非小細胞肺癌の二次治療としての免疫療法

コンテンツ

• 免疫療法：それがどのように機能するか
• NSCLCのチェックポイント阻害剤
• いつ免疫療法を受けることができますか？
• どうやって免疫療法を受けますか？
• それらはどれくらいうまく機能しますか？
• 副作用は何ですか？
• 取り除く

非小細胞肺がん（NSCLC）と診断された後、医師が治療の選択肢を検討します。早期がんの場合、通常は手術が最初の選択肢です。がんが進行した場合、医師は手術、化学療法、放射線療法、またはこれら3つの組み合わせでがんを治療します。

免疫療法はNSCLの二次治療になり得ます。これは、最初に試した薬が効かなかったり、効かなくなったりした場合に、免疫療法の候補になる可能性があることを意味します。

時々、医師は免疫療法を一次治療として、全身に広がった後期がんの他の薬と一緒に使用します。

免疫療法：それがどのように機能するか

免疫療法は、免疫系を刺激して癌細胞を見つけて殺すことによって機能します。 NSCLCの治療に使用される免疫療法薬は、チェックポイント阻害剤と呼ばれます。

あなたの免疫システムには、T細胞と呼ばれるキラー細胞の軍隊があり、癌やその他の危険な外来細胞を追い詰めて破壊します。チェックポイントは、細胞表面のタンパク質です。それらはT細胞に細胞が友好的であるか有害であるかを知らせます。チェックポイントは、免疫系が細胞を攻撃するのを防ぐことで、健康な細胞を保護します。

がん細胞は、これらのチェックポイントを使用して免疫系から身を隠すことがあります。チェックポイント阻害剤はチェックポイントタンパク質をブロックするため、T細胞は癌細胞を認識して破壊することができます。基本的に、これらの薬は、癌に対する免疫系の反応のブレーキを取り除くことによって機能します。

NSCLCのチェックポイント阻害剤

4つの免疫療法薬がNSCLCを治療します：

• ニボルマブ（オプジーボ）およびペンブロリズマブ（キートルーダ）
  T細胞の表面にあるPD-1と呼ばれるタンパク質をブロックします。 PD-1はT細胞を防ぎます
  癌を攻撃することから。 PD-1をブロックすると、免疫システムが追い詰めることができます
  がん細胞を破壊します。
• アテゾリズマブ（テセントリク）とデュルバルマブ
  （Imfinzi）腫瘍細胞の表面にあるPD-L1と呼ばれる別のタンパク質をブロックし、
  免疫細胞。このタンパク質をブロックすると、に対する免疫反応も解き放たれます
  がん。

いつ免疫療法を受けることができますか？

医師は、二次治療としてオプジーボ、キートルーダ、テセントリックを使用しています。化学療法または別の治療後に癌が再び増殖し始めた場合は、これらの薬のいずれかを入手する可能性があります。 Keytrudaは、化学療法とともに、後期NSCLCの第一選択治療としても投与されます。

Imfinziは、手術を受けることはできないが、化学療法と放射線療法の後で癌が悪化していないステージ3のNSCLCの人々を対象としています。それは癌ができるだけ長く成長するのを止めるのを助けます。

どうやって免疫療法を受けますか？

免疫療法薬は、静脈から腕に点滴として投与されます。これらの薬は2〜3週間に1回入手できます。

それらはどれくらいうまく機能しますか？

一部の人々は免疫療法薬から劇的な効果を経験しました。治療は彼らの腫瘍を縮小させ、そしてそれは癌が何ヶ月もの間成長するのを止めました。

しかし、誰もがこの治療に反応するわけではありません。がんはしばらく止まり、その後再発する可能性があります。研究者たちは、どの癌が免疫療法に最もよく反応するかを学ぼうとしているので、彼らはこの治療をそれから最大の利益を得る人々に向けることができます。

副作用は何ですか？

免疫療法薬の一般的な副作用は次のとおりです。

• 疲れ
• 咳
• 吐き気
• かゆみ
• 発疹
• 食欲不振
• 便秘
• 下痢
• 関節痛

より深刻な副作用はまれです。これらの薬は免疫反応を高めるため、免疫系は肺、腎臓、肝臓などの他の臓器への攻撃を開始する可能性があります。これは深刻かもしれません。

取り除く

NSCLCは、後期になるまで診断されないことが多く、手術、化学療法、放射線療法による治療が困難になります。免疫療法はこの癌の治療を改善しました。

チェックポイント阻害薬は、広がっているNSCLCの成長を遅らせるのに役立ちます。これらの薬はすべての人に効くわけではありませんが、後期NSCLCの一部の人々が寛解して長生きするのに役立ちます。

研究者たちは、臨床試験で新しい免疫療法薬を研究しています。新薬またはこれらの薬と化学療法または放射線療法との新しい組み合わせにより、生存率がさらに向上することが期待されています。

免疫療法薬があなたに適しているかどうか医師に相談してください。これらの薬があなたの癌治療をどのように改善するか、そしてそれらがどのような副作用を引き起こす可能性があるかを調べてください。