著者: Eugene Taylor
作成日: 11 Aug. 2021
更新日: 8 2月 2025
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【3分医学】家族性高コレステロール血症(FH)
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概観

コレステロールにはいくつかの異なる形があり、良いものも悪いものもあります。遺伝学を含む多くの要因が、血中のコレステロール値に影響を与える可能性があります。近親者のコレステロール値が高いと、自分で持っている可能性が高くなります。ただし、多くのライフスタイル要因、特に食事と運動もコレステロール値に影響を与えます。

コレステロールの危険因子とあなたのレベルを管理するためにあなたができることについてもっと学ぶために読んでください。

体にコレステロールの不健康なレベルが発生する原因

コレステロールには主に2つの形態があります。最初のLDLコレステロールは、しばしば「悪玉」コレステロールと呼ばれます。体内に高レベルのLDLコレステロールが含まれていると、健康に悪いと見なされます。もう1つはHDLコレステロールで、「善玉」コレステロールと呼ばれることもあります。高レベルのHDLコレステロールは、健康の兆候である可能性があります。


医師からコレステロール値が高いと言われた場合、それらは通常、高レベルのLDLコレステロールまたは高レベルの総コレステロールのいずれかを指します。総コレステロールは、血清コレステロールとも呼ばれます。これは、LDLコレステロールとHDLコレステロールの合計と、トリグリセリドの20%です。 LDLコレステロールと総コレステロールは、心血管疾患やその他の合併症を発症するリスクの指標として使用できます。

高コレステロールの合併症

高レベルの不健康なコレステロールは、血管を通る血流を減少させる可能性があります。時間が経つにつれ、これにより次の状態が発生するリスクが高まります。

  • 脳卒中
  • 冠状動脈性心臓病
  • 末梢動脈疾患

高コレステロールの診断

高レベルのコレステロールは通常無症候性です。コレステロール値を測定するには、血液検査が必要です。あなたの主治医はあなたの血液を採取して脂質レベルをチェックします。これは脂質パネルと呼ばれ、ほとんどのプライマリケア医にとって標準的な手順です。結果には通常、次のものが含まれます。


  • 総コレステロール
  • HDLコレステロール
  • LDLコレステロール、総量に加えて粒子数を含む場合がある
  • トリグリセリド

最も正確な結果を得るには、テスト前の少なくとも10時間は水以外のものを飲んだり食べたりしないでください。一般的に、総コレステロールの結果を解釈する場合、医師は次のガイドラインを使用します。

健康的な総コレステロール200 mg / dL未満
リスクのある総コレステロール200〜239 mg / dL
総コレステロールが高い240 mg / dL以上

あなたの医者はまたあなたの健康のより完全な絵を得るために他の数字を解釈します。

テストを受ける必要があるとき

高レベルのコレステロールのリスクが低い場合は、脂質パネルのスクリーニングを開始する必要があります。女性は40歳、男性は35歳からです。約5年ごとにレベルをテストする必要があります。


あなたが心血管疾患と高コレステロールのより多くの危険因子を持っているなら、あなたは20代に、そしてより頻繁な間隔で脂質パネルスクリーニングを受け始めるべきです。コレステロールやその他の脂質のレベルが異常であることが結果に示されている場合、医師はあなたと協力して治療およびモニタリング計画を作成します。

遺伝子検査

家族性高コレステロール血症のリスクがあると思われる場合は、医師が遺伝子検査を勧める場合があります。遺伝子検査により、欠陥のある遺伝子を特定し、家族性高コレステロール血症にかかっているかどうかを判断できます。

家族性高コレステロール血症の検査で陽性の場合、より頻繁な脂質検査が必要になる場合があります。

治療と予防

高コレステロールの治療は困難な場合があるため、レベルの管理には複数の方法を組み合わせる必要がある場合があります。これらのメソッドには、次のものがあります。

  • 処方薬
  • 糖尿病など、リスクを高める他の状態の管理
  • ライフスタイルの変化

高コレステロールのリスクを減らすのに役立ついくつかの変更を次に示します。

健康的なダイエット: 繊維が豊富な穀物、タンパク質、不飽和脂肪の多い食事を摂ると、有害なLDLコレステロールが低下します。次のような健康食品を食べることに重点を置きます。

  • 緑色野菜
  • レンズ豆
  • オートミール
  • 全粒パン
  • 低脂肪乳製品
  • 家禽などの低脂肪肉

全脂肪乳製品、高度に加工されたスイーツ、赤身の肉など、動物性の飽和脂肪を多く含む食品を食べないようにします。

定期的な運動: 外科医は一般的に、毎週150分の中強度から高強度の有酸素運動を推奨しています。さらに、いくつかの抵抗運動を追加して筋肉量を増やすことを検討してください。

喫煙をやめるか減らす: 禁煙を支援する必要がある場合は、医師に相談してください。彼らは禁煙プログラムを勧めることができます。また、サポートグループを設けることも役立つので、親しい友人や家族に禁煙の目標について話し、励ましとサポートを提供するように頼んでください。

健康的な体重と低い体脂肪率を維持します。 30未満のBMIを目指すようにしてください。さらに、男性は25%未満、女性は30%未満の体脂肪率を目指す必要があります。体脂肪の形で体重を減らす必要がある場合は、毎日カロリー不足を確立することを目指してください。健康的な食事と運動ルーチンの組み合わせは、必要に応じて、健康的な体重の維持または減量に役立ちます。

アルコール消費を制限する: 女性はアルコールを1日1杯以下に制限し、男性は1日に2杯以下に制限する必要があります。 1ドリンクは、1.5オンスの酒、12オンスのビール、または5オンスのワインと見なされます。

医師はコレステロールを管理するために処方薬を勧めることもあります。これらには、スタチン、ナイアシンの誘導体(Niacor)、および胆汁酸封鎖剤が含まれます。これらの薬を服用している場合は、健康的なライフスタイルの選択に加えて使用する必要があります。

ライフスタイルの変更や投薬でコレステロールをコントロールできない場合、医師はアフェレーシスや手術を行ってコレステロール値を下げる必要があるかもしれません。アフェレーシスは血液をろ過する手法ですが、使用されることはまれです。

見通し

高コレステロールは、さまざまな遺伝的およびライフスタイルの要因によって引き起こされる可能性があります。適切に管理しないと、さまざまな健康上の合併症を引き起こす可能性があります。次のようなさまざまな方法を使用して、コレステロール値を最適化できます。

  • 健康的な食事
  • 運動
  • 薬物乱用の回避
  • 医師が処方した薬

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