低血糖（低血糖）

コンテンツ

• 低血糖とは何ですか？
• 低血糖の症状は何ですか？
• 低血糖の原因は何ですか？
• 糖尿病と低血糖
• 低血糖の他の原因
• 低血糖はどのように診断されますか？
• 低血糖値はどのように治療されますか？
• 低血糖の呪文による合併症
• 低血糖のエピソードをどのように防ぐことができますか？
• 頻繁に確認する
• スナックスマート
• 運動中の燃料
• 医者に聞いて
• Q：
• A：

低血糖とは何ですか？

低血糖症は低血糖症とも呼ばれ、危険な状態になる可能性があります。低血糖は、体内のインスリンレベルを高める薬を服用している糖尿病患者に起こります。過度の薬を服用したり、食事を抜いたり、通常よりも少ない食事をしたり、通常より多く運動したりすると、これらの個人の血糖値が低下する可能性があります。血糖値はブドウ糖とも呼ばれます。ブドウ糖は食物に由来し、身体の重要なエネルギー源として機能します。炭水化物-米、ジャガイモ、パン、トルティーヤ、シリアル、果物、野菜、牛乳などの食品-は、ブドウ糖の主な供給源です。食後、ブドウ糖は血流に吸収され、そこで体の細胞に移動します。インスリンと呼ばれる膵臓で作られるホルモンは、細胞がエネルギーとしてグルコースを使用するのを助けます。必要以上にブドウ糖を食べると、体はそれを肝臓や筋肉に蓄えたり、脂肪に変えたりして、後で必要になったときにエネルギーとして使用できるようにします。十分なグルコースがなければ、あなたの体はその正常な機能を実行できません。短期的には、インスリンを増やす薬を服用していない人には、血糖値を維持するのに十分なブドウ糖があり、肝臓は必要に応じてブドウ糖を作ることができます。しかし、これらの特定の薬を服用している人にとって、血糖値の短期間の低下は多くの問題を引き起こす可能性があります。 70 mg / dLを下回ると、血糖値は低いと見なされます。より深刻な症状の発症を防ぐには、低血糖値の即時治療が重要です。

低血糖の症状は何ですか？

低血糖の症状は突然起こります。以下が含まれます：

• かすみ目
• 速い心拍
• 突然の気分の変化
• 突然の緊張
• 原因不明の疲労
• 薄い肌
• 頭痛
• 飢え
• 揺れる
• めまい
• 発汗
• 睡眠困難
• 皮膚のうずき
• はっきりと考えたり集中したりするのに問題がある
• 意識喪失、発作、昏睡

低血糖を意識しない人は、血糖値が下がっていることを知りません。この状態になっていると、気付かずに血糖値が下がる可能性があります。すぐに治療しなければ、失神したり、発作を経験したり、昏睡状態になることさえあります。血糖値が非常に低いと、緊急事態が発生します。知っている人が糖尿病で、症状が軽度から中程度の場合は、次のような15グラムの消化しやすい炭水化物を食べたり飲んだりしてもらいます。

• ジュースまたは通常のソーダの半分のカップ
• ハチミツ大さじ1
• 4または5個の塩味クラッカー
• ハードキャンディーまたはグルコースタブレット3個または4個
• 砂糖大さじ1

誰かが無意識などの深刻な反応を起こしている場合は、グルカゴンと呼ばれる薬を投与し、緊急サービスにすぐに連絡することが重要です。低血糖のリスクがある人は、グルカゴンの処方について医師に相談してください。無意識の人に窒息を引き起こす可能性があるため、口から何かを与えてはなりません。

低血糖の原因は何ですか？

低血糖は、いくつかの理由で発生する可能性があります。通常、これは糖尿病治療の副作用です。

糖尿病と低血糖

糖尿病は、インスリンを使用する身体の能力に影響を与えます。インスリンは、細胞を解き放ち、ブドウ糖をエネルギーとして取り込む鍵と考えてください。糖尿病の人は、血液中のブドウ糖を体が使用するのを助けるために、さまざまな治療法を使用しています。これらの中には、インスリン産生とインスリン注射を増加させる経口薬があります。これらの種類の薬を過剰に服用すると、血糖値が低下しすぎることがあります。大きな食事をとろうと計画しているとき、人は時々低血糖を経験しますが、その後十分に食事をしません。食事をとらない、通常より少ない時間で食べる、または通常より遅く食べるが、通常の時間に薬を服用することも、血糖値の低下につながる可能性があります。十分に食事をせずに計画外の過剰な身体活動をすると、血糖値が低下する可能性もあります。これらの薬を服用しているときにアルコールを飲むと、特に食事の代わりになる場合は、血糖値が低下する可能性もあります。体がアルコールを取り除こうとしているとき、血糖値の管理が悪化します。

