心臓病を治療する薬

コンテンツ

• 前書き
• 心臓病薬の役割
• アンジオテンシン変換酵素（ACE）阻害剤
• アンジオテンシンII受容体遮断薬（ARB）
• 抗凝固剤
• 抗血小板剤
• ベータ遮断薬
• カルシウムチャネル遮断薬
• コレステロール低下薬
• ジギタリス投薬
• 硝酸塩
• 医師と話す

前書き

心臓病は、あなたの心臓の血管が損傷または病気になると発生します。これにより、プラークと呼ばれる脂肪性沈着物が蓄積し、血管が閉塞したり、血栓ができたりします。心臓病は、心臓発作、うっ血性心不全、または心臓のリズムの問​​題など、多くの深刻な健康上の問題を引き起こす可能性があります。これらの健康問題はすべて死に至る可能性があるため、心臓病の治療が重要です。

あなたの心臓病を治療するために、医師はおそらく、運動プログラムの開始など、重要なライフスタイルの変更を行うことを勧めます。彼らはおそらく薬を処方するでしょう。多くの種類の薬が利用可能であり、それらはさまざまな方法で心臓病の治療に役立ちます。

心臓病薬の役割

薬物療法の計画は、心臓病が心臓血管系、つまり心臓と血管にどのように影響するかに依存します。すべての心臓病が同じというわけではないので、すべてが同じように扱われるわけではありません。たとえば、あなたの心臓病は過度の血液凝固を引き起こすかもしれません、それはあなたの血圧を上げるかもしれません、それは両方をするかもしれません。その結果、心臓病の症状を管理するために複数の薬が必要になる場合があります。

アンジオテンシン変換酵素（ACE）阻害剤

ACE阻害剤は、あなたの体がアンジオテンシンを形成するのを防ぎます。アンジオテンシンは、血管を収縮させたり小さくしたりするホルモンで、血圧を上昇させます。アンギオテンシンのレベルを下げると、血管が広くなり、血液が流れやすくなります。これはあなたの血圧を下げます。

高血圧や心不全の場合、医師がACE阻害薬を処方することがあります。また、心臓発作を起こした後に処方する場合もあります。これらの薬は、発作中の酸素不足から心筋を回復させるのに役立ちます。それらはまた別の心臓発作を防ぐのを助けることができます。

ACE阻害剤の例には次のものがあります。

• ベナゼプリル（ロテンシン）
• ラミプリル（アルタース）
• カプトプリル

アンジオテンシンII受容体遮断薬（ARB）

ARBはアンジオテンシンの心臓への影響をブロックします。この効果はあなたの血圧を下げます。高血圧またはうっ血性心不全がある場合、医師はARBを処方することがあります。 ACE阻害剤と同様に、ARBは心臓発作後の回復に役立ちます。

ARBの例は次のとおりです。

• ロサルタン（コザール）
• オルメサルタン（ベニカル）
• バルサルタン（ディオバン）

抗凝固剤

心臓発作、脳卒中、その他の深刻な健康問題を防ぐために、医師が抗凝固剤を処方する場合があります。

心臓病では、主な問題の1つはプラークです。血管内にプラークが蓄積すると、血栓が発生し、プラークが壊れると深刻な問題が発生する可能性があります。たとえば、血栓が心臓の血管に留まると、心臓への血流が部分的または完全に遮断され、心臓発作を引き起こす可能性があります。血栓が肺に移動すると、肺塞栓症が発生する可能性があります。また、血栓が脳に留まると、脳卒中が発生する可能性があります。

抗凝固剤は、血栓の形成を防ぐことによって機能します。いくつかは、あなたの体が凝固因子と呼ばれる物質を作るのを防ぐことによってこれを行います。また、凝固因子が機能しないようにしたり、他の化学物質が形成されないようにして、血栓が発生しないようにするものもあります。ただし、抗凝固剤は既存の血栓を壊しません。

抗凝固剤の例には、

• エノキサパリン（Lovenox）
• ヘパリン
• ワルファリン（クマディン）

抗血小板剤

医師は、すでに心臓発作を起こしている場合や、動脈にプラークが蓄積している場合に、将来の心臓発作を防ぐために抗血小板薬を処方することがあります。また、心房細動などの異常な心臓のリズムがある場合にも処方することがあります。不整脈は血栓のリスクを高めます。

