心臓の健康診断

コンテンツ

• 概要
• 心臓カテーテル
• 心臓CTスキャン
• 心臓MRI
• 胸部X線
• 冠動脈造影
• 心エコー図
• 心電図（EKG）、（ECG）
• ストレステスト

概要

心臓病は、米国で最大の死因です。また、障害の主な原因でもあります。心疾患がある場合は、治療が容易な早期に発見することが重要です。血液検査と心臓の健康診断は、心臓病を見つけたり、心臓病につながる可能性のある問題を特定したりするのに役立ちます。心臓の健康診断にはいくつかの種類があります。医師は、症状 (ある場合)、危険因子、病歴に基づいて、必要な検査を決定します。

心臓カテーテル

心臓カテーテル検査は、一部の心臓病の診断と治療に使用される医療処置です。この手順では、医師がカテーテル (長くて細い、柔軟なチューブ) を腕、鼠径部、または首の血管に挿入し、それを心臓に通します。医師はカテーテルを使用して、

• 冠動脈造影を行います。これには、カテーテルに特殊なタイプの染料を入れることが含まれ、染料が血流を介して心臓に流れるようにします。その後、医師は心臓のレントゲンを撮ります。この染料により、医師はX線で冠動脈を確認し、冠動脈疾患（動脈内のプラークの蓄積）をチェックすることができます。
• 血液と心筋のサンプルを採取する
• 医師が必要と判断した場合は、心臓の軽度の手術や血管形成術などの処置を行います。

心臓CTスキャン

心臓 CT (コンピュータ断層撮影) スキャンは、X 線を使用して心臓とその血管の詳細な画像を撮影する、痛みのない画像検査です。コンピューターはこれらの画像を組み合わせて、心臓全体の 3 次元 (3D) モデルを作成できます。この検査は、医師が以下を検出または評価するのに役立ちます。

• 冠動脈疾患
• 冠動脈におけるカルシウムの蓄積
• 大動脈の問題
• 心臓機能と弁の問題
• 心膜疾患

検査を受ける前に、造影剤を注射します。染料は、写真の心臓と血管を強調します。 CT スキャナーは、大きなトンネルのような機械です。テーブルの上に横たわり、スキャナーにあなたを滑り込ませると、スキャナーは約 15 分間写真を撮ります。

心臓MRI

心臓 MRI (磁気共鳴画像法) は、電波、磁石、コンピューターを使用して心臓の詳細な画像を作成する、痛みのない画像検査です。医師は、あなたが心臓病にかかっているかどうか、またある場合はその重症度を判断するのに役立ちます。心臓 MRI は、次のような心臓の問題を治療するための最良の方法を医師が決定するのにも役立ちます。

• 冠動脈疾患
• 心臓弁の問題
• 心膜炎
• 心臓腫瘍
• 心臓発作によるダメージ

MRI は大きなトンネルのような機械です。あなたは MRI 装置にあなたを滑り込ませるテーブルの上にまだ横たわっています。心臓の写真を撮るとき、機械は大きな音を立てます。通常30～90分ほどお時間をいただきます。検査前に造影剤を注射する場合もあります。染料は、写真の心臓と血管を強調します。

胸部X線

胸部X線検査では、心臓、肺、血管など、胸部の臓器や構造の画像を作成します。心不全の兆候だけでなく、肺疾患や、心臓病とは関係のない他の症状の原因を明らかにすることができます。

冠動脈造影

冠動脈造影 (血管造影) は、造影剤と X 線写真を使用して動脈の内部を観察する方法です。プラークが動脈を閉塞しているかどうか、閉塞の程度が分かります。医師は、胸痛、突然の心停止 (SCA)、または心電図やストレステストなどの他の心臓検査による異常な結果の後に心臓病を診断するためにこの手順を使用します。

通常、冠動脈に染料を入れるために心臓カテーテル検査を行います。次に、染料が冠動脈を流れている間に特別な X 線を撮影します。この染料により、医師は心臓や血管を流れる血液の流れを調べることができます。

心エコー図

心エコー検査、またはエコーは、音波を使用して心臓の動画を作成する痛みのない検査です。写真はあなたの心臓の大きさと形を表しています。また、心臓の部屋と弁がどの程度うまく機能しているかも示しています。医師はエコーを使用して、さまざまな心臓の問題を診断し、その重症度を確認します。

検査では、技術者が胸にジェルを塗ります。ジェルは、音波があなたの心に届くのを助けます。技術者は、トランスデューサー (杖のようなデバイス) を胸の上で動かします。トランスデューサーはコンピューターに接続します。超音波を胸に送り込み、その波は跳ね返ります（エコー）。コンピューターはエコーを心臓の画像に変換します。

心電図（EKG）、（ECG）

ECG または EKG とも呼ばれる心電図は、心臓の電気的活動を検出して記録する痛みのない検査です。心臓の鼓動の速さと、そのリズムが安定しているか不規則であるかを示します。

心電図は、心臓病をスクリーニングするための定期検査の一部になる場合があります。または、心臓発作、不整脈、心不全などの心臓の問題を検出して研究するために使用することもできます。

テストでは、テーブルに横になり、看護師または技術者が胸、腕、脚の皮膚に電極 (センサーを備えたパッチ) を取り付けます。ワイヤーは、心臓の電気的活動を記録する機械に電極を接続します。

ストレステスト

ストレステストは、身体的ストレス時に心臓がどのように機能するかを調べます。冠動脈疾患の診断や、重症度の確認に役立ちます。また、心臓弁膜症や心不全などの他の問題もチェックできます。

検査では、運動をして (運動できない場合は薬を与えられます)、心臓に負担をかけず、速く鼓動するようにします。これが起こっている間、心電図と血圧の監視が行われます。心エコー図や、核スキャンなどの他の画像検査を受けることもあります。核スキャンでは、心臓に移動するトレーサー (放射性物質) を注射します。特別なカメラがトレーサーからのエネルギーを検出して、あなたの心臓の写真を作成します。運動した後、そして休んだ後に写真を撮ります。

NIH: 国立心肺血液研究所