著者: Eric Farmer
作成日: 12 行進 2021
更新日: 13 5月 2024
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【肺塞栓症 ガイドライン】救命救急士からの質問!院外でどれだけ肺塞栓症を疑えるか?について話します(^^)
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コンテンツ

概要

肺塞栓症(PE)とは何ですか?

肺塞栓症 (PE) は、肺動脈の突然の閉塞です。これは通常、血栓が緩み、血流に乗って肺に到達するときに起こります。 PE は深刻な状態を引き起こす可能性があります。

  • 肺への永続的な損傷
  • 血中酸素濃度が低い
  • 十分な酸素が得られないことによる体の他の臓器への損傷

特に血餅が大きい場合、または血餅が多い場合、PE は生命を脅かす可能性があります。

肺塞栓症 (PE) の原因は何ですか?

原因は通常、深部静脈血栓症と呼ばれる脚の血栓であり、これが緩み、血流に乗って肺に移動します。

肺塞栓症 (PE) のリスクがあるのは誰ですか?

誰でも肺塞栓症 (PE) にかかる可能性がありますが、特定のことが PE のリスクを高める可能性があります。

  • 手術を受け、 特に関節置換手術
  • 特定の病状、 含む
    • がん
    • 心臓疾患
    • 肺疾患
    • 股関節または脚の骨の骨折またはその他の外傷
  • ホルモン系医薬品、 経口避妊薬やホルモン補充療法など
  • 妊娠と出産。 リスクが最も高くなるのは、出産後約6週間です。
  • 長時間動かない、 ベッドで休んでいる、ギプスを持っている、飛行機で長時間飛行するなど
  • 年齢。 特に 40 歳以降は、年齢を重ねるにつれてリスクが高まります。
  • 家族歴と遺伝。 血栓や PE のリスクを高める特定の遺伝的変化。
  • 肥満

肺塞栓症(PE)の症状は何ですか?

肺塞栓症の患者の半数は、症状がありません。症状がある場合は、息切れ、胸痛、または blood cough血などがあります。血栓の症状には、熱感、腫れ、痛み、圧痛、脚の発赤などがあります。


肺塞栓症 (PE) はどのように診断されますか?

PEの診断は難しい場合があります。診断を下すために、あなたの医療提供者は

  • PEの症状と危険因子について尋ねるなど、病歴を調べてください
  • 身体検査をする
  • さまざまな画像検査や、場合によっては血液検査など、いくつかの検査を実行します

肺塞栓症(PE)の治療法は何ですか?

PEを患っている場合は、すぐに治療が必要です。治療の目的は、血栓を壊して他の血栓が形成されないようにすることです。治療の選択肢には、薬と手技が含まれます。

  • 抗凝固剤、 または血液希釈剤を使用して、血栓が大きくなるのを防ぎ、新しい血栓が形成されるのを防ぎます。注射、錠剤、または静脈注射で入手できます。 (静脈)。特にアスピリンなど、血液をサラサラにする他の薬を服用している場合は、出血を引き起こす可能性があります。
  • 血栓溶解剤 血栓を溶かす薬です。重度の症状や他の深刻な合併症を引き起こす大きな血栓がある場合、それらが発生する可能性があります。血栓溶解薬は突然の出血を引き起こす可能性があるため、PE が深刻で生命を脅かす可能性がある場合に使用されます。

手続き


  • カテーテル補助血栓除去 柔軟なチューブを使用して、肺の血栓に到達します。医療提供者は、チューブにツールを挿入して、血栓を壊したり、チューブを介して薬を投与したりできます。通常、この手順のために眠りにつく薬を手に入れます。
  • 大静脈フィルター 抗凝固剤を服用できない人にも使用できます。医療提供者は、大静脈と呼ばれる太い静脈の中にフィルターを挿入します。フィルターは、血栓が肺に移動する前に血栓をキャッチし、肺塞栓症を防ぎます。しかし、フィルターは新しい血栓の形成を止めません。

肺塞栓症(PE)は予防できますか?

新しい血栓を防ぐことで、肺塞栓症を防ぐことができます。予防には以下が含まれます:

  • 止血剤を飲み続けています。また、定期的に医師の診察を受けて、薬の投与量が血栓を防ぎ、出血を引き起こさないことを確認することも重要です。
  • 心臓に良い食事、運動、喫煙している場合は禁煙など、心臓に良いライフスタイルの変化
  • 深部静脈血栓症(DVT)を予防するための着圧ストッキングの使用
  • 長時間座っているときの足の動き(長旅など)
  • 手術後、またはベッドに閉じ込められた後、できるだけ早く動き回る

NIH: 国立心肺血液研究所


  • 息苦しさ:深部静脈血栓症との戦い

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