抗凝固薬と同様に、抗血小板薬は血栓の防止に役立ちますが、別の方法でそれを行います。それらは、血小板が互いに固まり、血栓を形成するように指示するトロンボキサンと呼ばれる物質を体が作るのを防ぎます。

抗血小板薬の例：

• アスピリン
• クロピドグレル（プラビックス）
• プラスルゲル（効率的）

ベータ遮断薬

ベータ遮断薬は、心臓病からのさまざまな問題を治療するために使用される薬の幅広いカテゴリです。一般に、ベータ遮断薬は、エピネフリン（アドレナリン）など、心臓を刺激する特定の化学物質の作用を遮断することによって機能します。これにより、心臓の拍動が遅くなり、力が弱くなります。

医師はベータ遮断薬を処方して、最初の心臓発作を防ぐだけでなく、心臓発作の再発を防ぐことがあります。高血圧、心不全、胸の痛み、または不整脈がある場合にも処方されます。

ベータ遮断薬の例は次のとおりです。

• メトプロロール（ロプレッサー）
• ラベタロール（Trandate）
• プロプラノロール（内部）

カルシウムチャネル遮断薬

カルシウムは心臓を含むすべての筋肉が動くのに必要です。カルシウムチャネルブロッカーは、心臓や血管の筋肉細胞に入るカルシウムの量を調節することによって機能します。これにより、心臓の鼓動が弱まり、血管がリラックスします。

高血圧、胸痛、または不整脈がある場合、医師はカルシウムチャネル遮断薬を処方することがあります。

カルシウムチャネル遮断薬の例は次のとおりです。

• アムロジピン（Norvasc）
• ジルチアゼム（Cardizem）
• ニフェジピン（プロカルディア）

コレステロール低下薬

血中のコレステロール値が高いと、プラークが蓄積することがあります。これは、血管の狭窄または閉塞を引き起こし、心臓発作、脳卒中、またはその他の深刻な問題を引き起こす可能性があります。

コレステロールの薬は、LDLまたは「悪い」コレステロールのレベルを下げ、HDLまたは「良い」コレステロールのレベルを上げるのに役立ちます。これらのステップにより、プラークが蓄積するリスクが低下します。一部のコレステロール薬は、心臓病による死亡のリスクを低下させることが証明されています。

コレステロール低下薬の例には次のものがあります。

• アトルバスタチン（Lipitor）、プラバスタチンナトリウム（Pravachol）、シンバスタチン（Zocor）などのスタチン
• コレスチラミンなどの胆汁酸樹脂
• エゼチミブ（ゼティア）などのコレステロール吸収阻害剤
• フェノフィブラート（Tricor）などのフィブリン酸誘導体
• ナイアシン（Niacor）などのニコチン酸

ジギタリス投薬

ジギタリス薬はジゴキシン（Lanoxin）として利用可能です。それはあなたの心臓の細胞内のカルシウムの量を増やします。これはあなたの心臓ポンプをより難しくし、各拍動でより多くの血液を送り出します。このため、心不全の場合は医師がジギタリス薬を処方することがあります。

ジギタリス投薬はまた、心臓内で送信される特定の電気信号を遅くすることによって機能します。これにより、信号の総数が減り、不整脈を減らすことができます。心房細動などの不整脈がある場合は、医師がジギタリスを処方することもあります。

ジゴキシンは、しばしば利尿薬とACE阻害剤と組み合わせて処方されます。

硝酸塩

硝酸塩は、血管を拡張することで機能し、血液が通過しやすくなります。狭心症（胸の痛み）または心不全がある場合、医師は硝酸塩を処方することがあります。

硝酸塩の例：

• ニトログリセリン（Nitrostat、Nitro-Dur）
• イソソルビドジニトレート（イソディル）
• 一硝酸イソソルビド（Monoket）

医師と話す

心臓病の薬はさまざまな方法であなたを助けることができます。これらの薬の詳細については、医師にご相談ください。彼らはあなたの心臓病の治療計画をまとめて、気分を良くします。

あなたの状態またはあなたの治療についてあなたが持っているどんな質問でも、あなたの医者に必ず尋ねてください。あなたの質問には、

• 薬は私の心臓病の症状を和らげるのに役立ちますか？
• 彼らは私の心臓病による死亡のリスクを減らすことができますか？
• 心臓病薬と相互作用する可能性のある薬を服用していますか？
• 心臓の健康を改善するためにどのようなライフスタイルの変更を行う必要がありますか？
• 私の心臓病は他の健康問題のリスクを高めますか？