浸潤性乳管癌の治療

コンテンツ

• 浸潤性乳管がんの治療
• 地元の治療
• 全身治療
• 浸潤性乳管癌の化学療法
• 標的療法
• 持ち帰り

浸潤性乳管がんとは何ですか？

米国では、2019年に約268,600人の女性が乳がんと診断されます。乳がんの最も一般的な形態は浸潤性乳管がん（IDC）と呼ばれます。乳がんの診断全体の約80％を占めています。

がん腫とは、皮膚細胞または内臓の内側を覆う組織から発生するがんの一種を指します。腺癌は、体の腺組織に由来するより特異的な種類の癌腫です。

浸潤性乳管癌は、浸潤性乳管癌としても知られ、乳房の乳汁を運ぶ管から始まり、周囲の乳房組織に広がる（または浸潤する）ことからその名前が付けられています。浸潤性乳がんの最も一般的な2つの形態は次のとおりです。

• 浸潤性乳管がん。乳がんの診断の80％を占めています。このタイプは、乳管から始まり、乳管から広がります。
• 浸潤性小葉がん。乳がんの診断の10パーセントを占めています。このタイプは、乳を生産する小葉から始まります。

IDCはあらゆる年齢の女性に影響を与える可能性がありますが、55〜64歳の女性で最も頻繁に診断されます。この乳がんは男性にも影響を与える可能性があります。

浸潤性乳管がんの治療

あなたまたはあなたが知っている誰かがIDCと診断された場合、利用可能な治療の多くの異なる形態があるので安心してください。

IDCの治療法は主に2つのタイプに分類されます。

• IDCの局所治療は、乳房の癌性組織と、胸部やリンパ節などの周辺領域を対象としています。
• IDCの全身治療は、元の腫瘍から移動して広がった可能性のある細胞を対象に、全身に適用されます。全身治療は、治療後に癌が再発する可能性を減らすのに効果的です。

地元の治療

IDCの局所治療には主に2つのタイプがあります。手術と放射線療法です。

手術は、がん性腫瘍を切除し、がんがリンパ節に転移しているかどうかを判断するために使用されます。 IDCを扱う場合、通常、手術は医師の最初の対応です。

乳腺腫瘤摘出術からの回復には約2週間、乳房切除術からの回復には4週間以上かかります。リンパ節が切除された場合、再建が行われた場合、または何らかの合併症があった場合、回復時間は長くなる可能性があります。

これらの手順からの回復を助けるために、理学療法が推奨される場合があります。

放射線療法は、強力な放射線ビームを乳房、胸部、脇の下、または鎖骨に向けて、腫瘍の位置またはその近くにある可能性のある細胞をすべて殺します。放射線療法は、5〜8週間にわたって毎日投与するのに約10分かかります。

放射線治療を受けた人の中には、腫れや皮膚の変化を経験する人もいます。倦怠感などの特定の症状は、治まるまでに最大6〜12週間以上かかる場合があります。

このIDCの治療に利用できるさまざまな種類の手術と放射線療法には次のものがあります。

• 乳腺腫瘤摘出術、または腫瘍の除去
• 乳房切除術、または乳房の除去
• リンパ節郭清と切除
• 放射線ビームが乳房領域全体を標的とする外部ビーム放射線
• 乳腺腫瘤摘出術の部位の近くに放射性物質が配置される内部部分乳房放射線
• 放射線ビームが元のがん部位を直接標的とする外部部分乳房放射線

全身治療

がんの特徴によっては、すでに乳房を超えて拡がっている場合や、体の他の部分に転移するリスクが高い場合など、全身治療が推奨される場合があります。

化学療法などの全身治療は、状況に応じて、手術前に腫瘍を縮小させるために行うことも、手術後に行うこともできます。

IDCの全身治療には以下が含まれます：

• 化学療法
• ホルモン療法
• 標的療法

浸潤性乳管癌の化学療法

化学療法は、ピルの形で服用するか、血流に注射する抗がん剤で構成されています。神経損傷、関節痛、倦怠感などの多くの副作用から回復するまで、治療が治まった後、最大6か月以上かかる場合があります。

パクリタキセル（タキソール）やドキソルビシン（アドリアマイシン）など、ICDを治療するためのさまざまな化学療法薬があります。あなたにとって何が正しいかについて医師に相談してください。

浸潤性乳管癌のホルモン療法

ホルモン療法は、エストロゲンまたはプロゲステロン、あるいはその両方の受容体で癌細胞を治療するために使用されます。これらのホルモンの存在は、乳がん細胞の増殖を促進する可能性があります。

ホルモン療法は、これらのホルモンを除去または遮断して、がんの増殖を防ぎます。ホルモン療法には、のぼせや倦怠感などの副作用があり、治療終了後に副作用が治まるまでの時間は、薬や投与期間によって異なります。

一部のホルモン療法薬は、5年以上定期的に服用しています。副作用は、治療が停止すると、数ヶ月から1年以上かかる場合があります。

ホルモン療法の種類は次のとおりです。

• 乳房におけるエストロゲンの効果を遮断する選択的エストロゲン受容体応答モジュレーター
• 閉経後の女性のエストロゲンを減少させるアロマターゼ阻害剤
• 利用可能なエストロゲン受容体を減少させるエストロゲン受容体ダウンレギュレーター
• 卵巣のエストロゲン産生を一時的に停止させる卵巣抑制薬

標的療法

標的療法は、成長に影響を与える細胞内の特定のタンパク質を妨害することにより、乳がん細胞を破壊するために使用されます。対象となる特定のタンパク質は次のとおりです。

• HER2
• VEGF

持ち帰り

浸潤性乳管がんは、最も一般的なタイプの乳がんです。治療に関しては、体の特定の部分を対象とした局所治療や、全身または複数の臓器系に影響を与える全身療法があります。

乳がんを効果的に治療するには、複数の種類の治療が必要になる場合があります。あなたに適した治療の種類と、乳がんの病期に最適な治療法について医師に相談してください。