ITPとCOVID-19：リスク、懸念、および自分自身を保護する方法

コンテンツ

• ITPはCOVID-19を発症するリスクを高めますか？
• COVID-19の大流行により、ITPの治療計画を変更する必要がありますか？
• 新たに診断されたITP
• 慢性ITP
• 血小板レベルのモニタリング
• COVID-19はITPの人々にどのように影響しますか？
• COVID-19の蔓延を制限するためにどのような措置をとることができますか？
• 肉体的距離を練習する
• 手と表面をきれいにする
• フェイスマスクを着用
• 脾臓摘出後の予防措置
• COVID-19を持っていると思ったらどうしますか？
• お持ち帰り

COVID-19パンデミックは、世界中の日常生活を再形成しました。慢性的な健康状態で生活する多くの人々にとって、パンデミックは特に心配されています。

COVID-19は伝染性呼吸器疾患です。それを引き起こすウイルスは、軽度から重度の感染症を引き起こす可能性があり、場合によっては生命にかかわる合併症を引き起こす可能性もあります。

免疫性血小板減少症（ITP）がある場合、COVID-19または関連する合併症を発症するリスクにその状態がどのように影響するかについて質問があるかもしれません。私たちは専門家の情報源に相談し、あなたの必要なガイダンスを提供しました。これには、あなたの健康を守るのに役立つ具体的な手順が含まれています。

すべてのデータと統計は、公開時に公開されているデータに基づいています。一部の情報が古くなっている可能性があります。コロナウイルスハブにアクセスして、COVID-19の発生に関する最新情報にアクセスしてください。

ITPはCOVID-19を発症するリスクを高めますか？

Platelet Disorder Support Associationによると、ITP自体はCOVID-19を発症するリスクを高めるようには見えません。

ただし、ITPの特定の治療法は免疫系に影響を与え、感染を撃退する体の能力を変える可能性があります。

これらの免疫抑制治療には以下が含まれます：

• プレドニゾロン、デキサメタゾン、デフラザコートなどのステロイド
• リツキシマブ（リツキサン、MabThera）、B細胞枯渇療法
• アザチオプリン（Imuran、Azasan）、シクロスポリン（Sandimmune）、ミコフェノール酸モフェチル（Ce​​llcept）などの免疫抑制薬
• ビンクリスチン（オンコビン）やシクロホスファミド（サイトキサン）などの化学療法薬
• 脾臓摘出術、脾臓を摘出する処置

免疫系を抑制する治療を行っているときにCOVID-19を発症すると、重度の感染症や特定の合併症を発症するリスクが高くなる可能性があります。

ただし、多くはまだ不明です。医師に相談せずに治療を中止しないでください。さまざまなITP治療がCOVID-19の人々にどのように影響するかを知るには、さらに研究が必要です。

COVID-19の大流行により、ITPの治療計画を変更する必要がありますか？

医師が治療法の変更を勧めるかどうかは、あなたの病歴やITP症状を含む多くの要因に依存します。

医師がITP治療の決定をCOVID-19のリスクとどのように比較しているかについてさらに知るために、Healthlineは、ノースチャペルヒルのUNCスクールオブメディシンの血液学/腫瘍学の教授であるFACPのAlice Ma、MDに話を聞きました。カロライナ。

主な考慮事項の1つは、誰かがITPと一緒に住んでいる期間です。治療のアドバイスは、その人が新たに診断されたか、何年もの間慢性ITPを管理してきたかどうかによって異なる場合があります。

新たに診断されたITP

COVID-19の大流行中にITPの新たな診断を受けた場合、医師はステロイド、リツキシマブ、またはその他の免疫抑制治療を一次療法として処方することを避けるかもしれません。

「免疫抑制ITP治療は、[人]に深刻なCOVID合併症を起こしやすくする可能性があります」とMa博士はHealthlineに語った。 「このため、米国血液学会のガイドラインでは、ステロイドとリツキシマブの日常的な使用は推奨されていません。」

代わりに、医師は静脈内免疫グロブリン（IVIg）、トロンボポエチン受容体アゴニスト（TRA）、または両方の治療法の組み合わせを処方する可能性があるとMa博士は述べた。

TRAには、avatrombopag（Doptelet）、eltrombopag（Promacta）、およびromiplostim（Nplate）が含まれます。

慢性ITP

慢性ITPがある場合、医師は変更を行うかどうかを決定する前に、現在の治療計画にどのように対応しているかを検討します。

あなたの現在の治療計画があなたのためにうまくいっているなら、あなたの医者はおそらくそれを続けるようにあなたに助言するでしょう。治療法を変更すると、再発または悪化したITPのリスクにさらされる可能性があります。

免疫抑制薬を服用している場合、医師はCOVID-19を含め、感染のリスクを管理する方法を学ぶのに役立ちます。

「誰かがすでに免疫抑制を受けていて、うまくいっている場合、私たちは治療法を変えていません」とマー博士は言った。

「私たちはこれらの人々に彼らの肉体的な距離にもっともっと注意することを求めています-手を洗うこと、マスクを着用すること、そしてできるだけ家にいるように努めること」と彼女は付け加えました。