低血糖の他の原因

低血糖を体験するのに糖尿病である必要はありません。低血糖のいくつかの他の原因は次のとおりです。

• キニーネなどの特定の薬
• 肝炎や腎障害などの一部の病状
• 過剰なインスリンを産生する腫瘍
• 副腎不全などの内分泌障害

低血糖はどのように診断されますか？

血糖値が低いと思われる場合は、すぐに血糖値をチェックすることが重要です。メーターがなく、インスリンを増加させる糖尿病治療薬を使用している場合は、血糖値計の入手について医師に相談してください。週に数回など、血糖値が低下することが多い場合は、すぐに医師に相談して理由を確認してください。医師はあなたの訪問を、あなたの病歴を取り、あなたの食生活について質問し、あなたが経験している症状についてさらに学ぶことから始めます。糖尿病ではないが低血糖症が疑われる場合は、症状について医師に相談してください。彼らは身体検査を行います。低血糖の診断には、「ホイップルのトライアド」と呼ばれることもある3つの基準を使用します。これらには以下が含まれます：

• 低血糖の兆候と症状：医師は、低血糖の兆候と症状を観察できるように、断食するか、または長時間飲酒と摂食を控える必要があるかもしれません。
• 兆候や症状が発生したときの低血糖の記録：医師が血液検査を行って、研究所で血糖値を分析します。
• 低血糖の兆候と症状の消失：血糖値が上昇すると、医師は兆候と症状が消えるかどうかを知りたがります。

医師は、自宅で時間をかけて血糖値を追跡するために、血糖値計（小型のハンドヘルド血液検査装置）を自宅に送り返す場合があります。起床後や食事後など、1日の特定の時間帯に血糖値をテストするための指示が表示されます。血糖値検査を行うには、ランセット（血糖検査キットに付属）で指を刺す必要があります。これからの少量の血液サンプルを、血糖計に挿入されたストリップに入れます。手元に血糖値測定機がなく、糖尿病を伴う低血糖の兆候や症状が発生している場合、それらの症状は低血糖を診断するのに十分な場合があります。すぐに処理してください。上記の15グラムの炭水化物を食べるためのヒントを使用してください。 15分後にもう一度テストし、血糖値が上昇していない場合は、さらに15グラムの炭水化物で治療します。血糖値が反応しない場合は、医師または救急隊に連絡してください。疑わしいときは扱います。低血糖の症状は、通常、治療せずに放置すると悪化します。糖尿病で血糖値が低い場合や、糖尿病ではない場合でも症状がある場合は、医師の診察を受けてください。

低血糖値はどのように治療されますか？

血糖値が低すぎる場合は、炭水化物で作られたものを食べることが重要です。糖尿病がある場合は、高炭水化物のスナックを手元に置いてください。アメリカ糖尿病協会は、おやつに少なくとも15グラムの炭水化物を含めることを推奨しています。手元にあるいくつかの良いスナックは次のとおりです。

• グラノーラバー
• フレッシュまたはドライフルーツ
• フルーツジュース
• プレッツェル
• クッキー

血糖値が低い場合は、ブドウ糖錠を服用して血糖値を急速に上げることもできます。これらは処方箋なしで利​​用できます。タブレットを服用する前に、各タブレットのグラム数を確認することが重要です。 15から20グラムの炭水化物を取得することを目指します。ブドウ糖錠を食べたり飲んだりしてから15分待ってから、もう一度血糖値をテストしてください。血糖値が上がらない場合は、炭水化物をさらに15グラム食べるか、ブドウ糖錠をもう1服用してください。血糖値が上昇し始めるまでこれを繰り返します。定期的に予定されている食事がしばらくない場合は、低血糖エピソードの後に​​軽食を食べてください。食べ過ぎないように注意してください！これは高すぎる血糖値につながる可能性があります。

