肛門/肛門周囲瘻：それが何であるか、症状といつ手術を受けるべきか

コンテンツ

• 主な症状
• 治療の仕方
• 回復はどうですか
• いつ医者に行くか

痔瘻、または肛門周囲は、腸の最後の部分から肛門の皮膚まで形成される一種の傷であり、痛み、発赤、肛門からの出血などの症状を引き起こす狭いトンネルを作成します。

通常、瘻孔は肛門の膿瘍の後に発生しますが、クローン病や憩室炎などの炎症性腸疾患によっても引き起こされる可能性があります。

治療はほとんどの場合手術で行われます。瘻孔が疑われる場合、特に膿瘍がある場合は、肛門科医に相談して診断を確認し、治療を開始することをお勧めします。

肛門の痛みやその地域のかゆみの他の一般的な原因が何であるかをご覧ください。

主な症状

痔瘻の主な症状は次のとおりです。

• 肛門の皮膚の発赤または腫れ;
• 特に座ったり歩いたりするときの絶え間ない痛み。
• 肛門からの膿または血液の排出;

これらの症状に加えて、瘻の感染または炎症が発生した場合、腹痛、下痢、食欲不振、体重減少、および吐き気も発生する可能性があります。

このような場合は、肛門科医に相談して、部位の観察や磁気共鳴画像法などで問題を診断し、適切な治療を開始することをお勧めします。

治療の仕方

痔瘻を治療し、感染症や便失禁などの合併症を避けるために、肛門瘻孔切除術と呼ばれる手術を受ける必要があります。

1. 瘻を切ります 腸と皮膚の間のトンネル全体を露出させる。
2. 傷ついた組織を取り除きます 瘻の内側;
3. 瘻の中に特別なワイヤーを置きます あなたの癒しを促進するために;
4. その場でポイントを与える 傷を閉じるために。

痛みを避けるために、手術は通常、全身麻酔または硬膜外麻酔で行われ、手術を開始する前に、医師はプローブを使用して瘻を探索し、トンネルが1つしかないのか、それとも複数の瘻がある複雑な瘻であるのかを評価します。トンネル。この場合、一度に1つのトンネルを閉じるために、複数の手術を行う必要がある場合があります。

肛門瘻孔切除術に加えて、移植片、プラグ、セットンと呼ばれる特殊な縫合など、手術によって瘻孔を治療する他の方法がありますが、これらの技術は瘻孔の種類とクローン病などの瘻孔の原因となる病気によって異なります。手術前にインフリキシマブなどの薬を使用する必要があります。

回復はどうですか

手術後、麻酔の効果が消え、出血や感染などの合併症がないことを確認するために、通常、少なくとも24時間入院する必要があります。

その後、帰宅することも可能ですが、2〜3日休んでから仕事に戻ることをお勧めします。この期間中、痛みを和らげ、感染が起こらないようにするために、アモキシシリンとクラブロン酸塩などの抗生物質、または医師が処方したイブプロフェンなどの抗炎症薬を服用する必要がある場合があります。感染のリスクを減らすために、この地域の衛生状態は、ドレッシングを交換することに加えて、水と中性のpH石鹸で維持し、鎮痛剤で軟膏を1日6回以上塗布する必要があります。

術後の期間中、特にその地域のトイレットペーパーを拭くとき、傷が少し出血するのは正常ですが、出血がひどい場合や何らかの急性の痛みがある場合は、医師に戻ることが重要です。

さらに、最初の1週間は、便秘を避けるために食事療法に従うことも重要です。糞便が蓄積すると、肛門壁への圧力が高まり、治癒が妨げられる可能性があるためです。このタイプの給餌を行う方法を参照してください。

いつ医者に行くか

次の場合は、すぐに肛門科医に相談することをお勧めします。

• 肛門の出血;
• 痛み、発赤または腫れの増加;
• 38ºCを超える発熱;
• 排尿困難。

また、下剤を使用しても3日経っても便秘が治まらない場合は、医師の診察を受けることも重要です。