著者: Roger Morrison
作成日: 28 9月 2021
更新日: 1 行進 2025
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近年の乳がん治療の現状とHER2陽性乳がんに対する治療 中村 清吾
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概要概要

あなたまたは愛する人が乳がんの診断を受けた場合、「HER2」という用語を聞いたことがあるかもしれません。 HER2陽性またはHER2陰性の乳がんとはどういう意味か疑問に思われるかもしれません。

HER2の状態は、がんのホルモンの状態とともに、特定の乳がんの病状を判断するのに役立ちます。 HER2の状態は、がんの進行度を判断するのにも役立ちます。医師はこの情報を使用して、治療の選択肢を評価します。

近年、HER2陽性乳がんの治療に大きな進展がありました。これにより、この種の病気を持つ人々の見通しが良くなりました。

HER2とは何ですか?

HER2はヒト上皮成長因子受容体2の略です。HER2タンパク質は乳房細胞の表面に見られます。それらは正常な細胞増殖に関与していますが、「過剰発現」する可能性があります。これは、タンパク質のレベルが通常よりも高いことを意味します。

HER2は1980年代に発見されました。研究者らは、HER2タンパク質が多すぎると、癌がより早く成長して広がる可能性があると判断しました。この発見は、これらのタイプの癌細胞の成長を遅らせるか、変える方法に関する研究につながりました。


HER2陽性とはどういう意味ですか?

HER2陽性乳がんは、異常に高レベルのHER2タンパク質を持っています。これにより、細胞がより速く増殖する可能性があります。過度の生殖は、急速に成長する乳がんを引き起こし、広がる可能性が高くなります。

乳がん症例の約25%がHER2陽性です。

過去20年間で、HER2陽性乳がんの治療選択肢に大きな進歩が見られました。

HER2陰性とはどういう意味ですか?

乳がん細胞に異常なレベルのHER2タンパク質がない場合、乳がんはHER2陰性と見なされます。がんがHER2陰性の場合でも、エストロゲン陽性またはプロゲステロン陽性である可能性があります。それがあなたの治療の選択肢に影響を与えるかどうか。

HER2のテスト

HER2の状態を判断できる検査は次のとおりです。

  • 免疫組織化学(IHC)テスト
  • insituハイブリダイゼーション(ISH)テスト

食品医薬品局によって承認されたいくつかの異なるIHCおよびISHテストがあります。 HER2の過剰発現をテストすることは重要です。結果によって、特定の薬の恩恵を受けるかどうかが決まるからです。


HER2陽性乳がんの治療

30年以上の間、研究者たちはHER2陽性乳がんとその治療法を研究してきました。標的薬は現在、ステージ1から3の乳がんの見通しを不良から良好に変えています。

標的薬であるトラスツズマブ(ハーセプチン)を化学療法と併用すると、HER2陽性乳がん患者の見通しが改善されました。

最初に、この治療の組み合わせが化学療法単独よりもHER2陽性乳がんの増殖を遅らせることが示されました。一部の人にとって、化学療法とハーセプチンの使用は、長期にわたる寛解をもたらしました。

最近の研究では、化学療法に加えてハーセプチンによる治療により、HER2陽性乳がん患者の全体的な見通しが改善されたことが引き続き示されています。多くの場合、HER2陽性乳がんの主要な治療法です。

場合によっては、ペルツズマブ(Perjeta)がハーセプチンと組み合わせて追加されることがあります。これは、ステージ2以上のように、再発のリスクが高いHER2陽性乳がん、またはリンパ節に転移したがんに推奨される場合があります。


ネラチニブ(ネラチニブ)は、再発のリスクが高い場合にハーセプチンによる治療後に推奨される可能性のある別の薬です。

エストロゲン陽性およびプロゲステロン陽性でもあるHER2陽性乳がんの場合、ホルモン療法による治療も推奨される場合があります。他のHER2標的療法は、より進行したまたは転移性の乳がんの患者さんにご利用いただけます。

見通し

浸潤性乳がんの診断を受けた場合、医師はがんのHER2状態を検査します。テストの結果はあなたの癌を治療するための最良の選択肢を決定します。

HER2陽性乳がんの治療における新たな進展により、この状態の人々の見通しが改善されました。新しい治療法の研究が進行中であり、乳がん患者の見通しは継続的に改善されています。

HER陽性乳がんの診断を受けた場合は、できることをすべて学び、質問について医師と率直に話し合ってください。

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