceを服用している人は指の切断が必要でした。切断は、Jardianceを服用している1,000人以上のうち1人だけに見られました。

Jardianceを服用している人の切断に関する他の2つの報告が食品医薬品局(FDA)に対して行われました。これらはつま先の切断でした。

インボカナ(カナグリフロジン)は、ジャーディアンスに似た薬で、切断術と関連しています。これらの薬で見られる切断は、通常、糖尿病による足の合併症を持つ人々に起こりました。

足の合併症は糖尿病の人によく見られることに注意することが重要です。これは、糖尿病が神経の損傷を引き起こし、足への血流を低下させる可能性があるためです。これにより、次のような足の問題が発生する可能性があります。

  • 気分の喪失
  • 感染と戦う能力の低下
  • 皮膚潰瘍
  • 乾燥肌

適切なフットケアは、切断などの深刻な結果を防ぐために非常に重要です。足の健康に不安がある場合は、足のケア方法について医師に相談してください。

Jardiance警告

ジャーディアンスを服用する前に、あなたの病歴について医師に相談してください。特定の健康状態にある場合、Jardianceが適切でない場合があります。これらには以下が含まれます:

  • 低血圧。 一部の人では、細心のために低血圧を引き起こす可能性があります。低血圧の病歴がある場合は、Jardianceが適切かどうかを医師に相談してください。
  • 腎臓病。 一部の人では、体力が腎障害を引き起こしています。腎疾患がある場合、深刻な副作用のリスクが高くなる可能性があります。深刻な腎疾患がある場合、Jardianceは安全ではない可能性があります。
  • 性器酵母の慢性感染症の病歴。 過去に慢性または再発性の性器酵母感染症を経験したことがある場合、Jardianceによる深刻な酵母菌感染症のリスクが高くなる可能性があります。過去に経験した性器酵母感染症については、必ず医師に相談してください。

注意: ジャーディアンスの潜在的な悪影響については、上記の「ジャーディアンスの副作用」を参照してください。

ジャーディアンスの過剰摂取

Jardianceを取りすぎると、深刻な副作用のリスクが高まります。

過剰摂取の症状

過剰摂取の症状は次のとおりです。

  • 低血糖
  • 低血圧
  • 腎障害

過剰摂取の場合に何をすべきか

この薬を飲みすぎたと思われる場合は、医師に電話するか、米国中毒管理センター協会(800-222-1222)またはオンラインツールを使用して指示を受けてください。 ただし、症状が重い場合は、911に電話するか、すぐに最寄りの緊急治療室に行きます。

ジャーディアンスの有効期限

薬局からJardianceを取得すると、薬剤師は有効期限をボトルのラベルに追加します。この日付は通常、薬剤を調剤した日から1年間です。

有効期限は、この期間中の薬の有効性を保証するのに役立ちます。食品医薬品局(FDA)の現在のスタンスは、期限切れの薬物の使用を避けることです。有効期限を過ぎた未使用の薬物がある場合は、それをまだ使用できるかどうかについて薬剤師に相談してください。

ストレージ

薬の効果がどれだけ持続するかは、薬をどこにどのように保管するかなど、多くの要因によって異なります。 Jardianceタブレットは室温で保管する必要があります。ボトルはしっかりと閉める必要があります。

廃棄

ジャーディアンスを服用する必要がなくなり、薬を残した場合は、安全に処分することが重要です。これは、子供やペットを含む他の人が誤って薬を服用するのを防ぐのに役立ちます。また、薬が環境に害を及ぼすのを防ぐのにも役立ちます。

あなたはここで薬の処分に関する有用なヒントを見つけることができます。薬剤師に薬の処分方法のヒントを求めることもできます。

Jardianceのプロフェッショナル情報

以下の情報は、臨床医およびその他の医療専門家向けに提供されています。

適応症

Jardianceは、2型糖尿病の成人の食事療法と運動の補助として、血糖コントロールを改善するためにFDAに承認されています。 2型糖尿病および確立された心血管疾患の成人の心血管死のリスクを低減することも承認されています。

作用機序

ジャーディアンスは、ナトリウム-グルコース共輸送体2(SGLT2)阻害剤です。 SGLT2を阻害することにより、近位の入り組んだ尿細管でのブドウ糖の再吸収を減らし、ブドウ糖と尿の腎排泄を増やします。このメカニズムは、インスリンの可用性や活動とは無関係です。

薬物動態と代謝

投与後1.5時間でピーク血漿濃度に達する。薬物の約86%が血漿タンパク質に結合しています。

代謝はグルクロン酸抱合によって起こります。半減期は約12.4時間です。ジャーディアンスの約41.2%が糞便から排泄され、54.4%が尿から排泄されます。

腎障害と肝障害はどちらも曝露を増加させます。

禁忌

ジャーディアンスは、エンパグリフロジンまたはジャーディアンスの不活性成分に対する重度の過敏症の既往がある患者には禁忌です。硬直は、重度の腎機能障害または末期腎疾患の患者、および透析を必要とする人々にも禁忌です。

ストレージ

ジャーディアンスは、室温で密閉容器に保存する必要があります。

免責事項: Medical News Todayは、すべての情報が事実上正確で包括的で最新であることを確認するためにあらゆる努力を払っています。ただし、この記事は、ライセンスを受けたヘルスケア専門家の知識と専門知識の代わりとして使用してはなりません。薬を服用する前に、必ず医師または他の医療専門家に相談してください。ここに含まれる薬物情報は変更される可能性があり、すべての可能な使用、指示、注意事項、警告、薬物相互作用、アレルギー反応、または副作用を網羅することを意図していません。特定の薬物に関する警告やその他の情報がないことは、その薬物または薬物の組み合わせが安全、効果的、またはすべての患者またはすべての特定の用途に適切であることを示すものではありません。

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