胎児モニタリング：外部および内部モニタリング

コンテンツ

• 胎児の心臓モニタリングとは何ですか？
• 外部胎児心拍数モニタリング
• 聴診
• 電子胎児モニタリング（EFM）
• 外部胎児モニタリングのリスクと制限
• 内部胎児心拍数モニタリング
• 内部胎児心拍数モニタリングのリスクと制限
• 赤ちゃんの心拍が異常な場合はどうなりますか？

胎児の心臓モニタリングとは何ですか？

医師は胎児の心臓モニタリングを使用して、分娩中および出産中の赤ちゃんの状態をチェックします。また、妊娠の最後の定期的なスクリーニングの一環として、または赤ちゃんの蹴り数の減少に気付い​​た場合は、陣痛や出産の前に行うこともできます。心拍数の異常は、赤ちゃんが健康上の問題を抱えていることを示している可能性があります。赤ちゃんの心拍を監視するには、聴診、電子胎児モニタリング、内部胎児モニタリングの3つの方法があります。

外部胎児心拍数モニタリング

赤ちゃんの心拍を外部から監視する方法は2つあります。

聴診

胎児の聴診は、トランスデューサーと呼ばれる小さな手のサイズのデバイスで行われます。ワイヤーはトランスデューサーを胎児の心拍数モニターに接続します。医師がトランスデューサーを腹部に配置して、デバイスが赤ちゃんの心拍を検出できるようにします。

医師はトランスデューサーを使用して、陣痛中の設定された時間に赤ちゃんの心拍を監視します。これは、リスクの低い妊娠では日常的なことと考えられています。

電子胎児モニタリング（EFM）

医師はまた、EFMを使用して、赤ちゃんの心拍数が子宮収縮にどのように反応するかを監視します。これを行うために、あなたの医者はあなたの腹部の周りに2本のベルトを巻き付けます。これらのベルトの1つは、赤ちゃんの心拍数を記録します。もう一方のベルトは、各収縮の長さとそれらの間の時間を測定します。

あなたとあなたの赤ちゃんがうまくいっているように見える場合、あなたの医者はおそらくあなたの労働の最初の30分の間だけEFM装置を使うでしょう。

外部胎児モニタリングのリスクと制限

聴診は陣痛中に定期的にのみ使用され、制限はありません。ただし、EFMでは非常に静止している必要があります。動きは信号を混乱させ、機械が正確な読み取りを行うのを妨げる可能性があります。

EFMの日常的な使用は、一部の病院で物議を醸しています。一部の専門家は、低リスクの妊娠では日常的なEHFは不要であると考えています。

EFMは、陣痛中の動きを制限する可能性があります。労働における移動の自由は、ほとんどの女性にとって出産を容易にすることを示しています。

一部の専門家はまた、EFMが不必要な帝王切開分娩または膣分娩中の鉗子または真空の使用につながると感じています。

内部胎児心拍数モニタリング

この方法は、医師がEFMから適切な測定値を取得できない場合、または医師が赤ちゃんを注意深く監視したい場合に使用されます。

赤ちゃんの心拍数は、水が壊れた後にのみ内部で測定できます。医師は、子宮頸部の開口部に最も近い赤ちゃんの体の部分に電極を取り付けます。これは通常、赤ちゃんの頭皮です。

彼らはまたあなたの収縮を監視するためにあなたの子宮に圧力カテーテルを挿入するかもしれません。

内部胎児心拍数モニタリングのリスクと制限

この方法には放射線は含まれていません。ただし、電極の挿入は不快な場合があります。電極はまた、それが取り付けられている胎児の部分に打撲傷を引き起こす可能性があります。

この方法は、陣痛中にヘルペスが活発に発生している女性にはお勧めできません。これは、ウイルスが赤ちゃんに感染する可能性が高くなる可能性があるためです。また、感染のリスクがあるため、HIV陽性の女性には使用しないでください。

赤ちゃんの心拍が異常な場合はどうなりますか？

心拍数の異常は、必ずしも赤ちゃんに何か問題があることを意味するわけではないことを覚えておくことが重要です。赤ちゃんが異常な心拍数を発症した場合、医師はそれを引き起こしている原因を突き止めようとします。彼らは、異常な心拍数の原因を突き止めるために、いくつかの検査を注文する必要があるかもしれません。検査結果によっては、医師が赤ちゃんの体位を変えたり、酸素を増やしたりする場合があります。これらの方法がうまくいかない場合は、医師が帝王切開で、または鉗子や真空の助けを借りて赤ちゃんを出産する可能性があります。