血小板レベルのモニタリング

COVID-19の大流行の間、医師は血小板数をチェックするために通常よりも少ない頻度で血液検査を注文することがあります。

これは、医療施設への曝露を制限するのに役立ち、COVID-19を引き起こすウイルスに曝露される可能性を減らすことができます。

ITPを患っている一部の人々は、血小板レベルを監視するために頻繁な血液検査を続ける必要があるかもしれません。血小板レベルをチェックする頻度を医師に尋ねてください。

COVID-19はITPの人々にどのように影響しますか？

COVID-19を発症した人は、咳、疲労、発熱、またはその他の症状を経験する可能性があります。時には、せん妄、呼吸困難、深刻な合併症を引き起こします。

他のウイルス感染症と同様に、COVID-19は血小板レベルの低下を引き起こす可能性があります。 ITPが寛解している場合は、ITP症状が再発したり悪化したりすることがあります。

COVID-19の重症例の一部の人々は、肺炎または他の合併症を引き起こす可能性がある二次細菌感染症を発症します。脾臓が摘出されている場合、またはステロイドを服用してITPを治療している場合は、二次感染のリスクが高くなる可能性があります。

COVID-19はまた、肺や体の他の部分の血栓のリスク増加と関連しています。特定のITP治療は、血栓のリスクの増加にも関連しています。ただし、米国血液学会は、ITPの治療を受けている人がCOVID-19の合併症として血栓を発症する可能性が高いという証拠は現在ないことを報告しています。

COVID-19の蔓延を制限するためにどのような措置をとることができますか？

COVID-19を発症し、ウイルスを他の人に感染させるリスクを軽減するために実行できるいくつかの手順があります。

肉体的距離を練習する

COVID-19を発症するリスクを減らすには、肉体的な距離を保つことが重要です。 （これは、ソーシャルディスタンスと呼ばれることもあります。）

Centers for Disease Control and Prevention（CDC）は、家の外にいる人や病気の人は家から6フィート以上離れていることを推奨しています。 CDCはまた、混雑した場所、グループの集まり、不必要な旅行を避けるように人々に助言します。

マー博士はこのアドバイスを繰り返した。あなたと一緒に住んでいる人は、できるだけ家にいるようにしてください。」

「外に出たい場合は、周りに人があまりいない時間帯や場所を散歩してください」と彼女は付け加えました。

身体的距離を空けることは、社会的接触を避けることを意味しません。電話、ソーシャルメディア、ビデオチャットを通じて、家族以外の家族や友人と連絡を取り合うことができます。

手と表面をきれいにする

COVID-19の原因となるウイルスで汚染された表面または物体に触れると、ウイルスが手に伝染する可能性があります。その後、目、鼻、口に触れると、呼吸器系に移行することがあります。

そのため、特に公共の場所で時間を過ごしている場合は、石鹸と水で手を洗うことが重要です。石鹸と水が手元にない場合は、アルコールベースの手指消毒剤または消毒剤を使用してください。

CDCはまた、人々が毎日、高接触面を洗浄および消毒することを奨励しています。たとえば、蛇口、ライトスイッチ、ドアノブ、カウンタートップ、机、電話は必ず掃除してください。

洗っていない手で目、鼻、口に触れないようにしてください。

フェイスマスクを着用

家を離れる場合は、マスク博士の着用をお勧めします。

マスクを着用してもウイルスの感染を防ぐことはできませんが、近くの人を守るのに役立ちます。症状がなくてもウイルスに感染する可能性があります。

気づかずにウイルスに感染した場合は、マスクを着用することで他の人への感染を防ぐことができます。

マスクを着用することは、物理的な距離を置くことに代わるものではありません。あなたやあなたの周りの人々がマスクを着用している場合でも、他の人との距離を保つことが重要です。

脾臓摘出後の予防措置

脾臓を摘出した場合は、最新の予防接種を受け、医師が処方した抗生物質の予防薬を服用してください。これは、COVID-19を発症した場合の二次感染の防止に役立ちます。

COVID-19を持っていると思ったらどうしますか？

以下のようなCOVID-19の潜在的な兆候または症状が現れた場合は、すぐに医師に連絡してください。

• 熱
• 倦怠感
• 乾いた咳
• 筋肉痛
• 頭痛
• 下痢
• 味や匂いの喪失
• 呼吸困難

COVID-19の軽度のケースがある場合は、治療せずに自宅で回復できる場合があります。

いくつかのケースでは、人々は緊急のケアを必要とする深刻な感染症を発症します。

あなたが開発した場合はすぐに救急医療を求めてください：

• 呼吸困難
• 胸の持続的な圧力または痛み
• これまでになかった混乱
• 目を覚ましている、または目を覚ましていることに問題がある
• 青みがかった顔または唇

重度の出血や制御不能な出血など、ITP関連の緊急事態の兆候や症状が現れた場合は、直ちに医師の診察を受けてください。

「COVIDを恐れて深刻な問題を先送りしないでください」とMa博士は助言しました。 「緊急または緊急のケアのために病院に行きます。 ERは、感染者を処理し、感染者を他の患者から遠ざけるように設定されています。」

お持ち帰り

ITPとの生活はCOVID-19を発症するリスクを増加させるようには見えませんが、ITPの治療によっては、重篤な感染症にかかるリスクを高める可能性があります。

COVID-19を発症すると、血小板レベルが低下し、ITP症状の再発または悪化を引き起こす可能性があります。

リスクを減らすには、肉体的な距離を保ち、適切な衛生状態を保つことが重要です。世帯のメンバーにも、あなたを守るために予防策を講じるよう依頼してください。