著者: Virginia Floyd
作成日: 7 Aug. 2021
更新日: 17 11月 2024
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蒸発性ドライアイ

蒸発性ドライアイ(EDE)は、ドライアイ症候群の最も一般的な形態です。ドライアイ症候群は、質の高い涙の欠如によって引き起こされる不快な状態です。これは通常、まぶたの縁に並ぶ皮脂腺の閉塞が原因です。マイボーム腺と呼ばれるこれらの小さな腺は、油を放出して目の表面を覆い、涙が乾くのを防ぎます。

EDEの詳細については、読み続けてください。

EDEの症状は何ですか?

EDEの症状は重症度が異なります。一般的に、あなたの目は不快に感じるでしょう。不快感には次のものが含まれます。

  • 目の中に砂があるかのようなざらざら感
  • 刺すような感覚
  • ぼやけた視界
  • コンタクトレンズの着用に耐えられない
  • 光に対する感度
  • 特にコンピューターでの作業後または読書後の眼精疲労

目が赤くなったり、まぶたが腫れたりすることもあります。

EDEの原因は何ですか?

涙は、水、油、粘液の混合物です。それらは目を覆い、表面を滑らかにし、感染から目を保護します。涙の適切な混合はまたあなたがはっきりと見るのを助けます。マイボーム腺が詰まったり炎症を起こしたりすると、涙に蒸発を防ぐのに十分な量の油が含まれなくなります。それはEDEを引き起こす可能性があります。


腺は多くの理由でブロックされる可能性があります。まばたきを頻繁に行わないと、まぶたの端に破片がたまり、マイボーム腺が塞がれる可能性があります。コンピューターの画面、運転、読書に集中すると、まばたきの頻度を減らすことができます。

マイボーム腺を破壊する他の考えられる要因は次のとおりです。

  • 酒皶、乾癬、頭皮や顔の皮膚炎などの皮膚の状態
  • コンタクトレンズを長期間着用する
  • 抗ヒスタミン薬、抗うつ薬、レチノイド、ホルモン補充療法、利尿薬、充血除去薬などの薬物療法
  • シェーグレン症候群、関節リウマチ、糖尿病、甲状腺の状態などのいくつかの病気
  • あなたの目に影響を与えるアレルギー
  • 先進国ではまれなビタミンA欠乏症
  • いくつかの毒素
  • 目の怪我
  • 眼科手術

EDEを早期に治療すれば、マイボーム腺の閉塞を元に戻すことができます。場合によっては、EDEの不快感は慢性的であり、症状の継続的な治療が必要になります。


EDEはどのように診断されますか?

目が短期間以上不快または痛みを伴う場合、または視力がぼやけている場合は、医師の診察を受ける必要があります。

あなたの医者はあなたの一般的な健康とあなたが服用している薬についてあなたに質問をします。彼らはまたあなたに包括的な目の検査をします。あなたの医者はあなたを眼科医に紹介するかもしれません。眼科医は目の健康を専門とする医師です。

ドライアイをチェックするために、医師はあなたの涙の量と質を測定するために特別な検査を行うかもしれません。

  • シルマーテストは涙液量を測定します。これには、下まぶたの下に吸い取り紙のストリップを置いて、5分後にどれだけの水分が生成されるかを確認することが含まれます。
  • 点眼薬の染料は、医師が目の表面を見て、涙の蒸発速度を測定するのに役立ちます。
  • 低倍率の顕微鏡と細隙灯と呼ばれる強力な光源を使用して、医師が目の表面を見ることができます。

あなたの医者はあなたの症状の考えられる原因を除外するために他のテストを実行するかもしれません。


EDEはどのように扱われますか?

治療は、症状の重症度と、治療が必要な根本的な全身性の原因があるかどうかによって異なります。たとえば、薬がドライアイに寄与している場合、医師は代替薬を提案することがあります。シェーグレン症候群が疑われる場合、医師はあなたを治療の専門家に紹介することがあります。

医師は、加湿器を使用して空気中の水分をより多く保つ、またはコンタクトレンズを着用している場合は、レンズに別のクリーニングシステムを試すなど、簡単な変更を提案する場合もあります。

マイボーム腺を中程度に閉塞する場合、医師は、温湿布を1日2回、毎回4分間まぶたに塗布することを提案する場合があります。彼らはまた、市販のまぶたスクラブをお勧めするかもしれません。あなたはあなたのためにうまくいくものを見つけるために異なるまぶたスクラブで実験しなければならないかもしれません。より高価なスクラブの代わりに、ベビーシャンプーが効果的かもしれません。

あなたの医者はまたあなたの目をより快適にするために点眼薬または人工涙液をアドバイスするかもしれません。滴、涙、ジェル、軟膏には多くの種類があり、自分に最適なものを見つけるために実験する必要があるかもしれません。

マイボーム腺の閉塞がより深刻な場合は、他の治療法を利用できます。

  • 診療所で使用されているLipiFlow熱脈動システムは、マイボーム腺のブロックを解除するのに役立つ場合があります。この装置は、下まぶたに12分間の穏やかな脈動マッサージを与えます。
  • まばたきのトレーニングとエクササイズは、マイボーム腺の機能を改善するのに役立ちます。
  • 目のマッサージと一緒に強烈なパルス光療法は、いくつかの症状の緩和を提供することがあります。
  • また、局所アジスロマイシン、リポソームスプレー、経口テトラサイクリン、ドキシサイクリン(Monodox、Vibramycin、Adoxa、Mondoxyne NL、Morgidox、NutriDox、Ocudox)、または抗炎症薬などの処方薬を服用することもできます。

どのような合併症が発生する可能性がありますか?

EDEを治療せずに放置すると、痛みや不快感により、読書、運転、日常生活の遂行が困難になる場合があります。また、深刻な合併症を引き起こす可能性があります。涙が目の表面を保護するのに十分でないため、目がくらむような感染症を含む目の感染症のリスクが高まる可能性があります。目が炎症を起こしたり、角膜を傷つけたり、視力を損なうリスクが高くなる可能性があります。

EDEの見通しはどうですか?

ほとんどの場合、EDEの症状はうまく治療できます。軽度の場合、最初の治療後に問題が解決することがあります。シェーグレン症候群のような根本的な状態が問題を引き起こしている場合は、その状態を治療して、目の症状を制御できるようにする必要があります。症状が慢性化することもあり、目を快適に保つために人工涙液、アイスクラブ、薬を使用しなければならない場合があります。

EDE、および一般的なドライアイに関する進行中の研究は、症状を治療し、マイボーム腺が閉塞するのを防ぐための新しい方法を考え出す可能性があります。

EDEを防ぐために何ができますか?

EDEを防ぐためにできることは次のとおりです。

  • 症状が解消した後でも、温かい目の湿布とふたのスクラブの毎日のルーチンを続けてください。
  • 定期的に点滅して目を滑らかに保ちます。
  • 職場と家庭で空気を加湿します。
  • 喫煙や喫煙者の周りにいることは避けてください。
  • 水分補給のためにたくさんの水を飲んでください。
  • 外にいるときはサングラスをかけて、太陽や風から目を保護してください。ラップアラウンドの種類は、最大限の保護を提供します。

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