著者: Marcus Baldwin
作成日: 15 六月 2021
更新日: 12 5月 2025
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【薬剤師の勉強】<16分de解説>吸入ステロイドの比較:アドエアvsシムビコート♪タバコは上手に吸えるのに吸入器は吸えないだと?そんなことは言わせない!
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吸入ステロイドとは何ですか?

コルチコステロイドとも呼ばれる吸入ステロイドは、肺の炎症を軽減します。喘息や慢性閉塞性肺疾患(COPD)などの他の呼吸器疾患の治療に使用されます。

これらのステロイドは、体内で自然に生成されるホルモンです。それらは、一部の人々が筋肉を構築するために使用するアナボリックステロイドと同じではありません。

ステロイドを使用するには、吸入器に取り付けられたキャニスターを押しながらゆっくりと息を吸い込みます。これはあなたの肺に薬を直接向けます。あなたの医者はあなたに毎日吸入器を使うようにアドバイスします。

吸入ステロイドは、長期治療によく使用されます。それらは、肺を健康でリラックスした状態に保つことにより、将来の喘息発作を防ぐのに役立ちます。吸入ステロイドは、経口ステロイドと一緒に使用されることもあります。

利用可能な吸入ステロイド

最も一般的な吸入ステロイドは以下のとおりです。

ブランド名 成分名
Asmanex モメタゾン
アルベスコ シクレソニド
フルチカゾンプロピオン フルチカゾン
パルミコート ブデソニド
Qvar ベクロメタゾンHFA

喘息のある人は混合吸入器​​を使用します。ステロイドに加えて、組み合わせ吸入器には気管支拡張薬が含まれています。これらは気道の周りの筋肉をターゲットにして、リラックスできるようにします。


最も一般的な組み合わせ吸入器を以下に示します。

ブランド名 成分名
コンビベントレスピマット アルブテロールと臭化イプラトロピウム
Advair Diskus フルチカゾン-サルメテロール
シンビコート ブデソニド-ホルモテロール
トレレジーエリプタ フルチカゾン-ウメクリジニウム-ビランテロール
ブレオエリプタ フルチカゾン-ビランテロール
デュレラ モメタゾン-ホルモテロール

なぜ彼らは処方されているのですか?

吸入ステロイドは肺の炎症を軽減し、呼吸を良くします。場合によっては、粘液の生成も減少します。

吸入ステロイドの結果を確認するには、数週間かかる場合があります。喘息発作が起こったときにすぐに治療するために使用することはできませんが、将来の発作を防ぐことはできます。多くの場合、ステロイドを長く使用するほど、レスキュー吸入器に頼る必要が少なくなります。


吸入ステロイドはコルチコステロイドです。それらは、体内で自然に生成されるホルモンであるコルチゾールに似ています。毎朝、副腎は血流中にコルチゾールを放出し、それがあなたにエネルギーを与えます。

吸入ステロイドはコルチゾールと同じように機能します。あなたの体はコルチゾールがあなたの体から来ているのか吸入器から来ているのかわからないので、利点は同じです。

副作用

ステロイドの吸入による副作用は一般に軽度であるため、医師はステロイドの使用を処方することがよくあります。ほとんどの場合、ステロイドの利点は起こりうる副作用を上回ります。

吸入ステロイドの一般的な副作用は次のとおりです。

  • 嗄声
  • 喉の痛み
  • 口腔カンジダ症

相反する証拠がありますが、研究によると、吸入ステロイドは子供の発育阻害につながる可能性があります。

高用量を服用している場合、または吸入ステロイドを長期間使用している場合は、食欲の増加により体重が増加する可能性があります。


長期管理のために吸入ステロイドを服用している人は、リスクが高くなります。

一般的に、吸入ステロイドは薬が直接肺に入るので副作用がほとんどありません。

口腔カンジダ症

口腔カンジダ症は、吸入ステロイドの一般的な副作用です。カンジダ症は、イースト菌感染症が口や喉で増殖し、舌に白い膜が現れると発生します。

口腔カンジダ症の他の症状は次のとおりです。

  • 舌、頬、扁桃腺、または歯茎の隆起
  • バンプがこすられた場合の出血
  • 隆起の局所的な痛み
  • 嚥下障害
  • 口角のひび割れた乾燥肌
  • 口の中の味が悪い

口腔カンジダ症を防ぐために、医師はステロイドを服用した直後に水で口をすすぐことをお勧めします。吸入器でスペーサーデバイスを使用することも役立ちます。

スペーサーは次のものと一緒に使用しないでください。

  • Advair Diskus
  • Asmanex Twisthaler
  • Pulmicort Flexhaler

カンジダ症を発症した場合は、医師に治療を依頼してください。彼らはおそらく経口抗真菌治療を処方するでしょう、それは錠剤、トローチ、またはうがい薬の形であるかもしれません。薬を服用すると、口腔カンジダ症は約2週間で解消する可能性があります。

経口ステロイド

ピルまたは液体の形で摂取された経口ステロイドには、追加の副作用があります。これは、薬が全身に運ばれるためです。

経口ステロイドでは、以下を経験する可能性があります。

  • 気分のむら
  • 保水性
  • 手足のむくみ
  • 高血圧
  • 食欲の変化

長期間服用すると、経口ステロイドは以下を引き起こす可能性があります。

  • 糖尿病
  • 骨粗鬆症
  • 感染のリスクの増加
  • 白内障

ベストプラクティス

吸入ステロイドはかなり使いやすいですが、医療提供者はあなたが適切な技術に従っていることを確認できます。

以下のベストプラクティスは、口腔カンジダ症を回避し、喘息の症状が再発しないようにするのに役立ちます。

  • 喘息の症状がない場合でも、吸入ステロイドを毎日使用してください。
  • 医師から指示された場合は、計量された用量のスペーサーデバイスを使用してください。
  • 吸入器を使用した直後に、水で口をすすぐ。
  • 口腔カンジダ症を発症した場合は、医師の診察を受けてください。

同じレベルのステロイドが不要になった場合は、医師が用量を調整できます。用量を減らすか、ステロイドをやめることはゆっくりと行われるべきです。

費用

吸入ステロイドの費用は年ごとに異なり、主に保険に基づいています。 GoodRx.comで簡単に検索すると、自己負担額は約200ドルから400ドルの範囲であることがわかります。

保険会社に何がカバーされているかを確認してください。喘息治療薬の支払いについて支援が必要な場合は、非営利団体または製薬会社が提供する患者支援プログラムに登録できる場合があります。

結論

医師が喘息やその他の呼吸器疾患のある人に吸入ステロイドを処方することは非常に一般的です。吸入ステロイドの使用は、喘息発作の数と喘息関連の発生率のための病院への旅行を減らすことができます。

ステロイドは比較的安全であり、最小限の副作用を引き起こしますが、それは許容または治療することができます。それらは長期的な救済のために使用することができます。

吸入ステロイドは、体内で自然に生成されるコルチゾールを模倣します。体は、天然のコルチゾールと同じようにこれらのステロイドの恩恵を受けています。

カンジダ症を発症したり、その他の厄介な副作用が発生した場合は、医師の診察を受けてください。

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