著者: Marcus Baldwin
作成日: 20 六月 2021
更新日: 16 11月 2024
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心不全とは何ですか?

心不全は、心臓が十分な量の血液を体に送り出すことができないことを特徴としています。十分な血流がないと、すべての主要な身体機能が破壊されます。心不全は、心臓を弱める状態または一連の症状です。

心不全の人の中には、心臓が体内の他の臓器を支えるのに十分な血液を送り出すのが難しい人もいます。他の人は、心筋自体が硬化および硬化し、心臓への血流を遮断または減少させる可能性があります。

心不全は、心臓の右側または左側、あるいはその両方に同時に影響を与える可能性があります。急性(短期)または慢性(進行中)のいずれかの状態である可能性があります。

急性心不全では、症状は突然現れますが、かなり早く消えます。この状態は、心臓発作の後によく発生します。また、心臓の血流を制御する心臓弁の問題の結果である可能性もあります。

ただし、慢性心不全では、症状は継続的であり、時間の経過とともに改善することはありません。心不全の症例の大部分は慢性です。


疾病管理予防センターによると、心不全について。これらの人々のほとんどは男性です。しかし、状態が治療されない場合、女性は心不全で死亡する可能性が高くなります。

心不全は治療を必要とする深刻な病状です。早期治療は、合併症を減らして長期的な回復の可能性を高めます。心不全の症状がある場合は、すぐに医師に連絡してください。

心不全の症状は何ですか?

心不全の症状には次のものがあります。

  • 過度の倦怠感
  • 突然の体重増加
  • 食欲不振
  • 持続的な咳
  • 不整脈
  • 動悸
  • 腹部膨満
  • 呼吸困難
  • 脚と足首の腫れ
  • 突き出た首の静脈

心不全の原因は何ですか?

心不全は、ほとんどの場合、別の病気や病気に関連しています。心不全の最も一般的な原因は冠状動脈疾患(CAD)です。これは、心臓に血液と酸素を供給する動脈の狭窄を引き起こす障害です。心不全を発症するリスクを高める可能性のある他の状態は次のとおりです。


  • 心筋症、心臓が弱くなる原因となる心筋の障害
  • 先天性心疾患
  • 心臓発作
  • 心臓弁膜症
  • 特定の種類の不整脈、または不規則な心臓のリズム
  • 高血圧
  • 肺気腫、肺の病気
  • 糖尿病
  • 甲状腺機能亢進症または甲状腺機能低下症
  • HIV
  • AIDS
  • 重度の貧血
  • 化学療法などの特定のがん治療
  • 薬物またはアルコールの誤用

心不全のさまざまな種類は何ですか?

心不全は、心臓の左側または右側のいずれかで発生する可能性があります。心臓の両側が同時に失敗する可能性もあります。

心不全はまた、拡張期または収縮期のいずれかに分類されます。

左側心不全

左側心不全は最も一般的なタイプの心不全です。

左心室は心臓の左下にあります。この領域は、酸素が豊富な血液を体の残りの部分に送ります。


左側心不全は、左心室が効率的にポンプされない場合に発生します。これはあなたの体が十分な酸素の豊富な血液を得るのを防ぎます。代わりに、血液が肺に逆流し、息切れや水分の蓄積を引き起こします。

右心不全。

右心室は、酸素を集めるために血液を肺に送り込む役割を果たします。右側心不全は、心臓の右側が効果的に機能できない場合に発生します。通常、左側の心不全によって引き起こされます。左側の心不全によって引き起こされる肺の血液の蓄積は、右心室の働きを困難にします。これにより、心臓の右側にストレスがかかり、心臓が機能しなくなる可能性があります。

右心不全は、肺疾患などの他の状態の結果としても発生する可能性があります。メイヨークリニックによると、右側の心不全は下肢の腫れが特徴です。この腫れは、脚、足、腹部の水分のバックアップによって引き起こされます。

拡張期心不全

拡張期心不全は、心筋が通常よりも硬くなると発生します。通常、心臓病が原因であるこわばりは、心臓が血液で簡単に満たされないことを意味します。これは拡張機能障害として知られています。それはあなたの体の残りの器官への血流の不足につながります。

拡張期心不全は、男性よりも女性に多く見られます。

収縮期心不全

収縮期心不全は、心筋が収縮する能力を失うと発生します。心臓の収縮は、酸素が豊富な血液を体に送り出すために必要です。この問題は収縮機能障害として知られており、通常、心臓が弱くて肥大しているときに発症します。

収縮期心不全は、女性よりも男性に多く見られます。

拡張期心不全と収縮期心不全の両方が、心臓の左側または右側で発生する可能性があります。あなたは心臓の両側にどちらかの状態があるかもしれません。

心不全の危険因子は何ですか?

心不全は誰にでも起こり得ます。ただし、特定の要因により、この状態を発症するリスクが高まる可能性があります。

アフリカ系の人々は、他の人種と比較して心不全を患っています。男性は女性よりも持っています。

心臓に損傷を与える病気の人もリスクが高くなります。これらの病気は次のとおりです。

  • 貧血
  • 甲状腺機能亢進症
  • 甲状腺機能低下症
  • 肺気腫

次のような特定の行動は、心不全を発症するリスクを高める可能性もあります。

  • 喫煙
  • 脂肪やコレステロールの高い食品を食べる
  • 座りがちな生活を送る
  • 重量超過
胸部X線この検査は、心臓と周囲の臓器の画像を提供することができます。
心電図(ECGまたはEKG)通常、この検査は診療所で行われ、心臓の電気的活動を測定します。
心臓MRIMRIは、放射線を使用せずに心臓の画像を生成します。
核スキャン非常に少量の放射性物質を体内に注入して、心臓のチャンバーの画像を作成します。
カテーテル法または冠動脈造影このタイプのX線検査では、医師はカテーテルを血管、通常は鼠径部または腕に挿入します。それから彼らはそれを心に導きます。この検査は、現在心臓を流れる血液の量を示すことができます。
ストレス試験ストレス検査中、トレッドミルで走ったり、別の種類の運動を行ったりしている間、EKGマシンが心臓機能を監視します。
ホルターモニタリング電極パッチは胸に配置され、このテストのためにホルターモニターと呼ばれる小さな機械に取り付けられます。機械はあなたの心臓の電気的活動を少なくとも24から48時間記録します。

心不全はどのように診断されますか?

