著者: Roger Morrison
作成日: 3 9月 2021
更新日: 7 2月 2025
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C型肝炎について
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概要概要

C型肝炎(HCV)は、深刻な健康問題を引き起こす可能性のある肝臓のウイルス感染症です。適切に治療されておらず、肝臓への損傷が大きくなりすぎる前に、致命的となることさえあります。幸いなことに、HCVの治癒率は向上しています。最近承認された薬と病気に対するより大きな一般の認識がこの傾向に貢献しています。いくつかの薬は90パーセント以上の治癒率を誇っています。

HCVによる死亡率が上昇していたため、これは重要で有望な進展を示しています。治癒率は改善していますが、それでもこの状態は真剣に受け止められるべきです。感染の可能性に気づいたらすぐに治療を受けてください。

C型肝炎について知っておくべきこと

ウイルスは通常、共有針を使用して薬物を注射することで感染します。この病気は血液感染症であるため、感染者との偶然の接触がウイルスを感染させる可能性は低いです。まれに、ウイルスは感染した医療用針によって臨床現場で感染することがあります。


献血された血液のスクリーニングが1992年に標準になる前は、汚染された血液製剤がウイルスの拡散の原因でした。

HCVの治療における大きな課題の1つは、症状に気付く前に何年もの間システムに存在する可能性があることです。その時までに、いくつかの肝障害がすでに発生しています。最も一般的な症状は次のとおりです。

  • 暗色尿
  • 黄疸、皮膚の黄変、白目
  • 腹痛
  • 倦怠感
  • 吐き気

HCVに感染するリスクがある場合は、症状が現れる前に検査を受ける必要があります。 1945年から1965年の間に生まれた人は誰でも一度テストを受ける必要があります。同じことは、たとえそれが何年も前であったとしても、現在薬物を注射している人、または少なくとも一度は薬物を注射した人にも当てはまります。その他のスクリーニング基準には、HIV陽性であり、1992年7月より前に輸血または臓器移植を受けた人が含まれます。

C型肝炎の治療法と治癒率

長年にわたり、唯一の効果的な治療選択肢の1つは薬物インターフェロンでした。この薬は6ヶ月から1年の期間にわたって多くの注射を必要としました。この薬はまた、不快な症状を引き起こしました。この薬を服用した多くの人は、治療後にインフルエンザにかかったように感じました。インターフェロン治療は効果的であり、健康を悪化させる可能性があるため、HCVが進行している人には投与できませんでした。


この時、リバビリンと呼ばれる経口薬も利用可能でした。この薬はインターフェロン注射で服用しなければなりませんでした。

より現代的な治療法には、効果を発揮するために必要な時間を短縮する経口薬が含まれます。最初に出現したものの1つは、ソフォスブビル(Sovaldi)でした。他の初期の治療法とは異なり、この薬は効果的であるためにインターフェロン注射を必要としませんでした。

2014年、米国食品医薬品局(FDA)は、レジパスビルとソフォスブビル(Harvoni)で構成される併用薬を承認しました。これは、直接作用型抗ウイルス薬と呼ばれるクラスの薬の1日1回の薬です。これらの薬は、ウイルスの増殖を助ける酵素に作用します。

Harvoniの後に承認された治療法は、異なる遺伝子型を持つ人々を対象とするように設計されました。遺伝子型は、遺伝子のセットまたは1つの遺伝子を指す場合があります。

研究者は、患者の遺伝子型に基づいて、さまざまな薬がより効果的であることを発見しました。

2014年以降に承認された薬剤の中には、ソフォスブビルと組み合わせて使用​​されるシメプレビル(Olysio)、およびダクラタスビル(Daklinza)があります。オムビタスビル、パリタプレビル、リトナビル(テクニビー)で構成される別の併用薬も、臨床試験で非常に効果的でした。 Technivieを服用している人の1%は、肝酵素レベルの上昇を経験しました。この異常な肝機能は、主に経口避妊薬を服用している女性に見られました。他の薬は、遺伝子型と以前の治療歴に基づいて利用できます。


インターフェロン注射の治癒率は約40〜50%でした。新しいピル治療はほぼ100パーセントの治癒率を持っています。たとえば、臨床試験では、Harvoniは12週間後に約94%の治癒率を達成しました。他の薬と併用薬は、同じ時間枠で同様に高い治癒率を示しました。

治療後の見通し

検査の結果、体に感染がないことが判明すると、治癒したと見なされます。 HCVに感染しても、必ずしも将来の健康と平均余命に悪影響を与えるとは限りません。治療後も通常の健康的な生活を送ることができます。

ウイルスが何年もの間あなたのシステムにあったならば、あなたの肝臓へのかなりの損害が起こったかもしれません。あなたは肝硬変と呼ばれる状態を発症するかもしれません、それは肝臓の瘢痕です。瘢痕がひどい場合は、肝臓が正常に機能しない可能性があります。肝臓は血液をろ過し、薬を代謝します。これらの機能が妨げられると、肝不全などの深刻な健康上の問題に直面する可能性があります。

そのため、HCVの検査を受けることが非常に重要です。テストで陽性になった場合は、できるだけ早く治療を受けてください。

また、これは珍しいことですが、ウイルスに再感染する可能性があることも知っておく必要があります。これは、まだ薬を注射していて、他の危険な行動をしている場合に発生する可能性があります。再感染を防ぎたい場合は、針を共有することを避け、新しいパートナーまたは過去に薬を注射した可能性のある人とコンドームを使用してください。

C型肝炎は、数年前よりもはるかに治癒しやすくなっています。それでも、健康を維持または達成するために予防措置を講じる必要があります。

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