立ったり歩いたりすると腰が痛くなるのはなぜですか?また、どうすれば治療できますか?
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股関節痛は一般的な問題です。立ったり歩いたりするなどのさまざまな活動によって痛みが悪化する場合、痛みの原因についての手がかりが得られます。立ったり歩いたりするときの股関節痛のほとんどの原因は深刻ではありませんが、医師の診察が必要なものもあります。
立ったり歩いたりするときの股関節痛の潜在的な原因と治療法について詳しく知るために読んでください。
立ったり歩いたりするときの股関節痛の原因
立ったり歩いたりするときの股関節痛は、他の種類の股関節痛とは異なる原因を持つことがよくあります。このタイプの痛みの潜在的な原因は次のとおりです。
関節炎
炎症性関節炎は、体の免疫系が健康な組織を攻撃し始めるときに起こります。 3つのタイプがあります:
- 関節リウマチ
- 強直性脊椎炎
- 全身性エリテマトーデス
炎症性関節炎は、鈍い痛みとこわばりを引き起こします。症状は通常、朝や活発な活動の後に悪化し、歩行を困難にする可能性があります。
変形性関節症
変形性関節症(OA)は変性関節疾患です。これは、骨の間の軟骨がすり減り、骨が露出したままになるときに起こります。粗い骨の表面は互いに擦れ合い、痛みとこわばりを引き起こします。股関節は2番目に一般的に影響を受ける関節です。
関節の損傷は時間の経過とともに蓄積する可能性があるため、年齢はOAの主な原因の1つです。 OAのその他の危険因子には、関節の以前の損傷、肥満、姿勢の悪さ、およびOAの家族歴が含まれます。
OAは慢性疾患であり、症状が現れるまでに数か月または数年も存在する可能性があります。それは一般的にあなたの痛みを引き起こします:
- ヒップ
- 股間
- 大腿
- バック
- 臀部
痛みは「フレア」してひどくなることがあります。 OAの痛みは、ウォーキングなどの耐荷重活動や、長時間座った後に最初に立ち上がったときに悪化します。治療せずに放置すると、関節の変形を引き起こす可能性があります。
滑液包炎
滑液包炎は、関節を保護する液体で満たされた嚢(滑液包)が炎症を起こしたときです。症状は次のとおりです。
- 影響を受けた関節の鈍い、痛みを伴う痛み
- 優しさ
- 腫れ
- 発赤
滑液包炎は、患部の関節を動かしたり押したりすると、より痛みを伴います。
転子滑液包炎は、大転子と呼ばれる、股関節の端の骨の先端に影響を与える一般的なタイプの滑液包炎です。通常、股関節の外側に痛みを引き起こしますが、鼠径部や背中の痛みは引き起こさない可能性があります。
坐骨神経痛
坐骨神経痛は、腰から腰と臀部を通り、各脚を下る坐骨神経の圧迫です。これは通常、椎間板ヘルニア、脊柱管狭窄症、または骨棘によって引き起こされます。
症状は通常、体の片側だけにあり、次のようなものがあります。
- 坐骨神経に沿って痛みを放射する
- しびれ
- 炎症
- 下肢痛
坐骨神経痛の痛みは、軽度の痛みから鋭い痛みまでさまざまです。痛みはしばしば患側の電気の衝撃のように感じます。
股関節唇の裂傷
股関節唇の裂傷は、股関節のソケットを覆い、股関節の動きを助ける軟組織である関節唇の損傷です。涙は、大腿関節インピンジメント、傷害、またはOAなどの構造上の問題によって引き起こされる可能性があります。
多くの股関節唇の裂傷は症状を引き起こしません。それらが症状を引き起こす場合、それらは以下を含むかもしれません:
- 影響を受けた股関節を動かすと悪化する股関節の痛みとこわばり
- 鼠径部や臀部の痛み
- 動くときに腰のカチッという音
- 歩いたり立ったりすると不安定になります
問題の診断
問題を診断するために、医師は最初に病歴を調べます。彼らはあなたの股関節痛がいつ始まったか、それがどれほどひどいか、あなたが持っている他の症状、そしてあなたが最近怪我をしたかどうかについて尋ねます。
その後、身体検査を行います。この検査の間、医師はあなたの可動域をテストし、あなたがどのように歩くかを見て、あなたの痛みを悪化させるものを見て、炎症や股関節の変形を探します。
場合によっては、病歴と身体検査で診断に十分なことがあります。その他の場合、次のような画像検査が必要になる場合があります。
- 骨の問題が疑われる場合のX線
- 軟部組織を見るためのMRI
- X線が決定的でない場合のCTスキャン
炎症性関節炎の疑いがある場合は、血液検査を行ってこの状態のマーカーを探します。
股関節痛の治療
場合によっては、自宅で股関節痛を治療することができます。在宅治療には以下が含まれます:
- 残り
- 痛みを悪化させる活動を避ける(松葉杖、杖、または歩行器を使用できます)
- 氷または熱
- 非ステロイド性抗炎症薬(NSAID)
家庭薬が効果的でない場合は、治療が必要になる場合があります。オプションは次のとおりです。
- 筋弛緩薬
- 股関節の筋肉を強化し、可動域を回復するのに役立つ理学療法
- 炎症と痛みを軽減するためのステロイド注射
- 炎症性関節炎の抗リウマチ薬
手術
他の治療法が失敗した場合は、手術が選択肢となります。手術の種類は次のとおりです。
- ひどく圧迫された坐骨神経を解放する
- 重度の変形性関節症に対する人工股関節置換術
- 唇の裂傷を修復する
- 唇の裂け目の周りの損傷した組織の少量を取り除く
- 唇の裂傷から損傷した組織を交換する
いつ医者に診てもらうか
股関節痛は、多くの場合、安静やNSAIDなどの治療法で自宅で治療できます。ただし、次の場合は、さらなる評価と治療のために医師の診察を受ける必要があります。
- 関節が変形しているように見える
- 足に体重をかけることはできません
- 足や腰を動かすことはできません
- あなたはひどい突然の痛みを経験します
- 突然腫れます
- 発熱などの感染の兆候に気づきます
- 複数の関節に痛みがあります
- 在宅治療後1週間以上続く痛みがあります
- 転倒やその他の怪我による痛みがあります
股関節痛のある生活
OAなどの股関節痛のいくつかの原因は治癒しない可能性があります。ただし、痛みやその他の症状を軽減するための措置を講じることができます。
- 太りすぎや肥満がある場合は、減量計画を作成してください。これはあなたの腰への圧力の量を制限するのに役立ちます。
- 痛みを悪化させるような活動は避けてください。
- 足を保護する平らで快適な靴を履いてください。
- 自転車や水泳などの影響の少ない運動を試してください。
- 運動する前に必ずウォームアップし、その後ストレッチしてください。
- 必要に応じて、自宅で筋肉強化と柔軟性のエクササイズを行います。医師または理学療法士があなたに試してみる運動を与えることができます。
- 長時間立ってはいけません。
- 必要に応じてNSAIDを服用しますが、長時間服用することは避けてください。
- 必要に応じて休憩しますが、運動は腰を強く柔軟に保つのに役立つことを忘れないでください。
取り除く
立ったり歩いたりすると悪化する股関節痛は、多くの場合、家庭薬で治療できます。ただし、痛みがひどい場合や1週間以上続く場合は、医師の診察を受けてください。彼らはあなたが適切な治療法を見つけ、必要に応じて慢性股関節痛に対処するためにライフスタイルを変えるのを助けることができます。