心エコー検査は心不全を診断するための最も効果的な方法です。音波を使用して心臓の詳細な画像を作成します。これは、医師が心臓の損傷を評価し、状態の根本的な原因を特定するのに役立ちます。医師は、以下を含む他の検査と一緒に心エコー検査を使用する場合があります。

医師は、心不全の身体的兆候をチェックするために身体検査を行うこともあります。たとえば、下肢の腫れ、不整脈、首の静脈の膨らみにより、医師はすぐに心不全を疑う可能性があります。

心不全はどのように治療されますか?

心不全の治療は、あなたの状態の重症度によって異なります。早期治療は症状をかなり早く改善することができますが、それでも3〜6か月ごとに定期的な検査を受ける必要があります。治療の主な目標はあなたの寿命を延ばすことです。

投薬

心不全の初期段階は、症状を和らげ、状態が悪化するのを防ぐのに役立つ薬で治療される場合があります。特定の薬は次のように処方されます:

  • 血液を送り出す心臓の能力を向上させる
  • 血栓を減らす
  • 必要に応じて心拍数を下げます
  • 余分なナトリウムを取り除き、カリウムレベルを補充します
  • コレステロール値を下げる

新しい薬を服用する前に、必ず医師に相談してください。ナプロキセン(Aleve、Naprosyn)やイブプロフェン(Advil、Midol)など、一部の薬は心不全の人には完全に立ち入り禁止です。

手術

心不全のある人は、冠状動脈バイパス手術などの手術が必要になります。この手術中、外科医は健康な動脈片を取り、閉塞した冠状動脈に付着させます。これにより、血液は閉塞した損傷した動脈を迂回して新しい動脈を流れることができます。

あなたの医者はまた血管形成術を提案するかもしれません。この手順では、小さなバルーンが取り付けられたカテーテルが、閉塞または狭窄した動脈に挿入されます。カテーテルが損傷した動脈に到達すると、外科医はバルーンを膨らませて動脈を開きます。外科医は、閉塞または狭窄した動脈に永久ステントまたはワイヤーメッシュチューブを配置する必要がある場合があります。ステントは動脈を永久に開いたままにし、動脈がさらに狭くなるのを防ぐのに役立ちます。

心不全の他の人々は、心臓のリズムを制御するのを助けるためにペースメーカーを必要とします。これらの小さなデバイスは胸に配置されます。心臓の鼓動が速すぎると心拍数が遅くなり、心臓の鼓動が遅すぎると心拍数が上がる可能性があります。ペースメーカーは、バイパス手術や投薬と一緒に使用されることがよくあります。

心臓移植は、他のすべての治療が失敗した心不全の最終段階で使用されます。移植中、外科医は心臓の全部または一部を切除し、ドナーからの健康な心臓と交換します。

どうすれば心不全を防ぐことができますか?

健康的なライフスタイルは、心不全を治療し、そもそも心不全の発症を防ぐのに役立ちます。体重を減らし、定期的に運動することで、心不全のリスクを大幅に減らすことができます。食事中の塩分を減らすことで、リスクを下げることもできます。

その他の健康的なライフスタイルの習慣は次のとおりです。

  • アルコール摂取量を減らす
  • 禁煙
  • 脂肪の多い食品を避ける
  • 十分な睡眠をとる

心不全の合併症は何ですか?

未治療の心不全は、最終的にうっ血性心不全(CHF)につながる可能性があります。これは、体の他の部分に血液がたまる状態です。この生命を脅かす可能性のある状態では、手足だけでなく、肝臓や肺などの臓器にも体液貯留が起こる可能性があります。

心臓発作

心不全に関連する合併症の結果として、心臓発作が発生することもあります。

次のような症状がある場合は、すぐに911または最寄りの緊急サービスに連絡してください。

  • 胸の痛みをつぶす
  • 圧迫や圧迫感などの胸部の不快感
  • しびれや冷たさなど、上半身の不快感
  • 過度の倦怠感
  • めまい
  • 急速な心拍数
  • 嘔吐
  • 吐き気
  • 冷や汗

心不全の人の長期的な見通しはどうですか?

心不全は通常、合併症を防ぐために継続的な治療を必要とする長期的な状態です。心不全を治療せずに放置すると、心臓がひどく衰弱し、生命を脅かす合併症を引き起こす可能性があります。

心不全は誰にでも起こり得ることを認識することが重要です。あなたは健康を維持するために生涯にわたる予防措置をとるべきです。心臓に問題があることを示す可能性のある新しい原因不明の症状が突然発生した場合は、必ず医師に連絡してください。

心不全はほとんどの場合慢性疾患であるため、症状は時間の経過とともに悪化する可能性があります。薬や手術は症状を和らげるのに役立ちますが、重度の心不全の場合はそのような治療が役に立たない可能性があります。場合によっては、心不全は生命を脅かす可能性さえあります。

早期治療は、心不全の最も深刻なケースを防ぐための鍵です。心不全の兆候が見られる場合、または心不全があると思われる場合は、すぐに医師に連絡してください。

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