低血糖の呪文による合併症

糖尿病の人にとっては、血糖値がやや低いことが一般的です。ただし、著しく低い血糖値は生命を脅かす可能性があります。治療せずに長時間放置すると、発作や神経系の損傷を引き起こす可能性があります。即時の治療が重要です。症状を認識し、すばやく治療することを学ぶことが重要です。低血糖のリスクがある人にとっては、グルカゴンキット（血糖値を上げる薬）を用意することが重要です。詳細については、医師にご相談ください。また、血糖値が下がりすぎた場合のケア方法について、友人、家族、運動パートナー、同僚に相談することもできます。彼らは、低血糖の症状を認識し、グルカゴンキットの使用方法を理解するとともに、意識を失った場合に911に電話することの重要性を理解する必要があります。医療識別ブレスレットを着用することをお勧めします。緊急の対応が必要な場合に、緊急対応担当者が適切にケアしてくれるのに役立ちます。低血糖はできるだけ早く治療してください。血糖値が低い場合は、事故を起こす危険性が高まるため、運転を避けてください。

低血糖のエピソードをどのように防ぐことができますか？

低血糖を防ぐにはいくつかの方法があります。

頻繁に確認する

血糖値を定期的にチェックすると、目標範囲内に保つことができます。過去に低血糖のエピソードを経験したことがある場合は、機械を運転または操作する前に血糖値を確認することをお勧めします。いつ、どのくらいの頻度で血糖値をチェックすべきかについて、医師に相談してください。

スナックスマート

次の完全な食事まで5時間以上かかることがわかっている場合、または血糖値が100 mg / dL未満の場合は、家を出る前に軽食を取ることを検討してください。外出中に血糖値が低下した場合に備えて、炭水化物を多く含むスナックを常に手元に置いておくことをお勧めします。上記のように、いくつかの良い選択肢には、グラノーラバー、フレッシュまたはドライフルーツ、フルーツジュース、プレッツェル、およびクッキーが含まれます。

運動中の燃料

運動はエネルギーを消費するため、事前に正しく食べないと、血糖値がすぐに低下する可能性があります。まず、運動の1〜2時間前に血糖値をチェックして、目標の範囲内にあることを確認してから運動を始めます。低すぎる場合は、炭水化物が豊富な少量の食事やスナックを食べます。 1時間以上の運動を計画している場合は、ワークアウト中に追加の炭水化物を摂取してください。エクササイズゲル、スポーツドリンク、グラノーラバー、さらにはキャンディバーでさえ、エクササイズ中に体にブドウ糖をすばやく放出させることができます。医師と協力して、適切なプログラムを考えてください。中程度から激しい運動では、運動後最大24時間、血糖値が低下する可能性があります。ですから、運動後すぐに血糖値をチェックし、その後は就寝するまで2〜4時間おきにチェックする必要があります。就寝直前の激しい運動は避けてください。

医者に聞いて

食事計画に従うか、低血糖を制御するためにインスリンを増やす薬を服用している場合は、血糖値の低下を防ぐために医師から与えられた計画を守ることが重要です。適切な食品を食べなかったり、適切なタイミングで適切な薬を服用しなかったりすると、血糖値が低下する可能性があります。必要に応じて治療計画を調整できるように、医師に頻繁に確認してください。

Q：

減量プログラムを始めたばかりで、朝食後も血糖値が大幅に低下し続けています。何かアドバイス？ Facebookコミュニティから

A：

食事の変更後に反応性低血糖症または低血糖と呼ばれるものが発生しているようです。この問題に対処するために、高繊維質の炭水化物、脂肪、タンパク質を混ぜた、3〜4時間ごとの一貫した頻繁な食事とスナックをお勧めします。高繊維炭水化物を食べることは、体に必要な糖を提供するため重要ですが、体がインスリンを放出する原因にもなります。食事やスナックのすべてにタンパク質や脂肪を追加してください。タンパク質と脂肪は炭水化物の消化を遅らせるのに役立ち、インスリンの放出を管理し、炭水化物のゆっくりと安定した消化を可能にします。食事療法の変更については主治医と必ず話し合ってください。 Peggy Pletcher、MS、RD、LD、CDEAnswersは、当社の医療専門家の意見を代表しています。すべてのコンテンツは情報提供のみを目的としており、医学的アドバイスと見なされるべきではありません。

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